Уход за диафрагмой может облегчить хроническую боль в пояснице.
Является ли лечение диафрагмы ключом к облегчению хронической боли в пояснице? Исследователи приступили к исследованию, проведя первое в истории клиническое испытание, чтобы проверить эффективность специальных остеопатических методов лечения диафрагмы для облегчения хронической боли в пояснице.
Согласно исследованию глобального бремени болезней 2015 года, боль в спине в настоящее время является основной причиной инвалидности в большинстве стран мира.
В Соединенных Штатах примерно 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывали боль в пояснице.
Если боль длится более 12 недель, она считается хронической.
По данным Национального института здоровья (NIH), хроническая боль в пояснице является третьим наиболее обременительным заболеванием в США «с точки зрения смертности или плохого состояния здоровья в результате болезни».
Лечение боли в пояснице не всегда бывает успешным. В некоторых случаях боль сохраняется даже после хирургического вмешательства или других форм лечения.
Но может ли конкретная форма остеопатии стать ключом к облегчению хронической боли в пояснице? Ученые из CEU Cardenal Herrera University в Валенсии, Испания, сравнили мануальные остеопатические методы, в которых особое внимание уделялось диафрагме, с методами, в которых это не так.
Результаты исследователей были признаны одним из трех лучших исследований, представленных на Международном конгрессе по остеопатии 2018 года, проходившем в Мадриде, Испания.
Статья опубликована в журнале Архивы физической медицины и реабилитации. Мирейя Марти-Сальвадор из отделения физиотерапии ЦЕУ является первым автором исследования.
Методы диафрагмы для лечения боли в пояснице
Для своего испытания Марти-Сальвадор и его коллеги набрали 66 участников в возрасте от 18 до 60 лет, у которых была диагностирована хроническая неспецифическая боль в пояснице, которая длилась не менее 3 месяцев.
Тридцать три участника были случайным образом распределены для прохождения остеопатического манипулятивного лечения, которое включало техники, ориентированные на диафрагму.
Между тем, оставшимся 33 участникам было проведено такое же остеопатическое лечение, но с искусственным вмешательством диафрагмы.
Оба протокола включали пять сеансов в течение 4 недель. Уровни боли и беспокойства участников, а также их депрессия, катастрофизация боли и убеждения в избегании страха оценивались в начале исследования, через 4 недели и через 12 недель.
«Значительные, клинически значимые улучшения»
В целом, эти вмешательства принесли значительные улучшения в обеих группах. Однако наибольшее улучшение было отмечено в группе, в которой проводились вмешательства на диафрагме.
Фактически, новое исследование выявило «статистически значимое уменьшение» боли в группе вмешательства по сравнению с группой фиктивных.
Техники, ориентированные на диафрагму, привели к «значительным и клинически значимым улучшениям в отношении боли и инвалидности», которые можно было увидеть как через 4 недели, так и через 3 месяца после вмешательства.
Марти-Сальвадор и его коллеги заключают:
«[Не] наши результаты предполагают, что добавление вмешательства, специально нацеленного на мышцу диафрагмы в рамках протокола остеопатической мануальной терапии, добавляет клинически значимые преимущества по сравнению с изолированным применением этого протокола, который уже сам по себе эффективен у пациентов с хроническим не- специфическая боль в пояснице ».
