Исследование сосредоточено на кишечных бактериях, которые могут вызвать рак кишечника
Ученые определили определенный тип кишечных бактерий, которые могут повысить риск рака кишечника до 15%. Метод исследования, использованный в новом исследовании, показывает, что эти кишечные бактерии, вероятно, могут играть причинную роль в развитии этой формы рака.
По данным Американского онкологического общества, в 2019 году в США будет зарегистрировано более 100000 новых случаев рака толстой кишки и более 44000 новых случаев рака прямой кишки.
Колоректальный рак, также известный как рак кишечника, является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин. И, по данным Национального института рака, около 4,2% мужчин и женщин в какой-то момент получат диагноз.
Хотя медицинские исследователи еще не раскрыли причины рака кишечника, эксперты признают, что несколько факторов могут повысить риск для человека.
Избыточный вес или ожирение, отсутствие физической активности, курение или употребление большого количества красного мяса и жареной пищи - вот некоторые изменяемые факторы риска, то есть факторы, которые можно изменить, сделав более здоровый образ жизни.
Возраст старше 50 лет и наличие в личном или семейном анамнезе рака кишечника, колоректальных полипов или воспалительных заболеваний кишечника также могут влиять на риск.
Новое исследование добавляет элемент в список факторов риска: кишечные бактерии. Фактически, новое исследование выходит за рамки простого поиска ассоциаций и предполагает, что определенные бактерии в нашем кишечнике могут причина колоректальный рак.
Кейтлин Уэйд, доктор философии из Бристольского университета в Соединенном Королевстве, является ведущим автором нового исследования, которое она представила на онкологической конференции Национального института исследования рака в Глазго.
Ищем причинно-следственную связь
Уэйд и его команда изучили данные 3890 человек, которые участвовали в любом из трех общегеномных исследований ассоциации: Flemish Gut Flora Project, German Food Chain Plus и PopGen.
Кроме того, команда проанализировала данные 120 328 человек из Международного консорциума по генетике и эпидемиологии колоректального рака.
Полногеномные ассоциативные исследования сравнивают геномы, чтобы найти вариации в геномах людей с определенным заболеванием.
Однако авторы настоящего исследования хотели пойти дальше изучения простой ассоциации. «Многие исследования на мышах и людях показали связь между микробиомом кишечника и раком кишечника, - объясняет Уэйд, - но очень немногие предоставили убедительные доказательства причинно-следственной связи».
«Другими словами, действительно сложно определить, могут ли компоненты микробиома кишечника вызывать рак кишечника, приводит ли само заболевание к вариациям в микробиоме кишечника или это связано с некоторыми другими факторами, вызывающими вариации в обоих».
Кейтлин Уэйд, доктор философии
Чтобы исправить это, исследователи применили менделевскую рандомизацию - сложный статистический метод, который анализирует данные из больших выборок населения, чтобы найти доказательства, которые предполагают причинно-следственную связь, а не корреляцию.
Менделирующая рандомизация «использует генетические вариации в качестве естественного эксперимента» для изучения причинно-следственных связей между факторами риска и результатами для здоровья в данных наблюдений.
Уэйд объясняет: «При менделевской рандомизации мы используем естественные, случайно унаследованные генетические вариации людей, которые изменяют уровни бактерий в микробиоме кишечника таким образом, чтобы имитировать рандомизированное исследование».
Это позволяет исследователям проанализировать, имеют ли люди с другим генетическим составом и другим микробиомом кишечника другой риск развития колоректального рака.
«Таким образом, нам не нужно напрямую редактировать чей-либо микробиом кишечника, давая антибиотики или пробиотики в ходе рандомизированного исследования, или тратить время на ожидание, чтобы увидеть, заболеют ли люди в популяции колоректальным раком. Нам просто нужны исследования, в которых эта информация уже измерена », - поясняет она.
Менделевская рандомизация также менее подвержена ошибкам, таким как смешивающие факторы и обратная причинно-следственная связь.
Бактериальная группа может вызвать рак кишечника
Исследование показало, что «неклассифицированный тип бактерий из группы бактерий под названием Bacteroidales увеличивает риск рака кишечника на 2–15% », - сообщает Уэйд.
«Мы смогли использовать менделевскую рандомизацию, чтобы понять причинную роль, которую эти бактерии могут играть в заболевании», - говорит она.
«Наши результаты подтверждают предыдущие исследования, которые показали, что Bacteroidales бактерии более вероятно и в большем количестве присутствуют у людей с раком кишечника, чем у людей, не страдающих этим заболеванием ».
Кейтлин Уэйд, доктор философии
Однако, объясняет Уэйд, необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем можно будет сделать более твердые выводы.
Например, исследователям «необходимо классифицировать точные виды или штаммы бактерий в Bacteroidales группа и […] проводят дополнительную работу, чтобы понять, как и почему генетические вариации человека могут изменить микробиом кишечника ».
Более того, добавляет ученый, даже если дополнительные исследования подтверждают вывод о том, что эти бактерии делать вызывают рак кишечника, исследователям по-прежнему необходимо будет изучить, какое влияние эти бактерии могут оказать на другие последствия для здоровья.
