Как рассеянный склероз влияет на глаза?

Проблемы со зрением относительно распространены у людей с рассеянным склерозом и могут включать нечеткость зрения, двоение в глазах и потерю зрения. Может помочь лечение рассеянного склероза.

Как и другие симптомы рассеянного склероза (РС), глазные симптомы могут появиться во время обострения, а затем со временем исчезнуть. Лечение может помочь защитить зрение человека, замедлить развитие рассеянного склероза и предотвратить дальнейшее повреждение.

В этой статье мы рассмотрим, как рассеянный склероз может повлиять на зрение человека, и варианты лечения этих симптомов.

РС и проблемы с глазами

Проблемы со зрением - потенциальный ранний признак рассеянного склероза.

Рассеянный склероз (РС) - это прогрессирующее заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые нервные клетки. При этом он повреждает защитное покрытие этих клеток, которое называется миелиновой оболочкой. Повреждение этих клеток может вызвать необратимые рубцы в головном мозге, что приведет к ряду симптомов.

Хотя рассеянный склероз влияет на каждого человека по-разному, Национальное общество рассеянного склероза (NMSS) отмечает, что проблемы со зрением очень часто являются первыми симптомами, которые испытывают люди с рассеянным склерозом.

Когда рассеянный склероз поражает нервы в глазах человека, он может вызвать воспаление, приводящее к появлению симптомов. Официальное название этого состояния - неврит зрительного нерва.

Человек с невритом зрительного нерва может замечать различные проблемы со зрением, как правило, только в одном глазу. Эти проблемы могут возникать внезапно или медленно. Они могут беспокоить, но обычно со временем исчезают.

Проблемы со зрением

Люди с РС обычно испытывают ту или иную форму потери зрения по мере прогрессирования заболевания.

Проблемы со зрением обычно поражают один глаз, и они, как правило, ухудшаются, прежде чем поправиться. Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно связаться со своим врачом, так как в некоторых случаях доступны варианты лечения.

Хотя полная потеря зрения возможна, она встречается не так часто, как другие симптомы, такие как:

• помутнение зрения
• потеря цвета или серое зрение
• боль при движении глаз
• частичная или полная слепота на один глаз, которая ухудшается во время приступа
• проблемы со взглядом в сторону
• тупая боль за глазами

Проблемы с движением глаз

Люди с рассеянным склерозом могут испытывать неконтролируемые движения глаз, называемые нистагмом.

Нистагм не всегда проявляется одинаково, но он часто вызывает повторяющиеся движения одного или обоих глаз вперед и назад. Человек может потерять контроль над тем, как его взгляд движется в определенном направлении. Они также могут чувствовать, как будто что-то движется, когда это не так.

Выраженность нистагма также может быть разной. Некоторые люди могут испытывать легкие симптомы, в то время как другие испытывают движения, достаточно серьезные, чтобы нарушить зрение.

Двойное зрение

Некоторые люди с рассеянным склерозом также могут испытывать двоение в глазах или диплопию.

Диплопия возникает, когда мышцы глаз не синхронизированы, потому что одна из них работает неправильно. В результате мозг изо всех сил пытается составить четкое изображение.

У людей с рассеянным склерозом это происходит, когда заболевание затрагивает нервы, контролирующие эти мышцы.

Слепота

На поздних стадиях РС может разрушить защитное покрытие вокруг нервов, что приведет к необратимым изменениям зрения. У человека, который регулярно испытывает проблемы со зрением во время обострений, это может привести к частичной или полной слепоте на один или оба глаза.

Как долго длятся симптомы?

У некоторых людей тепло может ухудшить симптомы рассеянного склероза.

РС поражает каждого человека по-разному, поэтому невозможно сказать, как долго будут длиться симптомы.

Симптомы должны исчезнуть по мере исчезновения воспаления в нервных клетках. Для многих это всего несколько недель. У других симптомы могут длиться до года и более.

Некоторые люди могут обнаружить, что их симптомы ухудшаются от тепла, например, после горячего душа или в особенно жаркие дни. Повышенная температура тела в результате физических упражнений или гриппа также может усугубить симптомы у некоторых людей.

Симптомы также могут ухудшиться, если человек напрягает глаза в течение всего дня. Любой, у кого есть глазные симптомы, должен делать регулярные перерывы в течение дня, чтобы дать глазам отдохнуть и избежать ненужного напряжения.

Причины

Глазные симптомы возникают, когда иммунная система атакует миелиновую оболочку нервов, которые контролируют различные аспекты глаза. Тип симптомов, которые испытывает человек, будет зависеть от того, какие нервы повреждены.

РС - не единственная причина неврита зрительного нерва. Другие факторы, которые могут вызвать воспаление глаз и привести к появлению симптомов, включают:

• некоторые лекарства
• вирусные или бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, свинка или корь.
• другие аутоиммунные заболевания, включая волчанку или саркоидоз

Ученые не до конца понимают точную причину рассеянного склероза. Однако есть свидетельства того, что некоторые люди могут быть более подвержены риску развития рассеянного склероза. Например, NMSS отмечает, что несколько факторов окружающей среды могут увеличить риск этого состояния, в том числе:

• курение сигарет
• низкий уровень витамина D в организме
• заражение вирусом Эпштейна-Барра

Однако повышенный риск не означает, что эти факторы напрямую вызывают расстройство.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать проблемы со зрением, связанные с рассеянным склерозом, врачам необходимо исключить другие заболевания. Для этого они могут заказать тесты для проверки на наличие РС или других проблем. Эти тесты могут включать:

• проверка зрения у офтальмолога
• анализы крови
• офтальмоскопия
• визуализационные тесты, такие как МРТ
• визуальный вызванный ответ
• люмбальная пункция

Даже если человек уже знает, что у него рассеянный склероз, важен тщательный диагноз, чтобы избежать неправильной диагностики другой основной проблемы.

Уход

Врач может порекомендовать дополнительные лекарства для облегчения определенных симптомов рассеянного склероза.

Большинство проблем со зрением, возникающих из-за рассеянного склероза, в конечном итоге улучшаются сами по себе, но людям все равно трудно справиться с этими симптомами. Продолжительный прием лекарств для облегчения симптомов рассеянного склероза поможет. Врачи могут порекомендовать дополнительные методы лечения, если у человека наблюдаются очень серьезные симптомы.

Например, если у человека серьезная потеря зрения, врач может порекомендовать лечение, которого он в противном случае избегал бы, например, внутривенные стероиды.

В остальных случаях могут помочь простые методы. Например, врачи могут сделать человеку с двоением в глазах временную повязку на глазу. Патч заблокирует входной сигнал от одного из глаз, что должно исправить двоение в глазах.

Некоторые лекарства также могут помочь уменьшить побочные эффекты проблем со зрением до тех пор, пока обострение не пройдет.

Профилактика

Невозможно полностью предотвратить повреждение глаз от рассеянного склероза, но люди могут принять меры, чтобы снизить вероятность его возникновения.

Людям, склонным к обострениям глаз, следует регулярно давать глазам отдых в течение дня. Врачи также могут порекомендовать людям носить очки со специальными призмами, которые помогают контролировать нарушения в глазах и уменьшают симптомы.

Также может быть связь между уровнем витамина D и тяжестью обострений. Исследование в журнале Неврология обнаружили, что существует связь между уровнем витамина D и тяжестью неврита зрительного нерва.

Однако это не обязательно означает, что прием витамина D приведет к менее тяжелым приступам. Исследователи проводят более всесторонние исследования, но тем временем некоторые врачи рекомендуют своим пациентам с РС принимать добавки витамина D для поддержки своего тела.

Любой, кто замечает новые симптомы или чьи симптомы начинают ухудшаться, должен поговорить с врачом, который может посоветовать способы лечения или уменьшения эффекта симптомов.

Резюме

Проблемы со зрением, связанные с рассеянным склерозом, являются обычным явлением, но это состояние не влияет на всех одинаково. Многие симптомы проходят сами по себе без лечения, и общий прогноз благоприятный.

Однако по мере прогрессирования рассеянного склероза проблемы со зрением могут ухудшаться.

Ранняя диагностика и лечение важны для уменьшения тяжести симптомов.