Как дневная сонливость может повысить риск болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера - прогрессирующее нейродегенеративное состояние - характеризуется потерей памяти и когнитивными нарушениями. Признаки раннего предупреждения включают замешательство относительно привычных задач и серьезные изменения в поведении. Но есть ли какие-то менее интуитивные сигналы, на которые следует обратить внимание?
В некоторых недавних исследованиях большое внимание уделялось ранним признакам болезни Альцгеймера и других деменций до появления более ярких симптомов, таких как потеря памяти.
Понимание ранних сигналов тревоги может позволить нам выявить основные факторы риска до того, как они сработают, поскольку болезнь Альцгеймера неизлечима, а лечение в настоящее время сосредоточено на управлении симптомами.
Некоторые неинтуитивные сигналы, связанные с риском болезни Альцгеймера, которые исследователи определили за последние несколько месяцев, включают потерю обоняния и нарушение слуха.
Теперь специалисты спрашивают, есть ли другие возможности для исследования, когда речь идет о ранних предупреждающих знаках. Новое исследование, проведенное Прашанти Вемури из отделения радиологии клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, предполагает, что пожилые люди, которые борются с чрезмерной сонливостью в дневное время, могут быть подвержены риску болезни Альцгеймера.
Возможно, это не совсем новая идея, но, помимо указания на эту корреляцию, исследователи, участвующие в новом исследовании, стремятся лучше понять возможные механизмы, лежащие в основе этого.
Результаты исследования опубликованы в журнале. JAMA Неврология.
Каковы риски чрезмерной сонливости?
Исследователи были заинтересованы в том, чтобы изучить взаимосвязь между чрезмерной дневной сонливостью, определяемой для исследования как «трудности с поддержанием желаемого бодрствования или как жалоба на чрезмерное количество сна», и нейродегенеративным заболеванием из-за нескольких связей, обнаруженных в предыдущих исследованиях.
Они указывают на то, что дневная сонливость является распространенным признаком старения и что чрезмерная сонливость связана с негативными последствиями для здоровья.
Кроме того, несколько продольных исследований показали, что чрезмерная дневная сонливость у пожилых людей связана с повышенным риском снижения когнитивных функций.
Команда была заинтересована в изучении основных механизмов, которые могли бы объяснить связь между нейродегенерацией и чрезмерной сонливостью.
Ученые предположили, что ответ на это может заключаться в производстве бета-амилоида, соединения, чрезмерное накопление которого наблюдается при болезни Альцгеймера.
«В этой исследовательской работе мы предположили, что [чрезмерная дневная сонливость] у пожилых людей может быть связана с повышенной уязвимостью к накоплению [бета-амилоида]».
Предыдущие исследования показали, что хороший ночной сон может помочь вывести бета-амилоид из тканей мозга. Это может означать, что цикл сна, который регулярно нарушается, что приводит к усталости в течение дня, может иметь противоположный эффект, тем самым позволяя этому вредному соединению накапливаться.
Накопление вредных соединений
Исследователи проанализировали данные 283 участников в возрасте 70 лет и старше, которые были набраны в рамках исследования старения Mayo Clinic. Ни у одного из участников не было диагноза деменции. При приеме на работу все заполняли анкеты, в которых сообщалось о степени дневной сонливости.
Участники также согласились пройти как минимум два последовательных сканирования мозга с помощью позитронно-эмиссионной томографии в период с 2009 по 2016 год.
Ученые обнаружили, что 63 участника квалифицировались как испытывающие чрезмерную дневную сонливость. У этих людей состояние аномальной сонливости также было связано с повышенным уровнем бета-амилоида в двух соответствующих областях мозга.
«Наше исследование показало, - говорят они, - что [чрезмерная дневная сонливость] у пожилых людей без деменции может быть связана с продольным накоплением [бета-амилоида], особенно в поясной извилине и предклинье».
Они продолжают, говоря: «Это открытие подтверждает предыдущую литературу, предполагающую, что [чрезмерная дневная сонливость] является фактором риска снижения когнитивных функций или деменции».
Тем не менее, они признают, что исследование имеет некоторые ограничения, в том числе тот факт, что в нем отсутствуют «объективные измерения нарушения сна», и что оно не дает точной оценки того, сколько сна участники спали за ночь.
Авторы исследования также сообщают о возможных конфликтах интересов; некоторые из них имеют профессиональные связи с фармацевтическими компаниями и получали финансовую поддержку от частных фондов или медицинских исследовательских компаний.
