Диабет: процент жира в организме, а не ИМТ, определяет риск
Результаты нового исследования побуждают медицинских работников учитывать распределение жира в организме, помимо индекса массы тела, при принятии решения о проверке людей на диабет и преддиабет.
Индекс массы тела (ИМТ) - это традиционное измерение, при котором вес человека делится на его рост, чтобы определить, имеет ли он нормальный вес.
Однако все большее количество исследований ставит под сомнение его полезность и точность в качестве индикатора кардиометаболического здоровья.
Эти исследования показывают, что распределение жира, а не общее количество, может дать нам больше подсказок о риске таких состояний, как инсулинорезистентность, высокое кровяное давление, болезни сердца и даже рак.
Например, недавнее исследование привлекло внимание к «пандемии ожирения», которая распространяется по Соединенным Штатам. Исследователи использовали термин «избыточный жир» для описания накопления жира вокруг определенных частей тела, которое, как указывают ученые, не учитывается ИМТ.
На самом деле низкий ИМТ может вводить в заблуждение. Исследования показывают, что жир на животе особенно вреден: некоторые показывают, что он может повысить риск диабета и сердечных заболеваний, а другие раскрывают механизмы, лежащие в основе этой связи.
А теперь новое исследование, опубликованное в журнале. BMJ Open - добавляет к этому растущему объему исследований, поскольку исследователи из Университета Флориды (UF) в Гейнсвилле обнаруживают, что люди с нормальным ИМТ, но с высоким содержанием жира в организме более склонны к преддиабету или диабету, по сравнению с людьми, имеющими избыточный вес в соответствии с их ИМТ. но имеют более низкий процент жира в организме.
Процент жира в организме - это соотношение жировой массы человека к его безжировой мышечной массе.
Высокий уровень жира в организме, а не ИМТ, предсказывает диабет
Для этого исследования ученые, возглавляемые Ара Джо, доктором философии, доцентом кафедры исследований, управления и политики в области здравоохранения в UF, изучили данные Национального исследования здоровья и питания.
Это исследование было проведено Национальным центром статистики здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), и в нем использовались интервью, а также физические и лабораторные тесты для изучения здоровья взрослых в возрасте 40 лет и старше в период с 1999 по 2006 г.
Джо и ее команда сосредоточились на взрослых, которым никогда не был поставлен диагноз диабета 2 типа, и они использовали метод сканирования, называемый двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией, который является наиболее точным доступным методом, для измерения процентного содержания жира в организме.
Они использовали рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американского колледжа эндокринологии для оценки того, что считается высоким содержанием жира в организме для мужчин и женщин.
Согласно этим рекомендациям, процентное содержание жира в организме 25 и выше считается высоким для мужчин, а 35 процентов - высоким содержанием жира в организме для женщин.
Основываясь на этих измерениях, анализ показал, что 13,5% людей с нормальным ИМТ и высоким процентным содержанием жира в организме имели преддиабет или диабет, по сравнению с только 10,5% людей, считавшихся «избыточными» по их ИМТ, но имеющих низкий уровень жира в организме.
«Этот высокий процент жира в организме связан с аномальным уровнем глюкозы в крови», - объясняет старший автор исследования Арч Дж. Майноус III, председатель Департамента исследований, управления и политики UF Департамента здравоохранения, - «сохраняется даже тогда, когда мы учитываем такие факторы, как возраст, пол, раса / этническая принадлежность, семейный анамнез диабета, упражнения высокой интенсивности и упражнения для укрепления мышц ».
Нормальный ИМТ не показатель здоровья
«Обычно нормальный ИМТ воспринимается как здоровый, - объясняет Джо, - поэтому люди с нормальным ИМТ игнорируются в нескольких рекомендациях по профилактике».
«Тем не менее, нормальный ИМТ не обязательно означает здоровый состав тела», - предупреждает она. Майноус повторяет те же мысли, говоря: «Накапливается все больше данных о том, что ИМТ не может быть лучшим показателем жира в организме для различных групп, таких как люди, ведущие малоподвижный образ жизни или пожилые женщины».
«Это исследование дает больше поддержки идее худого жира и показывает, насколько процентное содержание жира в организме более важно для выявления людей с преддиабетом, чем ИМТ».
Arch G. Mainous III
«Это также предупреждает нас, - добавляет он, - чтобы мы рассмотрели способы более точного выявления людей с повышенным содержанием жира в организме и включения этого в клиническую практику».
«Мы надеемся, что эти результаты могут вдохновить врачей и других медицинских работников внимательнее присмотреться к нормальной популяции с ИМТ и вовремя оказать профилактическую помощь тем, кто подвержен риску развития диабета», - заключает Джо.
