Сердечная недостаточность: прививка от гриппа может снизить риск смерти
Текущий анализ нескольких исследований изучает, менее подвержены ли люди с сердечной недостаточностью, вакцинированные в сезон гриппа, риску преждевременной смерти.
В 2018 году грипп нанес серьезный урон населению Соединенных Штатов, и распространение вирусов гриппа по-прежнему продолжается.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объясняют: «[T] его сезон гриппа продолжает быть особенно сложным», при этом «активность гриппа [...] в целом все еще растет».
Одна группа людей, подвергающихся особому риску во время сезона гриппа, - это люди, живущие с сердечными заболеваниями, поскольку у них есть опасность развития серьезных осложнений, связанных с гриппом.
Среди сердечных заболеваний, которые подвергают людей повышенному риску во время сезона гриппа, является сердечная недостаточность, при которой сердце либо не может перекачивать достаточно крови к артериям, либо не может наполняться достаточным количеством крови.
Ученые из Высшей школы медицинских наук Университета Нагоя в Нагое, Япония, провели анализ ранее существовавших исследований, касающихся связи между риском смерти от всех причин среди людей с сердечной недостаточностью и вакцинацией против сезонных штаммов гриппа.
Недавние результаты, которые будут представлены на 67-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов, которая состоится в Орландо, штат Флорида, подразумевают, что риск смерти от всех причин среди людей с сердечной недостаточностью в сезон гриппа снижается вдвое. после вакцинации от гриппа.
«Хорошо известно, что инфекция гриппа связана с повышенным риском смертности у пациентов с сердечной недостаточностью. Учитывая высокий уровень смертности и относительно низкие показатели вакцинации против гриппа у пациентов с сердечной недостаточностью во всем мире, наше исследование поддерживает более широкое использование вакцинации против гриппа у пациентов с сердечной недостаточностью ».
Ведущий автор исследования Хидекацу Фукута
Сниженный риск госпитализации и смерти
Исследователи провели анализ шести различных исследований, охватывающих три континента - Северную Америку, Европу и Азию, - которые вместе содержали данные о более чем 78000 человек с сердечной недостаточностью.
Из этих исследований пять были наблюдательными и рассматривали ассоциации, выведенные из медицинских карт пациентов, а одно было ретроспективным анализом, взвешивающим результаты клинических испытаний.
Фукута и его команда не смогли найти какие-либо существующие рандомизированные контрольные испытания, в которых проверялось бы прямое воздействие прививок от гриппа на людей с сердечной недостаточностью.
Все результаты проанализированных исследований указали на значительное снижение риска смерти от всех причин среди людей с этим заболеванием, если они получили прививку от гриппа. Риск снизился примерно на 50 процентов в сезон гриппа и на 20 процентов в остальное время года.
Более того, прививка от гриппа также была связана с 22-процентным снижением риска госпитализации по поводу сердечно-сосудистых событий.
Но исследования также показали, что существуют большие расхождения в количестве пациентов с сердечной недостаточностью, сделавших прививку от гриппа, при этом процент получателей вакцины колеблется от 28 до 86 процентов в разных когортах.
Фукута и его коллеги предполагают, что это может быть связано с тем, что различные рекомендации по здоровью сильно различаются в рекомендациях, которые они предлагают пациентам с сердечной недостаточностью, когда речь идет о необходимости регулярных прививок от гриппа.
Проведя анализ этих существующих исследований, исследователи отмечают, что все результаты, по-видимому, указывают на то, что люди с сердечной недостаточностью должны предупреждать любые дополнительные риски для здоровья, связанные с вакцинацией.
Тем не менее, авторы исследования отмечают, что большинство этих исследований носили наблюдательный характер и поэтому не могут однозначно указать на причинно-следственную связь между прививками от гриппа и сниженным риском смерти. Исследователи объясняют, что для того, чтобы правильно проверить эту взаимосвязь, потребуются рандомизированные контролируемые исследования.
«Следует запланировать рандомизированные контролируемые исследования, чтобы подтвердить наблюдаемое нами потенциальное преимущество вакцинации против гриппа для выживаемости у этих пациентов», - говорит Фукута.
