Все, что вам нужно знать о головокружении
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
У человека с головокружением будет ощущение кружащегося головокружения. Головокружение - это симптом целого ряда состояний. Это может произойти, когда есть проблемы с внутренним ухом, мозгом или сенсорными нервными путями.
Головокружение, в том числе головокружение, может возникнуть в любом возрасте, но часто встречается у людей в возрасте 65 лет и старше.
Головокружение может быть временным или длительным. Это может произойти во время беременности или как симптом ушной инфекции. Люди с расстройством внутреннего уха, например с болезнью Меньера, иногда также испытывают головокружение.
Что такое головокружение?
Человек с головокружением может испытывать проблемы с равновесием и головокружение.
Головокружение - это ощущение кружащегося головокружения, как если бы комната или окружающая среда вращались вокруг человека. Многие люди используют этот термин для описания боязни высоты, но это неверно.
Головокружение может возникнуть, когда человек смотрит вниз с большой высоты, но обычно это относится к любым временным или продолжающимся приступам головокружения, возникающим из-за проблем во внутреннем ухе или мозге.
Это не болезнь, а симптом. Головокружение может быть вызвано множеством различных состояний.
Симптомы
Человек с головокружением будет чувствовать, как будто его голова или пространство вокруг него движется или вращается.
Головокружение - это симптом, но он также может приводить к другим симптомам или возникать вместе с ними.
Они могут включать:
- проблемы с балансом
- легкомысленность
- чувство укачивания
- тошнота и рвота
- звон в ушах, называемый тиннитусом
- чувство заложенности в ухе
- головные боли
- нистагм, при котором глаза неконтролируемо двигаются, обычно из стороны в сторону
Причины
Различные состояния могут привести к головокружению, которое обычно связано либо с дисбалансом внутреннего уха, либо с проблемами с центральной нервной системой (ЦНС).
К состояниям, которые могут привести к головокружению, относятся следующие.
Лабиринтит
Это заболевание может возникнуть, когда инфекция вызывает воспаление лабиринта внутреннего уха. В этой области находится вестибулокохлеарный нерв.
Этот нерв отправляет в мозг информацию о движении головы, положении и звуке.
Помимо головокружения с головокружением, человек с лабиринтитом может испытывать потерю слуха, шум в ушах, головные боли, боли в ушах и изменения зрения.
Узнайте больше о лабиринтите.
Вестибулярный неврит
Инфекция вызывает вестибулярный неврит, то есть воспаление вестибулярного нерва. Он похож на лабиринтит, но не влияет на слух человека. Вестибулярный неврит вызывает головокружение, которое может сопровождать нечеткость зрения, сильную тошноту или чувство потери равновесия.
Холестеатома
Этот доброкачественный рост кожи возникает в среднем ухе, как правило, из-за повторной инфекции. Разрастаясь за барабанной перепонкой, он может повредить костные структуры среднего уха, что приведет к потере слуха и головокружению.
Болезнь Меньера
Это заболевание вызывает скопление жидкости во внутреннем ухе, что может привести к приступам головокружения с звоном в ушах и потере слуха. Чаще встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет.
По оценкам Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, 615 000 человек в Соединенных Штатах в настоящее время имеют диагноз болезни Меньера, причем врачи ежегодно диагностируют около 45 500 новых случаев.
Точная причина неясна, но она может быть связана с сужением кровеносных сосудов, вирусной инфекцией или аутоиммунной реакцией. Также может быть генетический компонент, который означает, что он присутствует в некоторых семьях.
Узнайте больше о болезни Меньера.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
Внутреннее ухо содержит структуры, называемые отолитовыми органами, которые содержат жидкость и частицы кристаллов карбоната кальция.
При ДППГ эти кристаллы смещаются и попадают в полукружные каналы. Там каждый упавший кристалл во время движения касается чувствительных волосковых клеток в куполе полукружных каналов.
В результате мозг получает неточную информацию о положении человека, и возникает кружащееся головокружение. Люди обычно испытывают периоды головокружения, которые длятся менее 60 секунд, но также могут возникать тошнота и другие симптомы.
Узнайте больше о ДППГ здесь.
Прочие факторы
Головокружение также может возникать при:
- мигрени
- травма головы
- хирургия уха
- перилимфатический свищ, когда жидкость из внутреннего уха просачивается в среднее ухо из-за разрыва любой из двух мембран между средним ухом и внутренним ухом
- опоясывающий лишай в ухе или вокруг него (опоясывающий лишай)
- отосклероз, когда проблема роста костей среднего уха приводит к потере слуха
- сифилис
- атаксия, приводящая к мышечной слабости
- инсульт или преходящая ишемическая атака, которую люди иногда называют мини-инсультом
- болезнь мозжечка или ствола головного мозга
- акустическая неврома, доброкачественная опухоль, развивающаяся на вестибулокохлеарном нерве возле внутреннего уха
- рассеянный склероз
Продолжительный постельный режим и прием некоторых лекарств также могут привести к головокружению.
Головокружение при беременности
Тошнота и головокружение - частые проблемы во время беременности. Гормональные изменения, по-видимому, играют роль, поскольку они влияют на характеристики жидкости в организме.
Изменения характеристик жидкости во внутреннем ухе могут привести к появлению таких симптомов, как:
- головокружение
- нестабильность с потерей равновесия
- шум в ушах и проблемы со слухом
- ощущение наполненности ушей
В исследовании 2010 года было обследовано 82 женщины во время беременности. Более половины из них сообщили о головокружении в течение первых двух триместров, а одна треть сообщила о головокружении в третьем триместре.
Тошнота распространена на протяжении всей беременности, но имеет тенденцию к уменьшению по мере развития беременности. Многие женщины, участвовавшие в опросе, связывали тошноту с головокружением. Проблемы с балансом также были обычным явлением, но они имели тенденцию к ухудшению во втором и третьем триместрах.
Авторы предположили, что во время беременности гормональные изменения вызывают изменения во внутреннем ухе. Они предположили, что со временем женщина привыкает к новому равновесию в ухе, и симптомы тошноты и головокружения улучшаются.
Ухудшение проблем с равновесием может быть связано с изменениями массы тела и осанки, происходящими во время беременности.
В 2017 году ученые опубликовали исследование, включающее четыре тематических исследования. Авторы предположили, что гормональные изменения могут привести к ДППГ во время беременности, и что, в частности, определенную роль может играть эстроген.
Медикаментозное лечение может быть доступно для уменьшения тошноты, головокружения и других симптомов, связанных с головокружением, во время беременности, но женщина должна посоветоваться со своим врачом. Некоторые процедуры могут быть непригодны для использования в настоящее время.
Это наследственное?
Само по себе головокружение не обязательно является наследственным, но обычно является симптомом различных состояний и синдромов.
Некоторые из них, по-видимому, связаны с конкретными генетическими факторами и могут передаваться в семьях. Если у человека повторяющееся головокружение, оно может иметь наследственный или генетический компонент.
Ученые изучали генетический профиль различных состояний, вызывающих головокружение.
Примеры состояний, которые могут вызвать головокружение и, по-видимому, связаны с генетическими факторами, включают:
- семейная эпизодическая атаксия
- мигренозное головокружение
- двусторонняя вестибулярная гипофункция
- семейная болезнь Меньера
Врач может спросить человека с головокружением об их семейной истории болезни.
Вестибулярная мигрень может сопровождаться головокружением. Узнайте больше об этом условии здесь.
Уход
Некоторые типы головокружения проходят без лечения, но человеку может потребоваться лечение основной проблемы.
Врач может, например, назначить антибиотики от бактериальной инфекции или противовирусные препараты от опоясывающего лишая.
Доступны лекарства, которые могут облегчить некоторые симптомы. Эти препараты включают антигистаминные и противорвотные средства для уменьшения укачивания и тошноты.
Если другие методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство. ДППГ и невринома слухового нерва - два состояния, при которых это может быть целесообразно.
Антигистаминные препараты можно приобрести без рецепта или в Интернете.
Лечение болезни Меньера
Врач может назначить лекарства людям с болезнью Меньера. Они могут включать меклизин, гликопирролат или лоразепам, которые могут помочь уменьшить головокружение, вызванное этим состоянием.
Другие варианты включают:
- ограничение потребления натрия и использование диуретиков для снижения уровня жидкости
- попробовать лечение пульсацией давления, которое включает в себя установку устройства на ухо
- когда врач вводит антибиотики или кортикостероиды в среднее ухо
- отказ от кофеина, шоколада и алкоголя и отказ от курения табака
Домашние средства
Люди могут принять меры в домашних условиях, чтобы помочь разрешить головокружение и ограничить его последствия.
Изменения в образе жизни
Шаги, которые могут помочь уменьшить последствия головокружения, включают:
- лежать неподвижно в тихой темной комнате при сильном вращении
- садиться, как только появляется чувство головокружения
- дополнительное время для выполнения движений, которые могут вызвать симптомы, таких как вставание, взгляд вверх или поворот головы
- сидеть на корточках вместо того, чтобы наклониться, чтобы что-то поднять
- при необходимости использовать трость при ходьбе
- спать с поднятой головой на двух или более подушках
- адаптация дома
- включение света при пробуждении ночью, чтобы предотвратить падение
Всем, кто испытывает головокружение или другие виды головокружения, не следует водить машину или пользоваться лестницей.
Лекарственное средство из растений
Некоторые травяные растворы могут помочь облегчить симптомы.
К ним относятся:
- кайенский перец
- куркума
- гинкго билоба
- корень имбиря
- Gongjin-dan
Недостаточно доказательств того, что лечебные травы могут уменьшить головокружение. Тем не менее, в настоящее время проводятся клинические испытания для изучения эффектов гончжин-дана.
Исследование 2015 года показало, что 30 минут иглоукалывания помогли уменьшить симптомы у 60 человек, обратившихся в отделение неотложной помощи с головокружением и головокружением. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эффективность этого метода лечения.
Люди должны спросить своего врача, прежде чем использовать какие-либо альтернативные методы лечения. Им также следует обратиться к врачу, если головокружение начинается внезапно или усиливается, поскольку им может потребоваться лечение основного заболевания.
Узнайте больше о домашних средствах от головокружения.
Упражнения
В некоторых случаях упражнения могут помочь облегчить симптомы.
Маневр Эпли при ДППГ
Техника, известная как маневр Эпли, может помочь некоторым людям с головокружением, вызванным ДППГ.
Маневр направлен на перемещение частиц карбоната кальция из полукружных каналов обратно в отолитовые органы преддверия, где они с меньшей вероятностью вызывают симптомы во внутреннем ухе.
Для ДППГ с поражением левого внутреннего уха:
- Сядьте на кровать и положите подушку за туловище в том месте, где плечи будут лежать.
- Поверните голову на 45 градусов влево.
- Удерживая голову в таком положении, лягте на спину, положив плечи на подушку, так, чтобы голова слегка отклонялась назад и касалась кровати. Держите 30 секунд.
- Поверните голову вправо на 90 градусов и удерживайте 30 секунд.
- Поверните туловище и голову в текущее положение на 90 градусов вправо. Держите 30 секунд.
- Медленно сядьте и опустите ноги с правой стороны кровати.
- Подождите пару минут, пока внутреннее ухо настраивается.
Типы
Существуют разные типы головокружения, которые различаются по своей причине.
Периферическое головокружение
Около 80% случаев относятся к этому типу. Периферическое головокружение обычно возникает из-за проблем во внутреннем ухе.
Крошечные органы внутреннего уха реагируют на силу тяжести и положение человека, посылая нервные сигналы в мозг. Этот процесс позволяет людям сохранять равновесие, когда они встают.
Изменения в этой системе могут вызвать головокружение. ДППГ и воспаление - частые причины. Среди других причин - болезнь Меньера и невринома слухового нерва.
Центральное головокружение
Центральное головокружение связано с проблемами с ЦНС. Обычно это происходит из-за проблемы в части ствола головного мозга или мозжечка. Примерно 20% случаев относятся к этому типу.
Возможные причины включают вестибулярную мигрень, демиелинизацию и опухоли, затрагивающие пораженную область или регионы ЦНС.
Проблема с шейным отделом позвоночника может привести к головокружению. Узнайте больше здесь.
Диагностика
Врач попытается выяснить, что вызывает головокружение. Они проведут медицинский осмотр, спросят человека, что вызывает у него головокружение, и изучат его историю болезни.
Врач также может провести несколько простых тестов.
Вот два примера:
Тест Ромберга: врач попросит человека встать, сложив руки по бокам и ноги вместе, и попросит закрыть глаза. Если человек неуверенно закрывает глаза, это может быть признаком проблемы с ЦНС.
Тест Фукуда-Унтербергера: врач попросит человека пройти 30 секунд на месте с закрытыми глазами. Если они поворачиваются в одну сторону, это может указывать на поражение лабиринта внутреннего уха, которое может вызвать периферическое головокружение.
В зависимости от результатов этих и других тестов врач может порекомендовать сделать КТ или МРТ головы для получения более подробной информации.
Вопрос:
Мне 64 года, и в последнее время у меня все время кружится голова и меня тошнит. У меня были анализы на уши, но врачи ничего не нашли. Я садовник, но мне трудно работать или выполнять повседневные задачи. Что это могло быть и что мне делать?
А:
Возможно, потребуется время, чтобы выяснить причину головокружения. Причин может быть несколько, например старение, обезвоживание, факторы окружающей среды или основное заболевание.
Ведение дневника может помочь вам определить определенные моменты или ситуации, во время которых вы испытываете симптомы головокружения. Запись подробностей об окружающей среде, типе головокружения - например, вращается ли комната, теряете ли вы равновесие и т. Д. - и любых других симптомах, таких как тошнота, рвота или усталость, может дать представление о том, что происходит. происходит в вашем теле во время этих эпизодов.
Врач может помочь вам выяснить, почему у вас возникают эти симптомы.
Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
