Эстроген и витамин D могут защитить метаболизм после менопаузы
После доказательств того, что эстроген и витамин D работают вместе для улучшения здоровья костей, новое исследование из Китая предполагает, что они также могут помочь предотвратить метаболический синдром у женщин в постменопаузе.
Метаболический синдром - это совокупность факторов риска, таких как ожирение, высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови, которые увеличивают вероятность того, что у человека разовьется диабет 2 типа, сердечные заболевания, инсульт и другие состояния.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Менопауза, исследовали уровни эстрогена и витамина D и их связь с метаболическим синдромом в группе женщин в постменопаузе в Южном Китае.
Авторы приходят к выводу, что полученные данные «предполагают синергетическую роль» дефицита витамина D и эстрогена при метаболическом синдроме у китайских женщин в постменопаузе.
Всего в исследовании приняли участие 616 женщин в постменопаузе. Их возраст варьировался от 49 до 86 лет, и никто из них не принимал добавки эстрогена или витамина D в начале сбора данных.
Исследователи измерили в крови женщин уровень эстрадиола - сильнейшего из гормонов эстрогена - и витамина D, а также факторы риска метаболического синдрома.
Результаты исследования
Команда обнаружила «положительную корреляцию» между витамином D и эстрадиолом. Другими словами, женщины с более низким уровнем витамина D, как правило, также имеют более низкий уровень эстрадиола, а женщины с более высоким уровнем витамина D, как правило, также имеют более высокий уровень эстрадиола.
Исследователи также проанализировали, какие факторы метаболического синдрома наиболее тесно коррелируют с витамином D и эстрадиолом. Они обнаружили, что:
- Более высокий уровень витамина D, как правило, сопровождает более благоприятные показатели артериального давления, уровня глюкозы в крови и липидов.
- Более низкие уровни эстрадиола, как правило, сопровождают менее благоприятные показатели артериального давления, холестерина и триглицеридов.
Кроме того, анализ показал, что женщины с недостаточным уровнем витамина D и эстрадиола чаще страдают метаболическим синдромом, чем женщины с достаточным уровнем.
В другом анализе, который включал ранжирование женщин в соответствии с их уровнем витамина D, исследователи обнаружили, что низкий уровень эстрадиола увеличивает риск метаболического синдрома у женщин с недостаточным уровнем витамина D.
Оценка метаболического синдрома
Метаболический синдром включает пять факторов риска: центральное ожирение, высокий уровень триглицеридов, низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), высокое кровяное давление и повышенный уровень глюкозы в крови.
Чтобы оценить статус метаболического синдрома в недавнем исследовании, команда использовала критерии из определения Международной диабетической федерации (IDF) 2006 года.
Определение IDF 2006 гласит, что метаболический синдром состоит из центрального ожирения и любых двух из четырех других факторов.
Центральное ожирение означает, что вокруг области живота слишком много жира, что может повысить риск сердечных заболеваний в большей степени, чем наличие слишком большого количества жира в других частях тела, таких как бедра.
Стандарт IDF 2006 определяет центральное ожирение у китаянок как талию, равную или превышающую 80 сантиметров (см) или 31,5 дюйма (дюйм). Для белых женщин в США этот показатель будет больше или равен 88 см или 34,6 дюйма.
Для остальных четырех факторов риска исследователи использовали следующие критерии IDF 2006:
- уровень триглицеридов в крови 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше, или получение лечения от высоких триглицеридов
- Холестерин ЛПВП ниже 50 мг / дл или проходит курс лечения от высокого холестерина ЛПВП
- артериальное давление, равное или превышающее 130/85 миллиметров ртутного столба, или проходящий курс лечения высокого артериального давления
- уровень глюкозы в крови натощак, равный или превышающий 100 мг / дл, или проходящий курс лечения диабета
Холестерин ЛПВП помогает крови отводить холестерин от артерий. Слишком мало может увеличить риск сердечных заболеваний.
Уровень глюкозы в крови натощак 100 мг / дл может быть ранним признаком диабета, который, в свою очередь, может повысить риск сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем сердечно-сосудистой системы.
Серьезная проблема общественного здравоохранения
Метаболический синдром - серьезная проблема общественного здравоохранения. По данным 2015 г. JAMA По данным исследования населения США, около 35% взрослых и половина людей в возрасте 60 лет и старше страдали метаболическим синдромом в течение 2011–2012 годов.
Д-р Джоанн Пинкертон, исполнительный директор Североамериканского общества менопаузы, говорит, что исследование показывает, что низкий уровень эстрогена, по-видимому, повышает риск метаболического синдрома у женщин в постменопаузе с недостаточным уровнем витамина D.
Она отмечает, что «Эндокринное общество рекомендует женщинам в постменопаузе уровень витамина D 30 [нанограмм на миллилитр]».
«Вопрос о том, улучшают ли адекватные уровни витамина D нескелетные сердечно-сосудистые или когнитивные преимущества, остается предметом споров, и ответы ждут данных рандомизированных клинических испытаний».
Д-р Джоанн Пинкертон
