Восстановление после двойной мастэктомии: что нужно знать

Двойная мастэктомия - это хирургическое удаление обеих грудей. Помимо физического восстановления после операции, людям, перенесшим двойную мастэктомию, необходимо будет подумать о своем эмоциональном выздоровлении в течение нескольких недель и месяцев, следующих за процедурой.

Согласно исследованиям, примерно 17 процентов женщин с раком груди на ранней стадии подвергаются этому типу операции.

Время восстановления после двойной мастэктомии может варьироваться от человека к человеку, но обычно оно занимает от 4 до 6 недель.

Некоторые операции включают удаление ткани груди, но сохранение соска, в то время как другие удаляют всю грудь. Более радикальные мастэктомии также удаляют грудную мышцу и, реже, лимфатические узлы.

Многим женщинам также проводится реконструкция груди, что может добавить дополнительное время и сложность их выздоровления.

В этой статье мы даем информацию и советы по восстановлению после двойной мастэктомии.

Как приготовиться

Время восстановления после двойной мастэктомии обычно составляет от 4 до 6 недель.

Подготовиться к двойной мастэктомии врач поможет:

• подробно объясняя процедуру
• отвечая на вопросы
• сбор истории болезни
• выполнение физического осмотра
• при необходимости делать анализы крови или другие анализы

Врач также может посоветовать пациенту воздерживаться от еды и питья в течение определенного времени до операции. Любому, кто принимает аспирин или другие разжижающие кровь препараты, может потребоваться прекратить их прием за несколько дней или недель до процедуры.

Другие приготовления, которые следует учитывать, включают:

• Упаковка: Мастэктомия обычно подразумевает пребывание в больнице не более 3 ночей. При подготовке к операции пациенту нужно будет упаковать больничную сумку для этого пребывания. Лучше всего носить с собой свободные топы, кардиганы и толстовки на молнии, поскольку в такой одежде остается место для дренажных трубок после операции.
• Покупка бюстгальтеров: некоторые женщины, которым не проводится реконструкция, могут пожелать носить протезы. Тем не менее, рекомендуется подождать несколько недель после операции, прежде чем покупать бюстгальтеры для мастэктомии, поскольку размер груди будет меняться по мере уменьшения отека. После операции врач может выписать определенные бюстгальтеры, так как эти предметы, отпускаемые по рецепту, может покрыть медицинская страховка.
• Подготовка дома: может быть полезно приготовить и заморозить еду до операции и попросить друзей или семью помочь с приготовлением пищи и уборкой. Также может помочь размещение книг, бутылок с водой и других важных предметов в пределах досягаемости от кровати или дивана.
• Поездка домой: очень важно организовать поездку домой, потому что вождение автомобиля под наркозом опасно. Ремень безопасности может повредить недавно чувствительную область груди, поэтому положите небольшую подушку между грудью и ремнем.
• Обращение за поддержкой: знание того, где получить поддержку после операции, может помочь некоторым людям сохранять спокойствие перед процедурой. Составьте список полезных организаций и контактных лиц, включая клининговые службы, компании такси и питомцев. Американское онкологическое общество предлагает ряд программ поддержки на всей территории Соединенных Штатов.

Восстановление в больнице

Перед выпиской из больницы люди получат инструкции по последующему уходу и восстановлению.

После операции человек проведет некоторое время в палате восстановления. Здесь медицинский персонал будет следить за их пульсом, артериальным давлением и дыханием.

Хотя от груди будет идти несколько дренажных линий, эта область, как правило, немеет. Пациент получит обезболивающее, чтобы справиться с дискомфортом.

После этого человек перейдет в обычную больничную палату на срок до 3 ночей, где персонал продолжит следить за его болью и другими симптомами. В это время люди могут замечать необычные ощущения в области груди и подмышек.

Перед выпиской из больницы пациенты получат инструкции относительно:

• душ
• снятие повязок
• уход за канализацией
• используя лекарства
• выполнение упражнений на руки
• испытываете возможные побочные эффекты и осложнения
• запись на прием

Советы по восстановлению дома

Восстановление после двойной мастэктомии в домашних условиях обычно занимает несколько недель. Людям, перенесшим реконструкцию груди, это может занять больше времени.

Хирург предоставит подробные инструкции для периода восстановления, но следующие советы могут помочь:

• Отдых: отдыхайте и расслабляйтесь как можно больше. Двойная мастэктомия - это серьезная хирургическая процедура, и адекватный отдых дает организму время на заживление.
• Обращайтесь за помощью: просите друзей и семью помочь по дому, приготовлению еды и уходу за детьми. Избегайте напряженной работы или слишком многого.
• Принимайте обезболивающие: при необходимости принимайте обезболивающие, чтобы уменьшить боль или дискомфорт в подмышечной впадине или груди после операции.
• Упражнение: хирург порекомендует упражнения для рук, чтобы ускорить выздоровление. Делайте это каждый день, чтобы предотвратить скованность и сохранить гибкость.
• Принимайте губчатые ванны: избегайте душа, пока врач не снимет дренаж и наложит швы. Вместо этого используйте губчатые ванны, чтобы освежиться и оставаться чистыми.
• Не встречайтесь со всем в одиночку: врач может посоветовать некоторым людям снять хирургические повязки самостоятельно. Некоторых людей раны причиняют боль, поэтому, возможно, будет неплохо иметь рядом близкого человека для поддержки и успокоения. Со временем кожа заживет. При необходимости вызовите врача для получения дополнительной помощи.
• Ожидайте эмоций: одни дни будут лучше, чем другие. Примите любые возникающие эмоции и знайте, что чувствовать горе, гнев, печаль и страх после такой процедуры - это нормально. По мере выздоровления также часто чувствуется счастье и облегчение.

Побочные эффекты и осложнения

Часто бывает, что после операции вы чувствуете усталость в течение нескольких дней или недель.

Двойная мастэктомия может вызвать некоторые физические побочные эффекты. Также существует риск осложнений после операции.

Возможные побочные эффекты и риски включают:

• Усталость: многие люди чувствуют усталость в течение нескольких дней или недель после операции.
• Боль и скованность в руках: плечи и руки могут быть скованными, болезненными или испытывать дискомфорт по другим причинам. Лекарства и упражнения могут уменьшить эти симптомы.
• Призрачные чувства: фантомная боль в груди или онемение могут возникнуть после мастэктомии. Лучше всего поговорить об этом с врачом, так как он может прописать лекарства для облегчения этих симптомов.
• Лимфедема: это происходит, когда под кожей скапливается жидкость. Если хирург удаляет лимфатические узлы во время процедуры, у пациента повышается риск инфицирования и отека руки. Немедленно обратитесь к врачу, если есть отек рук, жар или другие признаки инфекции.
• Рубцовая ткань: в том месте, где хирург сделал разрез, может быть шишка или твердый участок. Вероятно, на месте мастэктомии появятся рубцы.
• Кровотечение: все операции сопряжены с риском чрезмерного кровотечения.
• Серома: эта прозрачная жидкость может скапливаться в груди после мастэктомии, но хирург может ее слить. Некоторым людям делают укол, чтобы уплотнить пространство в груди и предотвратить скопление жидкости.
• Депрессия: после двойной мастэктомии нередко возникает чувство депрессии или потеря сексуальной идентичности. Если эти чувства не исчезнут, обратитесь за советом к врачу или терапевту.

В редких случаях операция по реконструкции груди может вызвать осложнения, которые влияют на текущую лучевую терапию или химиотерапию или задерживают ее.

Эмоционально справляться

Сильные эмоции распространены среди тех, кто перенес однократную или двукратную мастэктомию. Эти эмоции могут приходить и уходить и обычно со временем меняются.

Общие ответы включают:

• грусть
• горе и траур
• потеря сексуальной идентичности
• страх и беспокойство, особенно из-за близости с другим человеком
• озабоченность по поводу образа тела
• страх возвращения рака или прохождения других видов лечения рака

Эти и другие ответы абсолютно верны, и очень важно осознавать возникающие эмоции. Если необходимо, уделите время одному и обратитесь за поддержкой к близким. Постарайтесь заняться чем-то приятным, например, чтением, общением и хобби.

Если ощущение постоянного плохого настроения сохраняется в течение 2 недель и более, лучше всего обратиться к врачу или терапевту. Также может быть полезно присоединиться к группе поддержки, чтобы познакомиться с другими людьми, которые находятся в аналогичной ситуации.

Приложение Breast Cancer Healthline предоставляет людям доступ к онлайн-сообществу по борьбе с раком груди, где пользователи могут общаться с другими и получать советы и поддержку через групповые обсуждения.

Забрать

Восстановление после двойной мастэктомии требует времени. Процесс выздоровления варьируется от человека к человеку и включает в себя как физические, так и эмоциональные изменения.

Перед операцией человек может максимально подготовиться и попросить семью и друзей поддерживать их на протяжении всего процесса. Людям, у которых есть какие-либо опасения по поводу процесса выздоровления, следует обратиться к врачу.