Может ли питьевая вода, богатая минералами, предотвратить гипертонию?
Может ли добавление кальция и магния в питьевую воду быть практическим способом снизить высокое кровяное давление у людей, живущих в районах, где питьевая вода бедна этими минералами?
Недавнее исследование показало, что употребление более соленой воды снижает кровяное давление у людей, живущих в прибрежном районе Бангладеш. Источники питьевой воды в регионе могут различаться по солености из-за притока морской воды.
Хотя вода с более высокой соленостью содержит больше натрия, что может повысить кровяное давление, в ней также больше кальция и магния. Исследователи объясняют это Журнал Американской кардиологической ассоциации бумага об исследовании.
«Кальций и магний обладают защитными свойствами; они снижают кровяное давление », - говорит ведущий автор исследования Абу Мохаммед Насер, научный сотрудник Школы общественного здравоохранения Роллинза при Университете Эмори в Атланте, штат Джорджия.
Он и его соавторы объясняют результаты исследования тем, что польза магния и кальция перевешивает вред натрия.
Данные о солености воды и артериальном давлении ограничены.
Согласно исследованию 2016 г., высокое кровяное давление или гипертония является «ведущей предотвратимой причиной» ранних смертей во всем мире. Тиражисследование, согласно которому в 2010 году 1,39 миллиарда человек жили с этим заболеванием.
Слишком высокое кровяное давление увеличивает силу, которую циркулирующая кровь оказывает на стенки артерий. Если состояние не исчезнет, это может привести к повреждению сердца и повысить риск инсульта и других проблем со здоровьем.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США проживает около 75 миллионов взрослых с высоким кровяным давлением, где это заболевание способствовало или стало причиной более 410 000 смертей в 2014 году.
Изучение людей, живущих в прибрежных регионах, предлагает полезный способ сравнить влияние различной солености воды на здоровье.
Насер и его коллеги отмечают, что грунтовые воды являются основным источником питьевой воды для более чем 1 миллиарда человек, проживающих в прибрежных регионах.
Примерно пятая часть этого населения проживает в районах, где морская вода попадает в грунтовые воды, что приводит к различным уровням минерализации.
Однако они отмечают, что данные о «солености питьевой воды, потреблении минеральных веществ и здоровье сердечно-сосудистой системы населения» ограничены.
Кальций и магний «противодействуют» натрию
В их анализ были включены данные двух исследований, в которых отслеживались люди в различных частях прибрежного Бангладеш. Измерения охватывали периоды, когда соленость питьевой воды менялась из-за муссонов и засушливой погоды.
Команда обнаружила, что у людей, которые пили воду слабой или умеренной солености, было больше натрия в моче, чем у людей, которые пили пресную воду с низкой соленостью. Кроме того, у людей с более высоким уровнем натрия в моче также было более высокое систолическое артериальное давление.
Кроме того, анализ показал, что у тех, кто пил воду слабой и умеренной солености, уровень кальция и магния в моче был выше. Более высокий уровень этих минералов связан с более низким систолическим и диастолическим артериальным давлением.
Например, у людей, которые пили «слабосоленую» воду, среднее систолическое артериальное давление было на 1,55 ртутного столба (мм рт. Ст.) Ниже, а среднее диастолическое артериальное давление было на 1,26 мм рт. Ст. Ниже, чем у тех, кто пил пресную воду.
Систолическое артериальное давление - это давление крови в артериях во время сердечных сокращений, а диастолическое - это давление между сердечными сокращениями. Систолическое давление обычно бывает наивысшим из двух чисел.
Авторы предполагают, что «эффекты [кальция] и [магния] на снижение [артериального давления] нейтрализовали вредное воздействие [натрия] […]».
Они ссылаются на исследования, которые обнаружили аналогичные эффекты в других частях мира. Некоторые из этих исследований связывают употребление воды, богатой кальцием и магнием, со снижением смертности от сердечно-сосудистых причин.
Доказательство необходимости обогащения питьевой воды
Доктор Роберт М. Кэри, профессор медицины в Университете Вирджинии в Шарлоттсвилле, помог разработать последние рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американского колледжа кардиологов по артериальному давлению. Он не принимал участия в исследовании и сделал несколько замечаний по этому поводу.
Он отмечает, что, хотя снижение артериального давления невелико, оно достаточно велико, чтобы иметь значение, и поэтому эти результаты требуют дальнейшего изучения.
Он продолжает: «Я думаю, что из многих различных исследований довольно ясно, что небольшое снижение артериального давления, проводимое последовательно, может иметь большое влияние на сокращение сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта».
Он отмечает, что исследование не показывает, что добавление кальция и магния в питьевую воду на самом деле снижает кровяное давление. Он поясняет, что это необходимо для дальнейших исследований, проводимых в клинических условиях.
Если дальнейшие исследования действительно установят, что обогащение питьевой воды кальцием и магнием может снизить кровяное давление, то это может быть совершенно новым подходом к решению проблемы гипертонии как проблемы общественного здравоохранения.
До сих пор, как объясняет доктор Кэри, принято «ждать, пока кто-то не станет гипертоником», а затем приступить к изменению образа жизни и лечению лекарствами, чтобы помочь им контролировать свое кровяное давление. «Я думаю, нам нужно делать и то, и другое», - предлагает он.
AHA рекомендует людям получать необходимые им витамины и минералы, соблюдая здоровую диету. Академия питания и диетологии также поддерживает это и не рекомендует использовать добавки как способ защиты от хронических заболеваний.
Однако исследователи отмечают, что большинство людей в США не соблюдают рекомендуемую суточную норму потребления минералов: они не едят достаточное количество продуктов, богатых ими.
Насер заявляет, что снижение уровня минеральных веществ в почве из-за «чрезмерного земледелия» и изменение количества осадков в результате изменения климата также может быть фактором. Он предполагает, что обогащение питьевой воды полезными минералами может восполнить дефицит.
Он также указывает, что организм лучше усваивает минералы из питьевой воды, чем из пищи, где их «биодоступность» может быть ниже.
Авторы делают вывод:
«Обеспечение оптимальных концентраций [кальция] и [магния] в питьевой воде может быть важным вмешательством в области общественного здравоохранения и питания для обеспечения удовлетворения ежедневных потребностей в этих основных макро-минералах, поскольку данные свидетельствуют о том, что во всем мире концентрация этих минералов снижается в рацион питания."
