Какие факты о раке горла?
Рак горла возникает, когда клетки неконтролируемо разрастаются в части горла. Лечение возможно, но прогноз будет зависеть от того, где начинается рак и как скоро человеку поставят диагноз.
Это может повлиять на гортань (голосовой ящик) и верхнюю или нижнюю часть глотки (горло). По мере распространения рака он может прорасти в близлежащие ткани. Однако название рака всегда будет зависеть от того, где он начинается.
Национальный институт рака (NCI) классифицирует рак горла как рак головы и шеи. Он имеет некоторые общие черты с раком ротоглотки и ротовой полости. Это может повлиять как на взрослых, так и на детей.
Это относительно редко. По данным NCI, пожизненный риск развития рака полости рта или горла составляет около 1,2%. По оценкам NCI, в 2019 году 53000 человек получат диагноз рака ротоглотки, в том числе рака горла. Они ожидают, что в 2019 году от этой болезни умрут 10 860 человек.
У взрослых воздействие табака и вируса папилломы человека (ВПЧ) увеличивает риск.
В этой статье будут рассмотрены некоторые распространенные типы, причины, симптомы и методы лечения рака горла, а также перспективы для людей с диагнозом.
Виды рака горла
Горло, или глотка, состоит из многих частей, и в большинстве из них может развиться рак.
Рак ротоглотки поражает ротовую полость и верхнюю часть глотки. По оценкам NCI, 1,2% людей могут когда-либо получить диагноз рака ротоглотки.
Рак гортани поражает нижнюю часть глотки или горла.
Рак гортани поражает гортань или голосовой ящик. По данным Национального института рака (NCI), около 0,3% людей могут ожидать развития этого типа рака.
Многие виды рака горла начинаются с плоскоклеточного рака. Это означает, что рак начинается в плоскоклеточных клетках, выстилающих горло. Как и в горле и во рту, этот тип рака может начаться и за носом.
Рак рта - еще один вид рака головы и шеи. Узнайте здесь, что это включает.
Симптомы
Есть много разных типов рака горла. Симптомы и прогрессирование будут зависеть от типа и локализации рака.
Общие ранние симптомы рака горла могут включать:
- боль или затруднение при глотании
- боль в ушах
- комок в шее или горле
- постоянная боль в горле или кашель
- изменения голоса, особенно охриплость или нечеткость речи
- скопление
- увеличение лимфатических узлов
- патчи и открытые язвы
Симптомы будут зависеть от типа рака. У человека с раком гортани на ранних стадиях симптомы могут отсутствовать. Это может затруднить обнаружение.
Эти симптомы могут вызывать другие состояния. Однако, если они сохраняются или носят тяжелый характер, человек должен попросить врача проверить их, чтобы исключить серьезное заболевание.
Рак миндалин - еще один вид рака головы и шеи. Узнайте больше здесь.
Картинки
Причины и факторы риска
Эксперты не знают точно, что вызывает рак горла, но некоторые факторы, по-видимому, увеличивают риск.
Они включают:
Алкоголь: употребление более одного напитка в день может увеличить риск.
Употребление табака: это включает курение или жевание табака и нюхательный табак.
Плохое питание: недостаток витаминов может иметь значение.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): кислота из желудка просачивается обратно в пищевод.
Вирус Эпштейна-Барра (EBV)
Инфекция ВПЧ: увеличивает риск различных видов рака.
Унаследованные состояния: анемия Фанкони является одним из примеров.
Воздействие некоторых химикатов: могут влиять вещества, используемые в нефтяной и металлообрабатывающей промышленности.
Секс: эти виды рака традиционно поражают примерно в четыре раза больше мужчин, чем женщин.
Возраст: более 50% диагнозов ставятся после 65 лет.
Раса и этническая принадлежность: это более распространено среди чернокожих и белых американцев, чем среди азиатских или испаноязычных американцев.
Наука не подтвердила, что все эти факторы вызывают или даже увеличивают риск рака горла, но есть доказательства того, что они могут это сделать.
Однако они обнаружили тесную связь с курением и употреблением большого количества алкоголя.
Вы ищете способы бросить курить? Получите здесь несколько советов.
Диагностика
Ранняя диагностика рака горла значительно увеличивает шансы на эффективное лечение.
Врач спросит пациента о симптомах и проведет физический осмотр. Они могут использовать ларингоскоп, трубку с камерой, чтобы увидеть, что происходит внутри горла.
Другие визуализационные тесты, такие как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, могут помочь врачу увидеть, насколько далеко распространился рак.
Врач может порекомендовать биопсию. Это включает в себя взятие образца ткани или клеток горла для проверки на рак в лаборатории. Биопсия также покажет, какой вид рака присутствует.
Эти тесты помогут врачу определить степень рака и лучший способ его лечения.
Постановка
Постановка дает представление о том, как далеко распространился рак. Стадия рака горла будет зависеть от типа.
Однако в целом рак обычно прогрессирует следующим образом:
Локализовано: злокачественные изменения произошли в одном месте, но не распространились за пределы этого сайта.
Региональный: рак распространился на близлежащие ткани, структуры или лимфатические узлы.
Отдаленный: рак распространился на другие части тела, например, на печень.
Степень рака также влияет на лечение и прогноз. Рак высокой степени злокачественности более агрессивен, чем рак низкой степени. Скорее всего, он быстро вырастет.
Когда врач знает стадию и степень рака, он обсудит с пациентом варианты лечения.
Возможны также предраковые изменения. Они не являются злокачественными, но позже могут стать злокачественными. Врачи называют это «карциномой in situ».
Узнайте больше о карциноме in situ и об изменениях, на которые следует обратить внимание.
Уход
Хирургия - одно из возможных методов лечения рака горла.Лечение будет зависеть от различных факторов, в том числе:
- местоположение, стадия и степень рака
- возраст и общее состояние здоровья человека
- доступность и доступность лечения
- личные предпочтения
Общие методы лечения включают:
Хирургия: хирург удалит опухоль и другие раковые ткани. Это может повлиять на форму и функцию голосового аппарата, надгортанника и других структур.
Лазерная хирургия: это может быть вариант на ранних стадиях.
Лучевая терапия: целевые дозы радиации направлены на уничтожение раковых клеток.
Химиотерапия: лекарства нацелены на уничтожение раковых клеток.
Таргетная терапия: эти препараты атакуют определенные раковые клетки или белки, влияющие на рост рака. Этот тип лечения направлен на снижение риска побочных эффектов за счет воздействия на определенные клетки.
Иммунотерапия: это новый подход, который повышает способность иммунной системы защищать организм от рака.
Врачи часто назначают комбинированные методы лечения. Некоторые виды лечения, например лучевая и химиотерапия, могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Однако большинство из них проходят после окончания лечения.
Люди с раком горла должны спросить своего врача, чего ожидать и как управлять побочными эффектами, если они возникают.
Клинические испытания
Некоторые люди присоединяются к клиническому исследованию. Это может дать доступ к новым методам лечения, которые, возможно, еще не получили широкого распространения. Клинические испытания могут проводиться только в том случае, если у экспертов есть веские доказательства того, что лечение может быть безопасным. NCI предоставляет информацию о том, что делать, если человек хотел бы попробовать клиническое испытание.
Что включает в себя химиотерапия? Узнай здесь.
Жизнь во время лечения
К побочным эффектам лечения относятся:
Усталость
Это частый побочный эффект. Вот несколько советов, которые могут помочь человеку справиться с усталостью:
Планируйте дни в зависимости от того, как они себя чувствуют: например, если у человека больше энергии по утрам, он может планировать быть активным в это время и отдыхать позже.
Легкие упражнения: 15–30-минутная прогулка на свежем воздухе может повысить уровень энергии и улучшить самочувствие человека.
Боль
Некоторые люди испытывают боль во время и после лечения. Постоянная боль может затруднить сон и повлиять на настроение человека. Это также может замедлить заживление.
Могут помочь обезболивающие, методы релаксации и другие подходы. Врач может посоветовать подходящий вариант.
Узнайте больше о боли, как ее описать и о вариантах лечения.
Проблемы с памятью
Некоторые люди испытывают проблемы с памятью и другими мыслительными процессами во время или после лечения рака.
Активное планирование каждого дня и отметка важных задач в календаре могут помочь человеку отслеживать планы и встречи.
Нервные изменения
Некоторые методы лечения рака могут повредить нервы, вызывая дискомфорт, в том числе:
- онемение
- покалывание
- горящий
- слабость в какой-то части тела
Дополнительные осложнения могут включать проблемы с равновесием и запоры.
Что такое невропатия и что с этим делать? Узнай здесь.
Следовать за
После лечения от рака человек будет продолжать посещать приемы через определенные промежутки времени. Врач будет следить за их прогрессом и проверять, не вернулся ли рак.
Людям, перенесшим операцию, изменяющую структуру рта и горла, может потребоваться терапия, чтобы помочь им говорить и глотать.
Иногда люди испытывают депрессию и беспокойство во время и после лечения рака. В этом может помочь врач. Они могут порекомендовать консультацию.
Важно посещать все последующие сеансы и спрашивать врача о любых сохраняющихся симптомах. Возможно, они смогут помочь.
Влияние хирургического вмешательства
В зависимости от типа и степени рака горла человеку может потребоваться обширная операция на горле, языке, челюсти и других структурах.
Реконструктивная хирургия может восстановить внешний вид и функцию этих структур, но есть риск осложнений.
Одно исследование показало, что почти каждый пятый человек, лечившийся от рака головы и шеи, впоследствии страдал от депрессии. Перспективы этих людей были хуже, чем у тех, кто не испытывал депрессии.
Любой, у кого есть признаки депрессии, беспокойства или других продолжающихся симптомов, должен поговорить со своим врачом, так как он может помочь.
Перспективы
Выживаемость зависит от стадии рака, типа и места его возникновения. Ученые используют прошлые статистические данные, чтобы рассчитать шансы выжить еще как минимум 5 лет после постановки диагноза рака.
Рак ротоглотки
Человек с диагнозом рака ротоглотки имеет 65,3% шанс прожить как минимум еще 5 лет.
Гипофарингеальный рак
Рак гипофарингеальной области с меньшей вероятностью вызывает симптомы на ранней стадии, что затрудняет его выявление. Американское онкологическое общество отмечает, что общая 5-летняя выживаемость составляет 31%. На начальном этапе это 52%, на последнем - 19%.
Рак гортани
Перспективы для человека с раком гортани варьируются в зависимости от типа рака и от того, где он начинается.По данным NIC, у человека с раком гортани есть 60,3% шанс выжить еще 5 или более лет после постановки диагноза.
Однако это зависит от типа рака и от того, где он начинается.
Если рак начинается в надгортаннике, выше голосовых связок, есть 60% -ный шанс выжить еще 5 лет с ранним диагнозом, снижаясь до 30%, если у человека диагностирована поздняя стадия.
Если он начинается в голосовой щели, части гортани, которая включает голосовые связки, вероятность прожить еще 5 лет после раннего диагноза составляет 83%, а при позднем диагнозе - 42%.
Иногда рак уходит с лечением и остается, но иногда он возвращается. В 2016 году исследователи отметили, что вероятность рецидива рака гортани в течение 3 лет после начала лечения составляла 20,5%.
Благодаря достижениям в лечении и другим видам медицинского прогресса, прогноз для различных типов рака имеет тенденцию улучшаться со временем.
Резюме
Существуют разные виды рака горла, и у них разные перспективы. В большинстве случаев ранняя диагностика означает больше шансов на выживание.
Способы снижения риска включают:
- отказ от курения или отказ от курения
- ограничение употребления алкоголя
- разговор с врачом о вакцинации против ВПЧ
Также важно знать о возможных симптомах и обращаться за помощью, если они возникают.
Узнайте больше о ВПЧ и о том, как его избежать.
Прочтите статью на испанском языке.