Различия в кишечных бактериях могут предрасполагать к сердечным приступам
Небольшое исследование недавно сделало два прорывных открытия. Во-первых, бактерии, присутствующие в коронарных (сердечных) бляшках, являются провоспалительными, а во-вторых, некоторые люди с сердечными заболеваниями содержат различные наборы кишечных бактерий, которые могут способствовать их риску сердечного приступа.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 735 000 человек в США ежегодно страдают от сердечного приступа.
Сердечные приступы могут возникнуть, когда у человека развилась болезнь сердца. Ключевым признаком сердечных заболеваний является накопление бляшек в артериях. Зубной налет состоит из жира, кальция и других веществ.
Однако некоторые люди более предрасположены к сердечным приступам, чем другие, даже в когорте, все члены которой страдают сердечными заболеваниями. Итак, исследователи пытались понять, почему это происходит.
На прошлой неделе Евгения Пизано из Католического университета Святого Сердца в Риме, Италия, и ее коллеги представили свои выводы по этой теме на Конгрессе Европейского общества кардиологов. В этом году конгресс проходил в Париже, Франция.
В небольшом исследовании Пизано и его команда изучали, как бактерии могут влиять на стабильность коронарных бляшек. В артериях сердца образуются коронарные бляшки, и когда они становятся нестабильными, может последовать сердечный приступ.
Новое направление в терапевтических исследованиях?
В рамках исследования ученые работали с 30 людьми с острым коронарным синдромом. Коронарный синдром относится к множеству состояний и событий, характеризующихся снижением кровотока к сердцу. Эти состояния и нарушения здоровья включают нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда (сердечный приступ).
Кроме того, исследователи также набрали 10 участников со стабильной стенокардией, заболеванием сердца, характеризующимся болью в груди и дискомфортом.
Команда собрала образцы фекалий у всех участников, чтобы они могли изолировать кишечные бактерии. Они также извлекли и проанализировали бактерии коронарного налета из баллонов для ангиопластики. Врачи используют баллоны для ангиопластики, чтобы расширить коронарные артерии и улучшить кровоток.
Во-первых, исследователи обнаружили, что бактерии, присутствующие в коронарных бляшках, являются провоспалительными и в основном принадлежат к таким видам, как Протеобактерии и Актинобактерии.
«Это предполагает избирательное удержание провоспалительных бактерий в атеросклеротических бляшках, что может спровоцировать воспалительную реакцию и разрыв бляшек», - говорит Пизано.
Для сравнения, образцы фекалий имели гетерогенный бактериальный состав, в основном включающий бактериальные штаммы, такие как Bacteroidetes и Фирмикуты.
Исследователи также обнаружили, что популяции кишечных бактерий в двух группах участников различались. У лиц с острым коронарным синдромом была более высокая доля Фирмикуты, Фузобактерии, и Актинобактерии в кишечнике, тогда как у людей со стабильной стенокардией Bacteroidetes и Протеобактерии присутствие.
«Мы обнаружили различный состав микробиома кишечника у пациентов в острой и стабильной фазе», - отмечает Пизано. Это говорит о том, что «различные химические вещества, выделяемые этими бактериями, могут влиять на дестабилизацию бляшек и последующий сердечный приступ».
«Необходимы исследования, чтобы выяснить, действительно ли эти метаболиты влияют на нестабильность бляшек», - советует исследователь, поскольку до сих пор остается неясным, в какой степени бактерии, присутствующие в кишечнике или на коронарных бляшках, влияют на развитие сердечного приступа.
Однако Пизано добавляет: «Хотя это [текущее] исследование является небольшим исследованием, результаты важны, потому что они возрождают представление о том, что, по крайней мере, у некоторой части пациентов инфекционные триггеры могут играть прямую роль в дестабилизации бляшек».
«Дальнейшие исследования покажут нам, могут ли антибиотики предотвратить сердечно-сосудистые заболевания у некоторых пациентов. Микробиота кишечника и коронарных бляшек может иметь патогенетическую функцию в процессе дестабилизации бляшек и может стать потенциальной терапевтической мишенью ».
Евгения Пизано
