Деменция: изучен новый фактор риска
За прошедшие годы ученые определили ряд факторов риска деменции. Однако, согласно последнему исследованию, этот список может быть неполным.
Деменция описывает группу симптомов, которые включают снижение памяти и когнитивных способностей.
Существует ряд состояний, классифицируемых как деменция, наиболее распространенным из которых является болезнь Альцгеймера.
Теперь выяснены некоторые факторы риска этих состояний. Самый известный - возраст; они становятся более вероятными по мере того, как мы становимся старше.
Другие факторы включают малоподвижный образ жизни, курение, чрезмерное употребление алкоголя, гипертонию, высокий уровень холестерина, избыточный вес, отсутствие социальных контактов и травмы головы.
Поскольку деменция широко распространена - по оценкам, от нее страдают 44 миллиона человек во всем мире - и лечения до сих пор нет, важно понимать весь спектр факторов риска.
По мере того как население коллективно стареет, важность понимания и сведения к минимуму риска деменции становится все более важной. Если факторы риска можно свести к минимуму, начало болезни можно отодвинуть; Как пишут авторы нового исследования, «небольшие задержки в его начале и прогрессировании могут значительно снизить предполагаемое бремя в будущем».
Группа исследователей недавно опубликовала статью в BMJ что может добавить к этому списку еще один фактор риска: загрязнение воздуха.
Загрязнение воздуха и слабоумие
Ранее загрязнение воздуха связывали с респираторными заболеваниями и сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как инсульт. Однако на сегодняшний день связь с деменцией остается неясной.
Хотя предыдущие исследования намекали на связь между воздействием загрязнения воздуха и деменцией, многие из них не были качественными. Чтобы исправить это, группа исследователей решила прийти к более окончательному ответу.
Для этого исследователи оценили уровни шума и загрязнения воздуха в районе Большого Лондона в Соединенном Королевстве. Затем они взяли данные из Clinical Practice Research Datalink, некоммерческой исследовательской службы, которая собирает данные с 1987 года.
В целом, команда использовала медицинские карты почти 131 000 человек в возрасте от 50 до 79 лет в 2004 году, ни у одного из которых не было диагностировано слабоумие.
Из адресов участников ученые могли оценить их индивидуальное воздействие на ряд загрязнителей, включая шум транспорта. Эти оценки были подтверждены записанными измерениями на месте.
Представляющими интерес загрязняющими веществами были диоксид азота (NO2), мелкие твердые частицы (PM2,5) и озон (O3).
«Риск на 40 процентов выше»
Используя эти медицинские записи, команда отслеживала состояние здоровья каждого участника, отслеживая их до тех пор, пока не был поставлен диагноз деменции, снятие с учета в кабинете врача или смерть, в зависимости от того, что наступит раньше. В среднем это наблюдение длилось 7 лет. Из всей группы 2181 человек (1,7 процента) заболели деменцией.
Анализ показал, что люди, подвергавшиеся воздействию NO2, находились в первой пятой группе, имели на 40 процентов больший риск получить диагноз деменции, чем те, кто находился в нижней пятой части. Когда они проанализировали уровни PM2,5, наблюдалась аналогичная взаимосвязь.
Даже после учета соответствующих факторов, таких как курение и диабет, результаты оставались значительными. Уровни O3 и шумовое загрязнение не увеличивали риск деменции.
Однако, как сразу отмечают авторы, это обсервационное исследование; невозможно сделать однозначных выводов о причинно-следственной связи. Другие, пока неизвестные факторы, могут быть движущими силами отношений. Также существует вероятность, что результаты актуальны только для Лондона.
Также важно отметить, что развитие и диагностика таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, могут занять много лет, поэтому предпочтительны более длительные исследования.
Если связь между загрязнением воздуха и слабоумием реальна, что может быть движущей силой? Существует ряд потенциальных способов воздействия загрязнения воздуха на мозг, один из которых авторы выделяют:
«Загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, было связано с ухудшением когнитивного развития маленьких детей, а продолжающееся значительное воздействие может вызвать нейровоспаление и изменить врожденные иммунные реакции мозга в раннем взрослом возрасте».
Поскольку загрязнение воздуха уже вызывает серьезные проблемы со здоровьем, снижение уровней принесет большую пользу населению; это также может снизить риск деменции. Даже если снижение риска будет минимальным, поскольку деменция настолько распространена, это может иметь огромное значение.
