Причины и лечение подергивания пальцев рук
Подергивание - это небольшое непроизвольное сокращение и расслабление мышцы или группы мышц. Медицинский термин для подергивания - «фасцикуляции», и они могут возникать в любой мышечной области, включая пальцы.
Люди с подергиванием пальцев могут беспокоиться, что у них развивается неврологическое расстройство. Однако, если подергивание не сопровождается другими симптомами, это обычно не повод для беспокойства.
Физические нагрузки, усталость и чрезмерное употребление кофеина могут вызвать или усилить подергивание мышц.
В этой статье мы рассмотрим девять причин подергивания пальцев и способы их лечения. Мы также даем совет о том, когда следует обратиться к врачу.
1. Некоторые лекарства
Мышечные спазмы и подергивания могут быть побочными эффектами некоторых лекарств, в том числе:
- кортикостероиды
- изониазид, антибиотик
- сукцинилхолин, миорелаксант
- флунаризин, препарат, прерывающий движение кальция
- топирамат, препарат, помогающий лечить эпилепсию
- литий, психиатрический препарат
Если человек считает, что подергивание мышц вызывает лекарство, ему следует поговорить со своим врачом, прежде чем прекратить лечение.
Врач может порекомендовать снизить дозировку или, если возможно, перейти на альтернативное лекарство.
2. Дефицит магния.
Дефицит магния может вызвать мышечные судороги и тремор. Эта проблема редко встречается среди здоровых людей, потому что почки ограничивают количество магния, выделяемого с мочой.
Однако определенные факторы могут увеличить вероятность развития дефицита магния. К ним относятся:
- расстройство, связанное с употреблением алкоголя
- некоторые другие медицинские условия
- определенные лекарства
Человек с дефицитом магния изначально может испытывать:
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
- усталость
- слабое место
Если дефицит становится серьезным, у человека могут появиться дополнительные симптомы, такие как:
- онемение
- покалывание
- мышечные сокращения и судороги
- нерегулярное сердцебиение
- коронарные спазмы
- изменения личности
- припадки
Дефицит магния может повлиять на другие минералы в организме, такие как кальций и калий. Недостаток этих минералов может вызвать дополнительные симптомы и осложнения.
Уход
Врач может порекомендовать добавки с магнием. Однако любой, кто подозревает, что у него дефицит питательных веществ, должен поговорить с врачом, прежде чем пробовать добавку.
3. Дефицит витамина Е
В 2011 году врачи сообщили о случае мужчины в возрасте около 20 лет, у которого был дефицит витамина E, и у него развился тремор в верхних конечностях и туловище. Мужчина также испытал:
- изменения походки и осанки
- трудность артикуляции
- снижение познания
Медицинская бригада пришла к выводу, что тремор возник в результате дефицита витамина Е, но отметила, что этот симптом дефицита встречается редко.
Уход
Лечение непроизвольных движений, вызванных дефицитом витамина E, заключается в приеме высоких доз пероральных добавок витамина E.
Любой, кто подозревает, что у него дефицит питательных веществ, должен проконсультироваться с врачом, который порекомендует правильную дозировку добавок.
4. Синдром доброкачественной фасцикуляции.
У людей с доброкачественным синдромом фасцикуляции (BFS) широко распространены непроизвольные мышечные подергивания.
Симптомы обычно присутствуют в течение многих лет, и некоторые врачи диагностируют BFS только в том случае, если симптомы существуют не менее 5 лет.
Врачи не знают, что вызывает BFS. Однако одно исследование 2013 года обнаружило связь между этим синдромом и снижением неврологической активности мелких нервных волокон в коже и потовых железах. Подтверждение этой связи потребует дополнительных исследований.
Уход
BFS не прогрессирует до заболевания двигательных нейронов и не требует лечения.
Тем не менее, исследователи успешно контролировали подергивание мышц с помощью препарата габапентин, который действует на нервную систему.
Кроме того, некоторые врачи обнаружили, что некоторые препараты для лечения эпилепсии, такие как карбамазепин и фенитоин, могут уменьшить мышечные подергивания.
Однако стоит отметить, что использование вышеуказанных препаратов для лечения подергивания не по назначению. «Использование не по назначению» относится к врачу, который лечит одно заболевание препаратом, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения другого заболевания.
5. Эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор - это повторяющееся непроизвольное движение части тела. У человека с эссенциальным тремором движения происходят с постоянной частотой и силой.
Эссенциальный тремор - самая частая неврологическая причина тремора, но врачи не знают, что вызывает это состояние.
Люди обычно испытывают эссенциальный тремор в руках. У некоторых людей тремор распространяется на руки или голову, а также может влиять на голос человека.
Эссенциальный тремор не влияет на продолжительность жизни человека. Однако это может повлиять на качество жизни человека и стать причиной инвалидности.
Уход
Некоторые люди обращаются за лечением от эссенциального тремора, и здесь могут помочь как медицинские, так и немедицинские вмешательства.
Что касается лекарств, врачи будут использовать метод проб и ошибок, чтобы найти наиболее подходящее лекарство и дозировку для каждого человека. В следующей таблице перечислены первая, вторая и третья линии лечения эссенциального тремора.
Эти препараты не получили одобрения FDA специально для лечения эссенциального тремора, но некоторые врачи прописывают их для этой цели не по прямому назначению.
Кроме того, человек может обнаружить, что отягощение пораженной области помогает контролировать тремор. Например, браслет с утяжелением может помочь при эссенциальном треморе в руке.
Кроме того, врачи могут порекомендовать методы релаксации людям, у которых тремор усиливается из-за беспокойства. Они также могут порекомендовать избегать кофеина, так как это может усилить тремор.
6. Гиперпаратиреоз.
Есть четыре паращитовидных железы. Они маленькие, находятся внутри шеи и вырабатывают паратироидный гормон, который помогает повысить уровень кальция в крови.
Термин «гиперпаратиреоз» относится к повышенной активности одной или нескольких паращитовидных желез. Эта гиперактивность вызывает дисбаланс кальция и калия в организме, что может привести к подергиванию мышц.
Другие симптомы гиперпаратиреоза включают:
- мышечные боли
- мышечная слабость
- суставные и костные боли
- проблемы с пищеварением
- усталость
- депрессия
- раздражительность
- проблемы с памятью и концентрацией
- проблемы с почками
Уход
Единственное известное лекарство от гиперпаратиреоза - это операция по удалению пораженных паращитовидных желез.
Некоторые препараты, такие как бисфосфонаты и синтетический эстроген, могут снижать уровень кальция или паратироидного гормона и улучшать симптомы, связанные с костями. Однако они не могут вылечить гиперпаратиреоз.
7. Синдром Туретта.
Синдром Туретта - это неврологическое заболевание, характеризующееся непроизвольными и повторяющимися движениями и вокализацией. Врачи называют такие явления «тиками».
У людей с синдромом Туретта бывает несколько тиков, которые начинаются еще в детстве. Движение или двигательные тики внезапны и повторяются. Обычно они вызываются позывом и могут затронуть любую часть тела.
Чтобы получить диагноз синдрома Туретта, человек должен испытать:
- множественные моторные тики и один или несколько вокальных тиков на протяжении болезни, хотя они могут не возникать одновременно
- тики, сохраняющиеся более 1 года
- симптомы, которые начинаются до 18 лет
- симптомы, не связанные с веществами или другими заболеваниями
Уход
Врачи обычно не назначают лекарства для лечения синдрома Туретта. Однако дети, как правило, хорошо реагируют на поведенческие вмешательства при тиках.
Дети с синдромом Туретта могут иметь сопутствующие психические расстройства, требующие соответствующего лечения. Они могут включать:
- синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ
- обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР
- тревожное расстройство
- оппозиционно-вызывающее расстройство, или ODD
Со временем тики могут исчезнуть, но симптомы любого психического расстройства могут сохраняться.
8. Болезнь Паркинсона.
Болезнь Паркинсона - это заболевание головного мозга, которое обычно возникает у взрослых старше 50 лет.
Человек с болезнью Паркинсона может испытывать тремор. Обычно это начинается на одной стороне тела и со временем ухудшается.
Некоторые другие симптомы болезни Паркинсона включают:
- неустойчивая осанка
- трудности при ходьбе
- медленные движения
Болезнь Паркинсона вызывает потерю клеток в части мозга, называемой черной субстанцией. В этой области вырабатывается дофамин, нейрохимическое вещество, которое помогает контролировать и координировать движения тела.
Уход
Врачи сначала лечат болезнь Паркинсона препаратом леводопа. Это синтетическая версия аминокислоты, которую организм превращает в дофамин.
Дополнительный прием леводопы помогает контролировать некоторые симптомы дефицита дофамина.
По мере прогрессирования болезни людям требуется дополнительное лечение. Помимо леводопы врачи могут назначить следующие препараты:
- Ингибиторы катехол-O-метилтрансферазы и ингибиторы моноаминоксидазы: они помогают замедлить истощение дофамина и увеличить доступность леводопы.
- Лекарства, действующие на рецепторы ацетилхолина: они помогают уменьшить мышечные подергивания и жесткость.
Врач также может назначить ропинирол или прамипексол для дальнейшей активации дофаминовых рецепторов в головном мозге.
9. Боковой амиотрофический склероз (БАС).
БАС, или болезнь Лу Герига, - это прогрессирующее заболевание двигательных нейронов, симптомы которого со временем постепенно ухудшаются.
На начальных стадиях БАС может вызывать подергивания мышц кисти или руки. Со временем у человека может развиться мышечная слабость, которая может распространиться на другие части тела.
По мере того как болезнь продолжает прогрессировать, могут возникать проблемы с глотанием, речью и дыханием.
Некоторые общие симптомы БАС включают:
- мышечные подергивания
- мышечные судороги
- мышечная стянутость и жесткость
- мышечная слабость
- невнятная, гнусавая речь
- трудности с жеванием или глотанием
Уход
В настоящее время лекарства от БАС не существует. Однако определенные методы лечения могут помочь контролировать симптомы, предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.
На данный момент FDA одобрило следующие лекарства для лечения БАС:
- Рилузол: этот препарат уменьшает повреждение нейронов, участвующих в движении, но не может обратить повреждение.
- Эдаравон: этот препарат замедляет снижение повседневной активности.
Когда обратиться к врачу
У молодых здоровых людей подергивание пальцев, скорее всего, является признаком перенапряжения. Часто это происходит из-за чрезмерного использования мобильных телефонов, компьютеров и видеоигр.
Если подергивание продолжается без ясной причины, обратитесь к врачу. Скорее всего, они проведут обследование, чтобы исключить неврологическое расстройство.
Если подергивание пальцев влияет на повседневную деятельность или качество жизни, обратитесь к врачу. Некоторые причины можно лечить с помощью покоя или витаминных добавок, в то время как другие требуют дальнейшего медицинского вмешательства.
Резюме
Люди, которые испытывают подергивание пальцев, могут беспокоиться о неврологическом заболевании. Однако существует множество относительно безобидных причин этой проблемы, включая перенапряжение, усталость и чрезмерное употребление кофеина.
Если подергивание пальцев является результатом неврологического заболевания, у человека обычно появляются дополнительные признаки и симптомы.
Обратитесь к врачу, если нет четкой причины подергивания пальцев, или если движения сохраняются или усиливаются.
