Симптомы биполярного расстройства и шизофрении
Биполярное расстройство и шизофрения - это психические состояния, которые имеют некоторые общие черты, но также и ключевые различия. Биполярное расстройство вызывает изменения в настроении, уровне энергии и мышлении. Шизофрения приводит к тому, что человек теряет связь с реальностью.
Люди с биполярным расстройством могут испытывать эпизоды мании и депрессии, часто разделенные периодами относительной стабильности.
Люди с шизофренией испытывают симптомы психоза, такие как галлюцинации или бред. Некоторые люди с биполярным расстройством также испытывают психотические симптомы.
Из-за некоторого совпадения симптомов постановка правильного диагноза может быть сложной задачей. Также у человека может быть как шизофрения, так и биполярное расстройство, что может затруднить диагностику.
Некоторые люди страдают шизоаффективным расстройством, которое включает сочетание симптомов шизофрении и расстройства настроения.
В этой статье мы рассмотрим сходства и различия между биполярным расстройством и шизофренией. Мы также обсуждаем методы диагностики и варианты лечения.
Симптомы биполярного расстройства
Симптомы биполярного расстройства и шизофрении различаются по типу и степени тяжести.
Они могут ухудшиться, затем значительно улучшиться или исчезнуть на время, которое некоторые врачи называют ремиссией.
Люди с биполярным расстройством испытывают резкие перепады настроения. Врачи могут классифицировать «максимумы» как манию или гипоманию, в то время как «спады» включают снижение настроения и часто депрессию.
При некоторых типах биполярного расстройства люди испытывают менее тяжелую форму мании, известную как гипомания. Симптомы те же, но при гипомании они менее выражены. Тем не менее они влияют на жизнь и отношения человека.
Маниакальный эпизод - это все, что необходимо для диагностики биполярного расстройства I типа, в то время как гипомания, предшествующая или после большого депрессивного эпизода, необходима для диагностики биполярного расстройства II типа. Человек часто переживает периоды относительной стабильности между ними.
Симптомы мании
Мания может включать:
- гнев или раздражительность
- трудности со сном или меньшая потребность во сне
- чрезмерная энергия и беспокойство
- высокая самооценка
- неспособность концентрироваться или принимать решения
- повышенное участие в приятных занятиях, таких как сексуальная активность или употребление наркотиков
- сильное волнение
- мчащиеся мысли
- безрассудное поведение, такое как перерасход
У человека с биполярным расстройством депрессивные симптомы такие же, как и при большом депрессивном расстройстве.
Симптомы депрессии
Первичный симптом - это чувство печали или безнадежности, которое сохраняется в течение 2 недель или дольше.
Другие симптомы включают:
- изменения аппетита
- изменения в привычках сна
- усталость и низкая энергия
- потеря интереса к вещам, которыми когда-то пользовались
- низкая самооценка
- физические боли без видимой причины
- суицидальные мысли или поведение
Биполярное расстройство также может вызывать беспокойство и психотические эпизоды, во время которых человек теряет связь с реальностью.
Примерно половина всех людей с диагнозом биполярного расстройства испытывает психотические галлюцинации или бред.
Когда у людей проявляются психотические симптомы, врачи могут не знать, есть ли у них биполярное расстройство или шизофрения.
Симптомы шизофрении
Симптомы шизофрении влияют на мысли, эмоции и поведение человека. Они включают:
Заблуждения
Это ложные убеждения, и большинство людей с шизофренией испытывают их.
Люди могут думать, например, что они известны или особенные в определенном смысле, что их преследуют или преследуют, или что вот-вот произойдет что-то ужасное.
Галлюцинации
Во время галлюцинации люди видят, слышат или нюхают то, чего нет. Самый распространенный тип - это слышание голосов.
Неорганизованное мышление и речь
Люди могут не иметь смысла при общении с другими. Они могут давать несвязанные ответы на вопросы или их предложения могут казаться бессмысленными для окружающих.
Ненормальное поведение
Люди с шизофренией могут демонстрировать непредсказуемое поведение, например, делая детские действия, странные позы или чрезмерные движения.
Неспособность функционировать регулярно
Шизофрения может повлиять на способность человека заботиться о своей личной гигиене, общаться с другими социально приемлемыми способами или выполнять повседневные дела.
Перекрывающиеся симптомы
Следующие симптомы могут возникать при биполярном расстройстве или шизофрении:
Психотические эпизоды
У некоторых людей с биполярным расстройством эти галлюцинации или бред возникают во время тяжелых эпизодов мании или депрессии.
Неорганизованное мышление
Это распространено среди людей с шизофренией, но у людей с биполярным расстройством может казаться дезорганизованные мысли во время эпизодов мании. Им может быть сложно сосредоточиться на одной идее или задаче за раз.
Симптомы депрессии
В периоды депрессии люди с любым из этих состояний могут демонстрировать потерю интереса к тому, что им раньше нравилось. Некоторые люди чувствуют себя неспособными получать удовольствие или испытывают проблемы с концентрацией или принятием решений.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
Некоторые исследователи сообщают о высоком уровне злоупотребления наркотиками и алкоголем среди людей, страдающих шизофренией, биполярным расстройством или депрессией.
Если у человека наблюдается значительное совпадение симптомов, ему может быть поставлен диагноз шизоаффективного расстройства, связанного, но отдельного состояния психического здоровья.
Распространенность
Биполярное расстройство встречается чаще, чем шизофрения.
По данным Национального института психического здоровья, примерно 2,8 процента взрослых в США страдают биполярным расстройством в течение года, а 4,4 процента испытывают его в какой-то момент своей жизни.
Среди них 82,9 процента имеют серьезные нарушения в связи с их симптомами, а 17,1 процента - умеренные нарушения.
В среднем заболевание развивается в возрасте 25 лет и встречается с одинаковой скоростью у мужчин и женщин.
Согласно исследованию American Family Physician, 0,3–0,7 процента людей во всем мире страдают шизофренией, что делает ее наиболее распространенным психотическим заболеванием.
Это незначительно чаще встречается у мужчин, и симптомы, как правило, впервые появляются в период между поздним подростковым возрастом и серединой 30-летнего возраста человека.
Диагностика
Диагностика обоих состояний включает одни и те же процедуры. Врач или психиатр, скорее всего, выполнит:
Физический осмотр
Это помогает определить, вызывают ли проблемы со здоровьем психологические симптомы. Врач также может запросить специальные тесты, такие как:
- анализы крови
- МРТ или КТ головного мозга
- скрининг на наркотики и алкоголь
Психологическая оценка
Врач, скорее всего психиатр, исследует признаки и симптомы человека, в том числе те, которые влияют на мысли, эмоции и поведение.
Они также спросят о семейных и личных историях психического здоровья и могут попросить человека заполнить форму психологической самооценки.
Во время этой оценки врач также будет наблюдать за внешним видом и действиями человека, чтобы найти признаки шизофрении и биполярного расстройства.
Кроме того, они будут сравнивать симптомы человека с критериями, установленными Американской психиатрической ассоциацией. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, обычно называемый DSM-5.
Дневник симптомов и настроений
Может помочь ежедневный дневник мыслей, настроения и режима сна. Врач может изучить это, чтобы определить модели поведения и другие ключи, которые могут помочь в диагностике и лечении.
Уход
Оба состояния требуют пожизненного лечения для купирования симптомов.
Лечение биполярного расстройства
Многим людям с биполярным расстройством требуются лекарства для стабилизации настроения.
Они могут включать:
- литий, стабилизатор настроения, который может значительно помочь предотвратить рецидив в долгосрочной перспективе
- антипсихотические препараты
- антидепрессанты
- лекарства от тревожности
- снотворное
Психотерапия - важная часть лечения биполярного расстройства. Это может происходить индивидуально, с группой или семьей человека.
Терапия может помочь людям управлять своими мыслями и эмоциями, установить распорядок и определить триггеры.
Тем, кто не реагирует на лекарства или психотерапию, может помочь электросудорожная терапия (ЭСТ). Цель состоит в том, чтобы изменить химический состав мозга, посылая электрические токи через мозг, вызывая судороги.
Другие стратегии, которые могут помочь людям с биполярным расстройством, включают:
- отказ от алкоголя и наркотиков
- придерживаться сбалансированной диеты
- установление распорядка дня
- регулярно заниматься спортом
- выспаться
- определение триггеров и принятие мер для предотвращения или уменьшения маниакальных или депрессивных эпизодов
- справляться со стрессом
- обращение за помощью и поддержкой к семье, друзьям и другим людям
Лечение шизофрении
Антипсихотические препараты являются жизненно важной частью лечения большинства людей с шизофренией. Врачи считают, что они изменяют химический состав мозга и уменьшают такие симптомы, как галлюцинации и бред.
Некоторым людям также требуются другие лекарства, такие как антидепрессанты или успокаивающие препараты. Людям, которые не реагируют на лекарства, врач может порекомендовать ЭСТ, которая может улучшить психотические симптомы.
Когда симптомы психоза находятся под контролем, люди с шизофренией обычно получают пользу от психологического и социального вмешательства. Они могут включать:
- психотерапия, как в индивидуальной, так и в семейной обстановке
- обучение социальным навыкам, чтобы улучшить взаимодействие с другими
- поддержка при трудоустройстве, чтобы помочь человеку найти или облегчить работу
- повседневная поддержка, чтобы помочь людям найти жилье и справиться с повседневными обязанностями
Другие стратегии выживания включают:
- отказ от алкоголя и наркотиков
- присоединение к группе поддержки
- узнать о шизофрении
- выбор здорового образа жизни, такой как сбалансированное питание, физические упражнения и соблюдение режима сна
- управление стрессом с помощью медитации, упражнений и йоги
- ищу помощи у семьи и друзей
Забрать
Хотя есть сходства между биполярным расстройством и шизофренией, есть также ключевые различия, особенно в отношении тяжести симптомов и лечения.
Люди с биполярным расстройством обычно чередуют периоды низкого и высокого настроения, в то время как люди с шизофренией обычно теряют связь с реальностью из-за галлюцинаций и иллюзий.
С помощью лечения человек, страдающий любым заболеванием, может управлять своими симптомами и уменьшить влияние, которое оно оказывает на их жизнь.
Биполярное расстройство обычно легче поддается лечению после того, как человек получает соответствующее лечение. Шизофрению сложнее лечить, и люди, у которых она есть, обычно нуждаются в большей поддержке.
