RAST или кожные пробы лучше при аллергии?

RAST-тест или тест на радиоаллергосорбент - это способ тестирования крови человека на наличие аллергии. Этот тест проверяет их кровь на наличие специфических IgE-антител, чтобы определить, на какие вещества у них может быть аллергия.

Аллергия может быть легким раздражением или опасным для жизни состоянием. Тесты на аллергию позволяют человеку узнать, на какие вещества у него аллергия, чтобы он мог планировать заранее и избегать этих аллергенов.

RAST-тест является альтернативой кожному уколу. Кожный укол-тест определяет, как кожа человека реагирует на определенные аллергены.

В этой статье мы рассмотрим, на какие аллергии можно проверить тест RAST, процедуру и интерпретацию результатов. Мы также сравниваем эффективность RAST-тестов с кожными тестами.

Что такое RAST-тест?

Медицинский работник возьмет образец крови для RAST-теста.

RAST-тест - это анализ крови, который используется для проверки наличия в крови человека антител к определенному веществу, например арахису или пыльце. Эти антитела называются иммуноглобулином Е или антителами IgE.

Если в крови человека содержатся IgE-антитела, специфичные к определенному веществу, это означает, что у него аллергия на это вещество. Эти антитела вызывают сыпь, зуд, чихание и другие симптомы, которые испытывает человек при контакте с аллергеном.

Название RAST изначально было торговой маркой, но эксперты говорят, что теперь оно часто и неправильно используется для описания любого лабораторного теста на аллергены.

Согласно Руководству по диагностике и лечению пищевой аллергии в Соединенных Штатах, оригинальный метод тестирования RAST в настоящее время устарел. Вместо RAST-тестов врач с большей вероятностью назначит другой анализ крови, называемый ELISA, что означает иммуноферментный анализ.

RAST-тест в сравнении с кожным тестом

Доступны различные виды тестов на аллергию, но чаще всего используются кожный тест или тест с уколом булавкой.

При кожной пробе небольшое количество различных аллергенов помещается на кожу человека, обычно с помощью булавочного укола. У людей, страдающих аллергией на эти вещества, на этих участках появляется зудящая крапивница, а у людей, не страдающих аллергией, - нет.

Различия между кожной пробой и анализами крови RAST или ELISA заключаются в следующем:

• Скорость процедуры. Кожные пробы проходят быстрее, чем анализы крови. Кожный тест может быть проведен в кабинете врача, но при тестировании RAST или ELISA медицинский работник должен отправить образец крови в лабораторию для тестирования.
• Скорость результатов. Реакция на кожную пробу обычно развивается в течение 15 минут, тогда как получение результатов RAST-теста может занять от нескольких дней до 2 недель.
• Точность. Кожные пробы могут быть более чувствительными, чем анализы крови, хотя оба метода считаются точными для диагностики аллергии. Точная интерпретация результатов кожных проб у людей с более темной кожей может быть более сложной, а кожные пробы могут зависеть от лекарств, а анализы крови - нет.
• Безопасность. Хотя это случается редко, у человека может развиться серьезная реакция на аллерген, использованный при кожной пробе. Риск этого не возникает при анализе крови, таком как RAST или ELISA.
• Расходы. Кожная проба стоит меньше, чем обработка RAST или ELISA-теста, что может быть рассмотрением для некоторых людей.

В некоторых случаях врач может порекомендовать анализ крови вместо кожной пробы. Эти случаи могут включать:

• тестирование младенцев или маленьких детей, поскольку для анализа крови требуется только один укол иглой, а для кожных тестов требуется больше
• избежание риска сильной аллергической реакции на мощный аллерген
• позволяя людям продолжать прием лекарств, которые могут помешать проведению кожной пробы
• сведение к минимуму риска ухудшения существующего состояния кожи, такого как псориаз или экзема

На что может тестировать RAST?

RAST и ELISA могут тестировать на аллергию на домашних животных и пищевую аллергию.

Анализы крови, такие как RAST и ELISA, могут проверить ряд аллергий, включая пищевую аллергию, аллергию на лекарства, сезонную аллергию и аллергию на домашних животных.

Наряду с диагностикой текущей аллергии, анализы крови могут использоваться как часть процесса тестирования и лечения, который врачи используют для проверки развития аллергии у маленьких детей.

Присутствие и изменения IgE-антител в крови помогают врачу определить прогрессирование аллергии, которое специалисты-аллергологи называют «аллергическим маршем», которое начинается в младенчестве и продолжается в детстве.

Однако врачи старались избегать кожных тестов для младенцев. Исследователи предполагают, что использование процедур анализа крови для ранней диагностики аллергии может дать следующие преимущества:

• возможность раньше начать интервенционное лечение аллергии
• предотвращение опасных реакций на пищевые аллергены у младенцев
• возможность предотвратить развитие астмы
• уменьшение вспышек экземы

Процедура тестирования RAST

Процедура тестирования RAST довольно проста и не требует подготовки.

После того, как человек поговорит со своим врачом, медицинский работник возьмет образец крови, обычно из руки пациента.

Затем эта кровь отправляется в лабораторию, где она подвергается ряду тестов, направленных на поиск антител, которые развиваются в ответ на определенные аллергены.

Точность результатов

Согласно исследованиям и обучению пищевой аллергии (FARE), 50–60 процентов тестов крови и кожных уколов дают некоторые «ложные срабатывания» на пищевую аллергию, что означает, что тест покажет, что у человека аллергия на что-то, хотя это не так.

Если анализ крови обнаруживает, что у человека есть антитела к определенному аллергену, вполне вероятно, что у него есть аллергия на это вещество, но это не однозначно. Могут потребоваться дополнительные тесты.

Например, тест RAST может показать, что у человека аллергия на какой-либо продукт, такой как нут, только потому, что он принадлежит к той же семье, что и другой продукт, например арахис, который действительно вызывает аллергическую реакцию.

Кроме того, уровень антител в крови не обязательно связан с количеством раз, когда человек подвергался воздействию аллергена, или с тем, насколько тяжелыми или легкими могли быть эти реакции.

Если индивидуальный тест на определенное антитело положительный, что называется положительным тестом на специфический IgE, этот результат указывает на то, что он, вероятно, подвергся воздействию аллергена. Но это не означает, что у человека аллергия на это вещество.

Вероятность ложноположительных результатов делает для врачей гораздо более важным анализ результатов теста RAST в свете общей истории болезни человека, особенно того, сколько времени они могли иметь с рассматриваемым аллергеном.

Когда нужно пройти тест на аллергию?

Симптомы аллергии могут включать зуд в глазах, крапивницу и астму.

Аллергии очень распространены, от них страдают более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах. Поэтому многим людям может быть полезно пройти тестирование на аллергию для получения надлежащего лечения.

Аллергия может поражать все тело. Ключевые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• боль в животе
• астма
• экзема
• крапивница
• зуд в глазах
• заложенность носа

Забрать

Важно помнить, что ни один тест на аллергию не может сам по себе определить, есть ли у человека аллергия и что это за аллергия. Врач также примет во внимание историю болезни человека и другие факторы.

Иногда разные лаборатории используют разные версии или «марки» анализа крови. Это означает, что в результатах тестов различных версий теста могут использоваться разные шкалы или единицы измерения. Следовательно, важно попросить врача, рассматривающего результаты теста, поместить информацию в контекст.

По сообщениям, каждый четвертый ребенок в развитых странах страдает аллергией, и тест RAST также может сыграть роль в уменьшении страданий этих детей и прогрессировании их аллергической чувствительности.