Ваша кишечная флора может защитить от сепсиса
Кишечная флора может играть важную роль в защите от сепсиса, влияя на уровень определенных антител в крови.
К такому выводу пришли исследователи из Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета в Филадельфии после изучения кишечной флоры, антител к иммуноглобулину A (IgA) и сепсиса у мышей.
Они обнаружили, что уровень IgA в крови повышается, когда мыши подвергались воздействию определенного вида кишечной флоры, в которую входили микробы из кишечника. Протеобактерии разделение.
В статье, которая будет опубликована в журнале Клеточный хозяин и микроб, старший автор исследования Дэвид Оллман - профессор патологии и лабораторной медицины в Медицинской школе Перельмана - и его коллеги объясняют, что мыши стали устойчивыми к сепсису, когда их кишечник был особенно богат Протеобактерии.
Основная причина больничных смертей
Сепсис - это «серьезное заболевание», которое возникает, когда иммунный ответ организма на инфекцию становится непреодолимым. Это непредсказуемо и может очень быстро прогрессировать.
При сепсисе иммунный ответ наводняет кровоток химическими веществами, которые вызывают обширное воспаление, которое, в свою очередь, вызывает утечку кровеносных сосудов и образование тромбов. Эта цепочка событий предотвращает попадание питательной крови в органы, что приводит к повреждению органов и, в тяжелых случаях, к их недостаточности.
Если не диагностировать и не лечить вовремя, сепсис может привести к шоку, широко распространенной органной недостаточности и смерти.
Ежегодно сепсис поражает около 30 миллионов человек во всем мире и вызывает 6–9 миллионов смертей. Это основная причина смерти в больницах.
Сепсис возникает в результате инфекций, вызываемых целым рядом микробов, включая вирусы, грибки и, чаще, бактерии. Тяжелые случаи часто возникают из-за инфекции, которая распространилась на все части тела через кровь.
Инфекции, приводящие к сепсису, могут начаться в мочевыводящих путях, легких, аппендиксе (и других частях живота) и на коже. Они также могут возникать в результате медицинских процедур, которые могут привести к попаданию микробов непосредственно в кровоток, например, когда трубка вводится в вену.
Хотя сепсис может поразить любого, он чаще встречается у пожилых людей, младенцев, детей и людей с определенными заболеваниями и травмами.
IgA и кишечная флора
Профессор Аллман и его коллеги приступили к изучению IgA и флоры кишечника, потому что предыдущие исследования показали, что они связаны и что IgA могут быть связаны с определенными типами кишечных бактерий у мышей.
Также известно, что сепсис чаще встречается у людей с недостаточным уровнем IgA, и данные более ранних исследований показали, что бактерии в крови могут быстро запускать антитела к иммуноглобулину M, и что всплески антител к иммуноглобулину G, вызванные флорой кишечника, могут остановить бактериальные инфекции.
Однако неясно, связаны ли эти результаты. Другими словами, могут ли кишечные бактерии влиять на риск сепсиса через свое влияние на IgA?
Исследователи также задались вопросом, может ли IgA крови помочь защитить от вторжения бактерий, не вызывая воспаления.
Их исследование показало, что определенные кишечные микробы «вызывают несколько аспектов системного IgA-опосредованного иммунитета».
Обогащение кишечной флоры может дать резистентность
Воздействие на нормальных мышей «уникальной, но естественной» кишечной флоры, содержащей несколько Протеобактерии участники привели к двум важным результатам: это повысило уровни Т-клеточно-зависимого IgA в крови; а в костном мозге он индуцировал «большое количество плазматических клеток, секретирующих IgA».
Тесты на полученные IgA крови показали, что они эффективны против «ограниченного скопления» бактерий. Они также показали, что мыши способны продуцировать IgA в специфической реакции на «кишечную колонизацию» кишечных бактерий. Helicobacter muridarum.
Команда также обнаружила, что обогащение кишечной флоры мышей Протеобактерии сделали их устойчивыми к «полимикробному сепсису», и что эта устойчивость была передана через IgA в крови.
Наконец, они показали, что перенос крови без IgA мышам с сепсисом привел к гибели всех животных, кроме одного, в течение 48 часов, тогда как мыши с сепсисом, которые получали кровь, обогащенную IgA, жили намного дольше.
Объединив эти результаты, авторы исследования пришли к выводу, что кишечная флора «явно влияет» на уровень IgA в крови, «что приводит к конститутивной защите от бактериального сепсиса».
Профессор Оллман объясняет, что выводы команды «ограничены тем фактом, что микробиом каждого человека или животного в некоторой степени уникален», и что исследование было ограничено животными в их учреждении.
Теперь он и его коллеги хотят лучше понять механизм, с помощью которого антитела IgA защищают от сепсиса, и почему определенные кишечные микробы вызывают соответствующие ответы IgA.
Тем временем они призывают с осторожностью применять эти очень ранние открытия к человеческим болезням.
«Хотя в нашем исследовании мышей защищали IgA, не следует предполагать, что IgA может заменить стандартные методы лечения, предоставляемые пациентам в клинических условиях».
Проф. Дэвид Оллман
