Почему меня рвет зеленой или желтой желчью?

Избыток желчи, желтой или зеленоватой жидкости, может происходить по многим причинам. Некоторые из причин, по которым у человека рвота желчью, могут быть серьезными и требовать неотложной медицинской помощи.

Тот, у кого рвота желчью, должен знать, когда следует обращаться за медицинской помощью, а когда рвота желчью может быть уменьшена с помощью домашних средств.

Что такое желчь?

Изъятие желчью может быть признаком серьезной проблемы.

Желчь - это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Он помогает пищеварению, в основном расщепляя жиры и превращая их в жирные кислоты.

Желчь состоит из следующих компонентов:

• холестерин
• соли
• желчные кислоты
• билирубин
• воды
• определенные металлы

Причины рвоты желчью

Рвота желчью может возникнуть всякий раз, когда человека рвет, а его желудок пуст. Это может произойти, если кто-то заболел желудочным гриппом или пищевым отравлением и уже выбросил всю пищу в желудок. Также это может произойти, если человек не ел много часов.

Есть ряд других причин, по которым у человека может быть рвота желчью, в том числе:

• запой
• утреннее недомогание
• желчный рефлюкс
• кишечная непроходимость

Хотя во многих случаях рвота желчью имеет ясную причину, рвоту из-за непроходимости кишечника или другого состояния может быть труднее определить.

Определение причины

Иногда определить причину рвоты желчью просто. Например, если человек много пил, а потом его рвало желчью, причиной, скорее всего, было чрезмерное употребление алкоголя.

Однако изучение других симптомов может помочь определить причину рвоты желчью в тех случаях, когда причина менее очевидна.

Рефлюкс желчи

Для установления причины рвоты желчью следует обратиться к врачу.

Желчный рефлюкс - это не то же самое, что кислотный рефлюкс, хотя их симптомы схожи. Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает в желудок и пищевод человека.

Рефлюкс желчи часто возникает после хирургического вмешательства, такого как желудочное шунтирование или удаление желчного пузыря, или из-за язвенной болезни.

Если человека рвет желчью из-за рефлюкса желчи, вероятно, проявятся несколько других симптомов, в том числе:

• сильная боль в верхней части живота
• кислый привкус во рту
• частая изжога
• кашель или охриплость в горле
• тошнота
• потеря веса

Человеку с симптомами рефлюкса желчи следует поговорить с врачом. Врач может диагностировать рефлюкс только на основании описания симптомов. Но они также могут назначить дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это рефлюксом желчи или кислотным рефлюксом.

Правильный диагноз имеет решающее значение для лечения рефлюкса желчи, так как лечение кислотного рефлюкса не работает при этом состоянии.

Кишечные непроходимости

Кишечная непроходимость - частая причина того, что кто-то извергает желчь, но для них может быть неочевидно, что виновата кишечная непроходимость.

Непроходимость кишечника серьезна и требует срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, отмирание тканей и недоедание.

Человеку, у которого рвота желчью, следует обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:

• волны боли в животе и судороги
• запор
• потеря аппетита
• вздутие живота
• неспособность пропускать газ

Симптомы кишечной непроходимости могут различаться в зависимости от основной причины.

Непроходимость кишечника может быть вызвана одним из следующих факторов:

• колоректальный рак
• другие раковые опухоли
• грыжа
• дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
• камни в желчном пузыре
• втянутый стул
• спайки и рубцовая ткань после операции
• заворот кишечника, иначе известный как скрученный кишечник
• воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• кишечная непроходимость, состояние, вызывающее проблемы с кишечником

У взрослых двумя наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани, которые образуются в кишечнике после абдоминальной или тазовой хирургии.

Врач может диагностировать непроходимость или непроходимость кишечника с помощью медицинского осмотра и дополнительных тестов. Тесты, используемые для диагностики причины рвоты желчью, включают:

• ультразвук
• компьютерная томография
• воздушные или бариевые клизмы
• Рентгеновские лучи

У детей младше 3 лет наиболее частой причиной кишечной непроходимости является серьезное заболевание, известное как инвагинация.

Инвагинация возникает, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел, аналогично втягиванию телескопа.

Состояние вызывает боль, которая сначала приходит и уходит, прежде чем стать постоянной. Ребенок может выглядеть очень бледным, усталым и вялым, а также его может рвать.

Когда обратиться к врачу

Изъятие желчью может не потребовать медицинской помощи, если оно имеет четкую причину и разрешается консервативными методами, такими как отдых и регидратация. Однако всем, у кого постоянно рвота желчью, следует обратиться к врачу.

Всем, у кого рвота желчью и есть признаки рефлюкса желчи, следует обратиться к врачу.

Точно так же люди, у которых рвота желчью и признаки обезвоживания, должны обратиться за неотложной медицинской помощью.

Людям также следует обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов в дополнение к рвоте желчью:

• грудная боль
• необъяснимая потеря веса
• сильная боль в животе
• неспособность остановить рвоту
• затрудненное дыхание
• рвота, похожая на кофейную гущу

Лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка наблюдается любой из следующих симптомов и рвота желчью:

• жаловаться или плакать от боли волнами
• кровь или слизь в стуле
• вялость
• понос
• выпячивание или шишка в брюшной полости
• высокая температура

У ребенка до 3 лет эти симптомы могут быть признаком инвагинации.

Младенцы могут очень быстро обезвоживаться, и им может потребоваться медицинское вмешательство для регидратации намного раньше, чем у взрослых.

Уход

Если лекарства недостаточно эффективны, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение рвоты желчью зависит от причины. В случае пьянства или пищевого отравления внутривенного введения жидкости в больнице может быть достаточно для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.

В незначительных случаях для облегчения симптомов может быть достаточно отдыха и регидратации водой и жидкостями, содержащими электролиты.

В случае рефлюкса желчи врач может назначить лекарства для контроля рефлюкса. Два распространенных типа включают:

• секвестранты желчных кислот
• урсодезоксихолевая кислота

Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать хирургические варианты, например операцию обходного желудочного анастомоза. В этой процедуре в тонкой кишке создается новое отверстие, которое предотвращает скопление желчи в желудке.

Точно так же другие хирургические варианты могут помочь в лечении закупорки или спаек.

Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Им также может потребоваться вставить стент, чтобы открыть закупорку и предотвратить дальнейшую закупорку.

В случае рака врачу необходимо оценить, насколько далеко распространилось заболевание, чтобы выбрать лечение. Типичные методы лечения рака включают:

• химиотерапия
• хирургия
• радиация
• другие таргетные методы лечения

Профилактика

Не всегда удается предотвратить рвоту желчью. Однако изменение образа жизни позволяет избежать некоторых из наиболее распространенных причин, таких как чрезмерное употребление алкоголя или неправильный выбор диеты.

Чтобы предотвратить рвоту желчью, человек может:

• ограничить потребление алкоголя и избегать пьянства
• не поднимайте тяжелые предметы, чтобы избежать риска грыжи
• регулярно делайте колоноскопию по рекомендации врача
• избегать курения табака
• ешьте разнообразные фрукты и овощи
• ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит
• избегайте сырых или потенциально загрязненных продуктов

Перспективы

Общее состояние человека во многом зависит от причины, по которой его рвет желчью. В острых случаях, например, после ночного запоя или приступа пищевого отравления, человек, скорее всего, полностью выздоровеет с помощью незначительных процедур.

Люди с сопутствующими заболеваниями также могут полностью выздороветь, но лечение будет зависеть от состояния.

Любой, кто испытывает непонятную или стойкую рвоту, должен обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и во избежание осложнений.

Прочтите статью на испанском языке.