Что нужно знать о синдроме отмены опиатов
Когда человек прекращает принимать опиаты, у него могут возникнуть симптомы отмены, такие как боль, ломота в теле, усталость и тошнота. Со временем симптомы уменьшатся, и могут помочь медицинские процедуры и домашние средства.
Симптомы отмены опиатов могут быть очень тревожными, но они редко опасны для жизни. Симптомы отмены могут возникнуть через несколько часов после приема последней дозы препарата и могут длиться неделю и более.
По возможности, люди должны работать с медицинским работником, чтобы справиться с синдромом отмены и постепенно отказываться от опиатов, чтобы уменьшить симптомы. Могут помочь лекарственные препараты, заменяющие наркотики, такие как метадон и бупренорфин.
В этой статье мы даем обзор синдрома отмены опиатов, включая его причины и хронологию симптомов. Мы также объясняем, как лечить и контролировать симптомы и куда обращаться за помощью.
Что такое синдром отмены опиатов?
Опиаты - это наркотики, которые естественным образом получают из растения опийный мак и активируют опиоидные рецепторы на нервных клетках.
Врачи прописывают некоторые опиаты, например кодеин, для снятия боли. Есть также некоторые синтетические вещества, которые связываются с теми же рецепторами. Их называют опиоидами.
Некоторые люди используют опиаты и опиоиды в рекреационных целях, чтобы вызвать кайф. Люди могут испытывать синдром отмены опиатов как от рецептурных болеутоляющих, так и от употребления рекреационных наркотиков.
Опиаты эффективны для снятия боли, но когда человек принимает их неоднократно в течение долгого времени, они имеют высокий риск вызвать физическую зависимость и толерантность, что может привести к зависимости.
Физическая зависимость от наркотика означает, что структура мозга человека и химические вещества мозга изменились, чтобы приспособиться к наркотику. Когда человек прекращает употреблять опиаты, его организм должен адаптироваться к тому, чтобы не иметь наркотика в организме, что приводит к симптомам отмены.
Некоторые примеры опиатов и опиоидов включают:
- опиум
- морфий
- героин
- кодеин
- фентанил
- оксиморфон
Каковы симптомы отмены опиатов?
Опиаты, включая рецептурные лекарства и героин, могут вызвать симптомы отмены через несколько часов после последней дозы.
Серьезность симптомов человека будет зависеть от дозировки опиатов, которые он употреблял, и от того, насколько внезапно он прекращает прием препарата.
Тип опиата также влияет на симптомы, которые испытывают люди. Опиаты короткого действия, такие как героин, могут вызвать более выраженные симптомы в более короткие сроки, тогда как опиаты длительного действия, такие как метадон, могут вызвать какие-либо симптомы через 30 часов с момента последней дозы.
Симптомы возникают в результате детоксикации организма от препарата. Общие симптомы включают:
- ноющие мышцы
- боль в животе
- беспокойство или волнение
- учащение пульса
- лихорадка и озноб
- тошнота и рвота
- понос
- тремор
- депрессия
Симптомы могут быть легкими или серьезными и могут зависеть от:
- общее состояние здоровья, включая любые медицинские условия
- употребление наркотиков, включая степень и продолжительность
- окружающая среда, например, насколько она стрессовая
- семейная история зависимости
Как долго длится вывод? Хронология
Некоторые симптомы отмены длятся дольше, чем другие. На временной шкале ниже показано, что человек должен ожидать через неделю после прекращения приема опиатов:
6–12 часов или 30 часов после последней дозы
По данным Американских наркологических центров, люди, принимавшие опиаты короткого действия, начнут испытывать симптомы через 6–12 часов после приема последней дозы. У людей, которые принимали опиаты длительного действия, симптомы могут появиться через 30 часов.
Эти начальные симптомы могут включать:
- мышечные боли
- насморк
- проблемы со сном
- чрезмерное зевание
- беспокойство
- учащение пульса
- потливость
- высокая температура
- гипертония
72 часа после последней дозы
Симптомы будут наиболее интенсивными через 72 часа после последней дозы и могут длиться неделю или больше.
Поздние симптомы отмены могут включать:
- понос
- рвота
- тошнота
- тяга к опиатным наркотикам
- боль в животе
- депрессия
Психологические симптомы и тяга к опиатным препаратам могут длиться дольше недели. Команда медицинских специалистов может помочь людям справиться с этими симптомами отмены.
Люди, проходящие опиатную детоксикацию под медицинским наблюдением, обычно испытывают симптомы в течение 5-7 дней.
Уход
Прекращая прием опиатов, люди часто получают физическую и психологическую помощь. Лечение может облегчить симптомы и предотвратить рецидив.
Люди пройдут период детоксикации, пока препарат покидает их организм. В некоторых случаях это происходит под постоянным наблюдением врача. Наблюдающий врач может внимательно следить за тем, как организм человека справляется с прекращением приема препарата, отслеживая:
- артериальное давление
- температура тела
- частота сердцебиения
- дыхание
Людям также может быть полезна психологическая поддержка специалистов в области психического здоровья. В некоторых случаях людям могут потребоваться другие лекарства для лечения тяжелых симптомов отмены. Противосудорожные препараты и антидепрессанты могут помочь людям лучше справиться с процессом детоксикации.
Если человек отказывается от героина, врач может прописать ему метадон. Хотя метадон также является опиоидом, это препарат более длительного действия. Прием метадона может снизить интенсивность абстинентного синдрома. Затем врач постепенно снизит дозировку метадона в течение недели. Люди могут продолжать принимать метадон в течение неопределенного периода времени или постепенно отказываться от него.
Бупренорфин является частичным агонистом опиоидов, что означает, что он действует аналогично другим опиатам, но не полностью блокирует рецепторы в головном мозге. Этот механизм действия позволяет людям более постепенно отказываться от опиатов и снижает вероятность тяги к наркотикам.
Методы преодоления
Управление наркологической помощи и психиатрической помощи предлагает бесплатную и конфиденциальную круглосуточную телефонную линию помощи для направления на лечение и получения информации для людей или семей, страдающих от злоупотребления психоактивными веществами или с проблемами психического здоровья. Люди в Соединенных Штатах могут получить доступ к горячей линии, позвонив по телефону 1-800-662-4357.
Помимо следования советам медицинских работников, люди могут предпринять следующие шаги, чтобы облегчить симптомы абстиненции:
- Гидратация: во время абстиненции человек может терять физиологические жидкости из-за пота и диареи. Для поддержания гидратации тела важно пить много воды. Лучше всего выбирать напитки, содержащие электролиты, например кокосовую воду.
- Питание: если люди употребляли опиаты в больших количествах, во время абстиненции у них может быть дефицит определенных питательных веществ. Употребление разнообразных продуктов с высоким содержанием питательных веществ, особенно с высоким содержанием кальция, магния и калия, может помочь организму во время выздоровления.
- Горячие ванны. Принятие горячей ванны может помочь уменьшить мышечные боли и боли в теле. Добавление соли Эпсома может помочь успокоить мышцы и обеспечить организм магнием. Однако людям следует избегать горячих ванн во время лихорадки и вместо этого использовать нагретые компрессы для снятия мышечных болей.
- Упражнение: легкие или умеренные упражнения могут помочь облегчить некоторые симптомы абстиненции. Физические упражнения высвобождают эндорфины, которые улучшают настроение и уменьшают беспокойство. Упражнения также могут помочь уменьшить чувство возбуждения.
- Отвлечение: симптомы отмены опиатов могут быть очень неприятными. Поиск действий, отвлекающих от этих симптомов, может принести облегчение. Может помочь просмотр забавного фильма, чтение книги или поддержка семьи или друзей.
Людям также может быть полезно присоединиться к группе поддержки и быть рядом с другими людьми, переживающими похожий опыт.
Возможные осложнения
Отмена опиатов может быть очень неприятной, но, как правило, не опасна для жизни. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, и они могут быть очень серьезными.
Отмена опиатов может вызвать сильную рвоту и диарею. Без лечения эти симптомы могут быть фатальными, поскольку они обезвоживают организм и могут повысить уровень натрия в крови. В некоторых случаях это может привести к сердечной недостаточности.
При отказе от опиатов важно, чтобы люди обращались за помощью к медицинскому работнику, чтобы предотвратить осложнения.
Когда обратиться к врачу
При прекращении употребления опиатов людям следует обратиться к врачу за советом и наблюдением.
Врач сможет составить соответствующий план лечения для пациента на основе его истории болезни, типа опиатов, которые он употребляет, и того, как долго он их употребляет.
Врачу может потребоваться прописать другие лекарства, чтобы уменьшить симптомы абстиненции и облегчить процесс детоксикации. Они также смогут обеспечить необходимое наблюдение во время периода отмены, чтобы следить за тем, как организм справляется. Таким образом они могут помочь предотвратить осложнения.
Резюме
Абстиненция опиатов может вызвать ряд неприятных и тревожных симптомов. Отмена опиатов редко опасна для жизни, но может вызвать осложнения, если человек не лечится от таких симптомов, как рвота и диарея.
В зависимости от того, какие опиаты принимали люди, у них могут появиться первые симптомы через 6–30 часов после приема последней дозы. Через 72 часа после последней дозы у них могут появиться дополнительные симптомы. Эти симптомы могут длиться до недели.
Важно, чтобы во время отмены опиатов люди обращались за советом к медицинскому работнику. Врач сможет предоставить все необходимые лекарства и проконтролировать пациента на предмет каких-либо признаков осложнений.
