Что нужно знать об обморожении
Обморожение - это тип травмы, при которой сильный холод повреждает кожу и ткани под ней.
Сильный холод может вызвать ряд травм и состояний, включая обморожение, обморожение, обморожение, переохлаждение и окопную стопу.
Обморожение может привести к необратимым физическим повреждениям и даже к ампутации.
В этой статье мы объясняем симптомы, причины и возможные методы лечения обморожения.
Что такое обморожение?
При очень низких температурах или если человек подвергается воздействию низких температур в течение длительного периода, кровоток в определенных частях тела может упасть до опасно низкого уровня. К таким частям тела относятся пальцы рук и ног, руки и ноги.
Когда части тела не получают достаточно богатой кислородом крови, клетки и ткани могут погибнуть.
При температуре замерзания, которая составляет 32 градуса по Фаренгейту (ºF) или ноль градусов по Цельсию (ºC), человек может начать чувствовать боль всего через несколько секунд. Эта боль, вероятно, вызвана обморожением, которое относится к ранним стадиям обморожения. Влажные условия могут усугубить ситуацию.
Когда температура опускается до нуля, кровеносные сосуды у поверхности любой открытой кожи начинают сужаться, пытаясь сохранить тепло в центре тела.
При уменьшении кровообращения могут образоваться крошечные сгустки крови. Ткани и жидкости в пораженной части могут замерзнуть, что приведет к отмиранию мягких тканей. Может возникнуть гангрена, которая может привести к ампутации.
Физические повреждения от обморожения могут быть серьезными и продолжительными.
Обморожение может повлиять на любую часть тела, но обычно возникает на руках, ушах, ступнях, носу и губах.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDA), в период с 1999 по 2011 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано 16 911 смертей из-за сильного холода. Однако не все эти смерти были связаны с обморожениями.
Симптомы
Врачи классифицируют обморожения по степени тяжести аналогично ожогам.
Обморожение первой степени или отморожение
Это влияет только на поверхность кожи.
Ранние симптомы - боль и зуд. Затем на коже появляются белые или желтые пятна, которые могут онеметь. Из-за ударов на уровне поверхности обморожение обычно не вызывает необратимых повреждений.
Однако участок кожи с обморожением первой степени может на короткое время потерять чувствительность к жаре и холоду.
Обморожение второй степени
Это может привести к замерзанию и затвердеванию кожи, но не повлияет на глубокие ткани.
Через 2 дня на замерзших участках могут образоваться фиолетовые волдыри. Эти волдыри могут почернеть и затвердеть, заживление займет 3–4 недели.
Человек с обморожением второй степени и повреждением нервов может испытывать онемение, боль или полную потерю чувствительности в этой области. Снижение ощущения тепла и холода может быть постоянным.
Обморожение третьей и четвертой степени
У людей с наиболее тяжелыми формами обморожения повреждение проникает глубже, вызывая повреждение глубоких тканей.
Замерзают мышцы, кровеносные сосуды, нервы и сухожилия. Кожа кажется гладкой и восковой. Некоторые люди могут потерять способность использовать конечность, например ступню или руку. Для некоторых это навсегда.
Осложнения
У людей с сильным обморожением может развиться гангрена. Гангрена - это отмирание тканей тела. Ампутация может потребоваться для участков, которые становятся гангренозными, например пальцев рук или ног, чтобы предотвратить распространение отмирания тканей.
Если человек не получает быстрого лечения или если палец, палец ноги или конечность не подвергается ампутации, гангрена может привести к заболеванию во всем теле, что может быть опасным для жизни.
Обморожение может привести к системным заболеваниям, таким как диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром). При ДВС-синдроме в кровеносных сосудах образуются небольшие тромбы. Также возможен сердечно-сосудистый коллапс и сепсис.
Все эти состояния могут быть фатальными. Обморожение требует неотложной медицинской помощи.
Уход
Лечение направлено на согревание или оттаивание обмороженных участков.
Тем не менее, избегайте растирания или массажа области, чтобы согреть мягкие ткани, подвергшиеся обморожению третьей или четвертой степени, поскольку это иногда может усилить повреждение тканей.
Человек с обморожением должен перейти из холодных температур в теплую комнату или окружающую среду. Снимите всю мокрую одежду и замените ее сухой. Укрыв человека от обморожения одеялом, вы согреете его и защитите обмороженные части тела.
Процесс утепления должен быть постепенным. Человек с обморожением может опустить пораженные части тела в теплую воду, пока не вернется нормальный цвет. Эти области могут покраснеть и опухнуть, когда возобновится нормальное кровообращение. Удалите обмороженный участок из теплой воды, как только кожа станет нормального цвета.
Избегайте попадания прямых источников тепла, например открытого пламени. Человек может быть не в состоянии обнаружить высокие температуры на обмороженных участках, и человек может обжечь это место, не осознавая этого.
Вынув часть тела из теплой воды, осторожно высушите кожу. Наложите стерильную повязку на пораженный участок, чтобы защитить его. Врач может назначить антибиотик для лечения любой инфекции или волдырей на коже.
Факторы риска
Люди, которые проводят много времени на улице в холодную погоду, подвержены риску обморожения и других травм в холодную погоду. Особенно уязвимы дети младшего возраста, пожилые люди и бездомные.
Факторы, увеличивающие вероятность обморожения, включают:
- медицинские условия, такие как истощение, обезвоживание, проблемы с кровообращением, диабет, голод и недоедание
- психическое заболевание, паника или страх, поскольку они могут повлиять на принятие решений при низких температурах
- сигареты, алкоголь или злоупотребление наркотиками
- некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы, из-за их влияния на кровообращение
- предыдущие травмы от обморожения
- возраст, потому что младенцам и пожилым людям труднее сохранять тепло тела
- ношение тесной одежды или обуви
- воздействие влажной и ветреной погоды
- большая высота из-за низких температур и низкого уровня кислорода
Людям, страдающим заболеваниями кровеносных сосудов и кровообращения, следует принимать дополнительные меры, чтобы защитить себя от обморожений.
Профилактика
Тем, кто планирует длительное время проводить на улице при низких температурах, потребуется соответствующая теплая и водонепроницаемая одежда. Те, кто работает на открытом воздухе или занимается зимними видами спорта на открытом воздухе в суровых условиях, должны хорошо подготовиться, чтобы избежать обморожений и других травм от холода.
Если человек не может избежать пребывания на улице в условиях сильного холода, следующие меры могут помочь снизить риск:
- Надевайте соответствующую одежду, желательно в несколько слоев, так как это задерживает теплый воздух внутри.
- Использование водонепроницаемого внешнего слоя.
- Использование дополнительного кислорода на высоте 10 000 футов и выше для улучшения кровотока.
- Осознавать такие симптомы, как покраснение, покалывание, онемение, иголки и боль.
Человек, у которого появляются симптомы обморожения, должен обратиться за медицинской помощью.
Вопрос:
Я бездомный, у меня нет доступа к теплой обстановке или медицинской страховке. Как лучше всего подготовиться к тому, чтобы избежать обморожений зимой?
А:
Несколько шагов помогут вам согреться, если вы окажетесь бездомным при низких температурах.
Во-первых, чтобы оставаться в тепле, необходимо носить несколько слоев. Это поможет изолировать тепло вашего тела и, если вам станет слишком жарко, не допускайте попадания пота на кожу, чтобы вы не замерзли, когда она остынет.
Слои одежды и одеял могут быть очень полезны. Вы также можете использовать такие материалы, как газета, чтобы изолировать тепло своего тела, набив ее в одежду.
Вы также можете использовать газету и аналогичные материалы, чтобы развести небольшой контролируемый огонь, который поможет вам согреться.
Во-вторых, жизненно важно найти убежище, будь то приют для бездомных или физическое сооружение, которое поможет защитить вас от ветра и удержать тепло. Если у вас начали проявляться некоторые симптомы обморожения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если у вас нет страховки.
Винсент Дж. Тавелла, магистр здравоохранения Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
