ЛАДОННО-ПОДОШВЕННЫЙ ПСОРИАЗ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ДЕРМАТОЛОГИЯ

Что нужно знать о ладонно-подошвенном псориазе?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ладонно-подошвенный псориаз - это тип псориаза, который поражает ладони рук и подошвы ног. Псориаз - это аутоиммунное заболевание, которое может обостриться при воздействии определенных триггеров.

Он может появиться практически на любом участке тела, включая руки и ноги.

Исследователи предполагают, что псориаз поражает от 2 до 5 процентов населения, и считается, что от 3 до 4 процентов людей с псориазом страдают ладонно-подошвенным псориазом.

Ладонно-подошвенный псориаз может возникнуть в любом возрасте. Связанное с этим заболевание, ладонно-подошвенный пустулез, обычно начинается в возрасте от 20 до 60 лет.

У человека могут быть симптомы не все время. Часто у них бывают периоды ремиссии, а затем обострения. Некоторые триггеры могут вызвать вспышку.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как распознать это состояние, что его вызывает и что вы можете с этим сделать.

Симптомы

Ладонно-подошвенный псориаз может вызывать появление красных чешуйчатых пятен на руках и ногах.

Ладонно-подошвенный псориаз может возникать как часть более общего бляшечного псориаза или поражать только ладони рук и подошвы ног.

Симптомы включают:

четко очерченные участки приподнятой, утолщенной кожи
покраснение и шелушение
зуд и жжение
боль
трещины и кровотечение

Также может быть

небольшие пустулы
изменения кожи на одной десятой остальной части тела из-за общего бляшечного псориаза
язвы, гребни и утолщение ногтей, также из-за общего псориаза бляшек

Узоры могут быть симметричными, например, одинаковыми на обеих руках.

Исследование, опубликованное в 2015 году, показало, что это повлияло на руки и ноги чуть более чем у половины из 237 участников.

Ладонно-подошвенный псориаз может затруднить выполнение повседневных действий, таких как ходьба.

Расположение симптомов также затрудняет поддержание чистоты поражений и их скрытие. Это может привести к смущению и социальной тревоге.

Исследование, опубликованное в 2016 году, предполагает, что ладонно-подошвенный пустулез генетически похож на ладонно-подошвенный псориаз.

У человека с пустулезной формой рядом с бляшками будут скопления белых пустул.

Причины

Ладонно-подошвенный псориаз, как и другие формы псориаза, является аутоиммунным заболеванием. Проблема с иммунной системой приводит к тому, что клетки кожи развиваются слишком быстро.

При ладонно-подошвенном псориазе бляшки поражают кожу ладоней и подошв ног.

Люди не знают точно, что вызывает ладонно-подошвенный псориаз, но, вероятно, это происходит из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Проблема с некоторыми потовыми железами также может иметь значение.

Факторы риска и триггеры

Факторы риска окружающей среды и выбор образа жизни могут увеличить вероятность развития ладонно-подошвенного псориаза.

Руки и ноги более уязвимы для воздействия окружающей среды и химических триггеров. Это может сыграть роль в развитии и прогрессировании состояния.

Похоже, что следующие факторы повышают риск:

работа по дому
работа на ферме
ручной труд
воздействие химических и физических раздражителей, таких как моющие средства
воздействие аллергенов
курение

Вероятность заболевания ладонно-подошвенным псориазом выше у людей со следующими заболеваниями:

заболевание щитовидной железы
артрит передней грудной клетки
диабет 1 типа
чувствительность к глютену
стрептококковая ангина

По данным DermNet NZ, от 10 до 25 процентов людей с ладонно-подошвенным псориазом страдают хроническим бляшечным псориазом.

Большинство людей с этим заболеванием либо курят, либо курили ранее.

Одно исследование, проведенное в 2013 году, показало, что 95 процентов людей с ладонно-подошвенным псориазом были бывшими или нынешними курильщиками.

Осложнения

Ладонно-подошвенный псориаз - это разновидность псориаза, и у людей, страдающих псориазом, могут развиться другие серьезные заболевания.

По данным Национального фонда псориаза, у людей с псориазом часто больше шансов на развитие:

Болезнь Крона
затвердение артерий
диабет 2 типа
депрессия
рак
болезнь печени
заболевание почек
метаболический синдром
глазные инфекции, такие как увеит
остеопороз
ожирение

Люди с ладонно-подошвенным и другими типами псориаза также имеют более высокий риск псориатического артрита, который поражает суставы.

Когда обратиться к врачу

Врач может назначить лекарство, чтобы уменьшить дискомфорт во время обострения псориаза.

Чтобы диагностировать заболевание, врач изучит симптомы и спросит пациента об их истории болезни.

Они могут взять небольшой образец кожи или биопсию, чтобы исключить другие воспалительные состояния кожи, такие как экзема, контактный дерматит или грибковая инфекция.

Часто врач может диагностировать псориаз только по внешнему виду.

Уход

Врач осмотрит руки и порекомендует лечение, которое может сочетать кортикостероиды, витамин D и световую терапию.

Информации о лечении конкретно ладонно-подошвенного псориаза мало.

Однако варианты, которые могут облегчить симптомы, обычно включают следующее, по отдельности или в комбинации:

местные лекарства
системные лекарства, которые влияют на работу организма
световая терапия
биологические методы лечения

Человеку, возможно, придется поработать со своим врачом и попробовать несколько методов лечения, чтобы найти подходящее.

Медикамент

Кортикостероиды будут лечением первой линии, но врач может чередовать их с синтетическим витамином D, таким как кальципотриол (Dovonex) и кальцитриол (Rocaltrol).

Световая терапия

Лечение второй линии - светотерапия.

Воздействие естественных форм света UVB и UVA может помочь замедлить скорость роста клеток кожи.

Врач может порекомендовать:

От 5 до 10 минут каждый день на солнце
Увеличение времени воздействия на 30 секунд в день, если реакция хорошая.

Человек должен наносить солнцезащитный крем на участки кожи, на которых нет псориаза.

Может помочь лечение, известное как ПУВА. Он сочетает в себе воздействие естественного света и лекарство, называемое псораеном пероральный фотосенсибилизирующий препарат.

Другие методы лечения светом включают NB-UVA или монохроматический эксимерный лазер.

Системные методы лечения

Системные процедуры влияют на все тело.

Псориаз возникает, когда иммунная система не работает должным образом, а клетки кожи растут слишком быстро. Системное посредничество может помочь предотвратить это.

В Кокрановском обзоре отмечается, что врачи назначают следующие методы лечения псориаза:

метотрексат
циклоспорин

Биопрепараты

Биопрепараты - это целевые методы лечения, которые могут изменить иммунный ответ организма. Они могут помочь контролировать симптомы псориаза, когда другие методы лечения не работают.

Однако некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты. Врачу необходимо будет следить за прогрессом человека.

Примеры биологических препаратов включают:

Антагонист интерлейкина (IL) -12/23 устекинумаб
Антагонисты IL-17, такие как секукинумаб
ингибиторы фосфодиэстеразы 4, такие как апремиласт

Люди использовали антагонисты альфа-фактора некроза опухолей, такие как инфликсимаб, этанерцепт и адалимумаб. Однако у некоторых людей они усугубили симптомы.

Домашние средства

Некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Купание и замачивание

Купание может облегчить симптомы, но обязательно выбирайте правильную температуру и продукты.

Смочите руки и ноги теплой водой.
Добавьте успокаивающее натуральное вещество, например овсянку или соли Мертвого моря.
Используйте мягкое мыло и масла для ванн без красителей и ароматизаторов.
Промокните кожу после замачивания мягкой чистой тканью, чтобы избежать раздражения.
Нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.

Влажность и влажность

Увлажнение рук подходящим кремом может уменьшить зуд и дискомфорт.

Советы по уменьшению сухости включают:

используя увлажнитель
увлажнение несколько раз в день, особенно в сухую погоду

Врач или фармацевт может посоветовать подходящий лосьон, масло или крем для увлажнения.

Увлажняющие средства с естественными успокаивающими и противовоспалительными свойствами, такие как алоэ вера, могут облегчить симптомы.

В Интернете можно приобрести ряд увлажняющих средств от псориаза.

Добавки и альтернативные методы лечения

Национальный фонд псориаза предлагает некоторые травы и натуральные средства, которые могут помочь с псориазом в целом.

Масло чайного дерева: всегда разбавляйте носителем, например миндальным маслом, перед нанесением. Не принимать внутрь. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.
Соль Эпсома или Мертвого моря: добавьте их в теплую воду, чтобы смочить руки или ноги.
Овес: вы можете добавить их в ванну или замачиваться.
Яблочный уксус: нанесите прямо на кожу или разбавьте в равных частях водой. Вы также можете добавлять его в салаты, чтобы принимать внутрь.
Капсаицин: некоторые люди считают, что нанесение на кожу крема, содержащего пряный ингредиент перца чили, может помочь уменьшить зуд и жжение.
Магония аквифолиум: также известный как орегонский виноград, нанесение 10-процентного крема для местного применения может помочь уменьшить симптомы псориаза от легких до умеренных.
Куркума: добавление этой специи в пищу или прием добавок может помочь при некоторых типах псориаза.

Перед использованием любого из них проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они безопасны и подходят для вас.

Нанесите небольшое количество на небольшой участок кожи, чтобы проверить реакцию, если у вас аллергия или лечение усугубляет симптомы.