Что такое панникулит? Причины и лечение
Панникулит вызывает образование больших болезненных шишек под кожей. Обычно они возникают на голенях, но могут поражать и другие части тела.
В этой статье вы узнаете о причинах и видах панникулита, а также о том, как он лечится.
Что такое панникулит?
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины (18 сентября 2010 г.)
Панникулит - относительно редкое кожное заболевание. Это вызывает появление больших шишек под кожей, обычно на голенях.
Бугорки, также называемые узелками, нежны на ощупь и могут выглядеть красными или пурпурными.
Узелки возникают из-за воспаления жирового слоя под кожей. Этот слой называется жировым слоем поджелудочной железы и используется для сохранения тепла.
Существует множество типов панникулита, в том числе вызванные инфекциями, низкими температурами и побочными эффектами лекарств.
Самый распространенный тип - узловатая эритема, при которой на голенях обнаруживаются узелки. Этот тип чаще всего встречается у женщин и молодых людей.
Симптомы
Основные симптомы панникулита включают:
- Большие шишки, нежные на ощупь. Шишки, которые могут казаться красными или пурпурными, расположены глубоко под кожей и могут достигать нескольких сантиметров в ширину.
- Удары на ногах, ступнях или руках. Реже шишки могут образовываться на ягодицах, животе и лице.
- Бугорки, выделяющие маслянистую жидкость.
- Синяки при некоторых видах панникулита.
- При некоторых типах могут возникать участки сломанной кожи, называемые бляшками.
- Признаки общего воспаления, включая лихорадку, ломоту и боли, утомляемость и общее недомогание.
Различные типы панникулита могут выглядеть одинаково, но иметь ключевые различия. Точный диагноз зависит от того, какая часть тела поражена, и от причины панникулита.
Биопсия может выполняться во время диагностики, когда образец клеток кожи человека отправляется в лабораторию для оценки.
Причины
Наиболее частыми причинами панникулита являются инфекции, но неинфекционные заболевания или травмы также могут привести к этому расстройству.
Возможные причины панникулита включают:
- инфекции, такие как ангина, туберкулез и пневмония
- аутоиммунные заболевания, в том числе болезнь Крона, язвенный колит, красная волчанка и системный склероз
- физические причины, такие как травмы или низкие температуры
- дефицит альфа-1-антитрипсина, который является наследственным заболеванием, которое может вызывать различные заболевания легких и печени.
- саркоидоз - редкое заболевание, включающее воспаление органов и кожной ткани.
- некоторые лекарства, в том числе оральные контрацептивы и пенициллин
- беременность
- нарушения поджелудочной железы
Если причина неизвестна, состояние называется идиопатическим панникулитом.
Типы
Хотя существует множество различных типов панникулита, симптомы у каждого из них схожи.
Все типы необычны или редки.
Типы панникулита включают:
- Узловатая эритема. Это наиболее распространенный тип и относится к шишкам и синякам на голенях. У человека также будут проявляться признаки общего воспаления, такие как лихорадка и усталость.
- Индуративная эритема. На икрах есть шишки. Этот вид панникулита часто связан с туберкулезом.
- Узловой васкулит. Бугорки и воспаленные кровеносные сосуды возникают на икрах и голенях.
- Липоидный некробиоз. На голенях образуются шишки и язвы. Этот тип обычно встречается у женщин с диабетом.
- Липодерматосклероз. Тип панникулита, который возникает из-за плохой функции вен ног и связан с ожирением. Этот тип чаще встречается у женщин и пожилых людей.
- Болезнь Вебера-Кристиана. Относительно тяжелая форма панникулита, вызывающая общее воспаление и проблемы с органами. В настоящее время причина неизвестна.
- Панкреатический панникулит. Вызывается заболеваниями поджелудочной железы, встречается редко и поражает от 0,3 до 3 процентов людей с заболеваниями поджелудочной железы.
- Панникулит красной волчанки. Вызывается волчанкой, как правило, поражает лоб, щеки и ягодицы, но редко поражает ноги.
- Травматический панникулит. Это вызвано травмой или повреждением кожи.
- Холодный панникулит. Может возникнуть при воздействии низких температур на кожу. Этот тип чаще всего встречается у младенцев.
- Подагрический панникулит. При подагре кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться, вызывая панникулит. Это часто развивается в голенях и ступнях.
С медицинской точки зрения типы панникулита можно разделить на две большие группы в зависимости от того, какой тип ткани поражен. Воспаления жировых долей называются дольчатыми, а воспаления соединительной ткани вокруг жира - перегородками.
Большинство типов являются как дольчатыми, так и перегородочными.
Уход
Панникулит часто проходит без лечения, но некоторые методы могут ускорить выздоровление. Лучшее лечение - устранить первопричину.
Если причина неизвестна, врачи могут лечить панникулит путем уменьшения воспаления и, в некоторых случаях, хирургическим путем удаления шишек или пораженных участков кожи.
Обычные методы лечения панникулита включают:
- лечение первопричин, например, прием антибиотиков от инфекций
- противовоспалительные препараты, такие как аспирин, напроксен или ибупрофен
- компрессионные чулки, которые, как было доказано, помогают облегчить симптомы панникулита в ногах
- постельный режим, чтобы помочь организму восстановиться
- кортикостероиды
- операция по удалению шишек, хотя обычно в этом нет необходимости
Перспективы
Самая распространенная форма панникулита, узловатая эритема, обычно проходит без лечения в течение 2-6 недель. Время восстановления зависит от причины панникулита.
Устранение основных причин панникулита может устранить любые связанные с ним симптомы. Однако после одного случая это состояние может повториться.
Шишки при панникулите часто исчезают без каких-либо постоянных следов, но некоторые типы могут оставить стойкую вмятину или обесцвечивание на коже.
Человек должен поговорить с врачом, если шишки не исчезнут через 6 недель, если шишек много или если симптомы мешают повседневной жизни.
