Каковы факторы риска болезни Паркинсона?
Люди не знают точно, что вызывает болезнь Паркинсона, но есть свидетельства того, что определенные факторы могут повысить вероятность ее возникновения.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о генетических факторах и воздействии окружающей среды, которые могут повысить вероятность появления болезни Паркинсона (БП) у некоторых людей.
Некоторые из них неизбежны, но для других выбор образа жизни в раннем возрасте и осторожность могут помочь снизить риск.
Возраст и пол
Два неизбежных фактора, которые влияют на риск развития БП, - это возраст и то, является ли человек мужчиной или женщиной.
Возраст: у большинства людей с БП симптомы становятся заметными в возрасте 60 лет и старше.
Однако в 5–10% случаев они появляются раньше. Когда БП развивается в возрасте до 50 лет, это называется БП с «ранним началом».
Пол: Вероятность развития болезни Паркинсона у мужчин на 50 процентов выше, чем у женщин.
Однако, по крайней мере, одно исследование показало, что с возрастом у женщин шансы на его развитие возрастают.
Исследователи предположили, что это могло быть связано с множеством факторов, в том числе:
- воздействие образа жизни
- генетические особенности
- гормональные и репродуктивные факторы
- различия в структурах мозга, которые связаны с производством дофамина
Генетические факторы и семейный анамнез
Человек, у которого есть близкий родственник - например, брат, сестра или родитель - с БП, имеет немного более высокий риск его развития по сравнению с другими.
По данным Фонда Паркинсона, от 10 до 15 процентов случаев, вероятно, связаны с наследственными генетическими факторами.
Остальные «спорадические». В настоящее время невозможно предсказать, что они произойдут.
Аутосомно-доминантный: у 1-2% людей с БП заболевание возникает в результате изменения только одной копии определенного гена. Гены, на которые он может влиять, включают альфа-синуклеин (SNCA) и киназу 2 с высоким содержанием лейцина (LRRK2).
По данным Фонда Паркинсона, у мужчин арабского происхождения из Северной Африки больше шансов иметь эту черту.
Аутосомно-рецессивный: если изменения происходят в двух копиях определенного гена, может возникнуть БП. Эти изменения могут затрагивать гены, известные как PARK7, PINK1 и PRKN.
Гены-модификаторы факторов риска: эти гены влияют на риск развития БП, но не вызывают симптомов. Ген, известный как GBA, является одним из них. Этот ген вырабатывает фермент глюкоцереброзидазу.
Не у всех с мутацией гена разовьется БП. Некоторые люди с семейной историей болезни Паркинсона решают пройти генетическое тестирование, чтобы иметь некоторое представление о том, насколько вероятно, что у них будет эта проблема.
Это может быть полезно знать, но это не всегда хорошая идея. У некоторых людей есть генетический фактор, но у них никогда не развивается БП. Это может вызвать ненужное беспокойство.
Травма головы
Люди, получившие хотя бы один удар по голове, могут иметь более высокий шанс развития болезни Паркинсона.
Исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что среди ветеранов вооруженных сил даже легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) может увеличить риск болезни Паркинсона на 56 процентов, даже с учетом психологических и других факторов.
Эта связь вызвала обеспокоенность среди спортивных ассоциаций, поскольку сотрясение мозга - обычная травма в футболе и многих других видах деятельности.
Чтобы предотвратить это, людям, которые занимаются спортом, при котором вероятна травма головы, следует надеть защитные головные уборы и обратиться за медицинской помощью, если они действительно получили удар по голове.
Каждый должен использовать ремень безопасности или другое приспособление, соответствующее возрасту, при поездке в автомобиле.
Воздействие химикатов
Люди, работающие в определенных профессиях, могут иметь более высокий шанс развития болезни Паркинсона из-за воздействия определенных химических веществ.
Токсины
По данным Фонда Паркинсона, есть некоторые свидетельства того, что воздействие определенных токсинов может увеличить вероятность развития болезни Паркинсона.
Гербициды и пестициды
Они могут включать:
- некоторые гербициды, такие как паракват
- фунгициды, такие как манеб
- инсектициды, такие как бесцветный ротенон без запаха
- пестициды
Химические вещества, которые присутствовали в дефолианте Agent Orange, который использовался во время войны во Вьетнаме, были связаны с PD, хотя ученые окончательно не доказали эту связь.
Исследования показали, что заболеваемость БП выше среди людей, которые работают фермерами, тех, кто подвергается воздействию колодезной воды, и тех, кто живет в сельской местности.
Хотя необходимы дополнительные исследования для подтверждения каких-либо точных связей, исследователи считают, что воздействие токсинов, таких как пестициды, увеличивает риск.
Металлы
Исследователи отметили вероятную связь между долгосрочным воздействием определенных металлов и повышенным риском болезни Паркинсона.
Металлы, которые могут это сделать:
- Меркурий
- вести
- марганец
- медь
- утюг
- алюминий
- висмут
- таллий
- цинк
Люди, которые работают в среде с обычным воздействием, могут иметь более высокий риск PD.
Однако риск трудно измерить, и нет никаких доказательств, подтверждающих, что какой-либо из этих металлов конкретно представляет этот тип опасности.
Растворители
Трихлорэтилен (ТХЭ) - это растворитель, который используется во многих отраслях промышленности.
Он также обычно присутствует в грунтовых водах. Люди, которые испытывают длительное воздействие ТВК, могут с большей вероятностью заболеть БП в более позднем возрасте.
Однако несколько исследований, в том числе крупное когортное исследование в Соединенных Штатах, не подтвердили связь между частичными нарушениями и воздействием растворителей.
Полихлорированные бифенилы (ПХБ)
Некоторые ученые обнаружили, что у людей с болезнью Паркинсона уровень ПХБ в организме выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. Это говорит о том, что воздействие ПХД может увеличить риск.
Однако другие исследования не нашли ссылку.
Лекарства и другие препараты
Некоторые лекарства, такие как нейролептики для лечения тяжелой паранойи и шизофрении, также могут вызывать паркинсонизм или симптомы, подобные паркинсонизму.
Синтетический героин
Имеются данные о том, что употребление синтетического героинового продукта, MPTP, может привести к симптомам, напоминающим болезнь Паркинсона.
В апреле 2018 года ученые опубликовали заметки о семи молодых людях, употреблявших наркотик. У людей проявились симптомы паркинсонизма после кратковременного приема препарата.
Исследователи не пришли к выводу, что у людей развился БП, но симптомы указывают на то, что они претерпели аналогичные процессы.
Влияние курения
Интересно, что у людей, которые курят сигареты, вероятность развития болезни Паркинсона меньше, чем у тех, кто этого не делает.
Это не означает, что люди должны курить, чтобы предотвратить болезнь Паркинсона, потому что курение вызывает множество нежелательных проблем со здоровьем.
Однако исследователей интересует роль никотина в будущем лечении этого заболевания.
Профилактика
Фонд Паркинсона отмечает, что люди, которые делают следующее, могут иметь более низкий риск развития болезни Паркинсона:
- пить кофе или чай, содержащие кофеин
- высокий уровень мочевой кислоты в крови, хотя это может привести к подагре
- использование противовоспалительных препаратов
- использование статинов для снижения уровня холестерина
- имеющий более высокий уровень витамина D
Важно отметить, что исследования еще не подтвердили, что они полезны.
Некоторые из них могут нести опасность сами по себе.
Упражнение
Однако стоит отметить один момент: по данным Фонда Паркинсона, люди, которые занимаются физической активностью в раннем возрасте, имеют меньший риск развития болезни Паркинсона в более поздние годы.
В обзоре, опубликованном в 2018 году, сделан вывод о том, что упражнения могут играть профилактическую роль, помогать лечить симптомы и замедлять прогрессирование БП, особенно на ранних стадиях.
Любой человек с диагнозом БП должен поговорить со своим врачом о подходящем плане упражнений.
Забрать
Как и в случае со многими состояниями, которые могут иметь как генетические, так и экологические причины, ни одно, ни другое не может вызывать симптомы.
В большинстве случаев человек, вероятно, имеет генетическую тенденцию или предрасположенность к развитию определенной болезни Паркинсона, но для ее возникновения требуется триггер окружающей среды.
Однако остается неясным, какие именно триггеры активируют болезнь.
