Каковы наиболее частые причины боли в области таза у мужчин?
Тазовая боль возникает между пупком и пахом. Это может быть результатом инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающейся половым путем, или простатита, который представляет собой воспаление простаты.
Эти проблемы довольно распространены. По оценке Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), синдром хронической тазовой боли поражает 10–15 процентов мужского населения США.
Боль в области таза часто сопровождается другими симптомами. Лечение зависит от причины, поэтому в каждом случае необходимо пройти тщательное обследование.
1. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
ИМП - это бактериальная инфекция в мочевых путях, включая уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. ИМП - частая жалоба, более частым симптомом является боль внизу живота или в тазу.
Другие симптомы включают:
- жжение при мочеиспускании
- частое мочеиспускание
- изменения цвета или запаха мочи
- лихорадка или озноб
- боль в других областях, например, по бокам или в пояснице
Врач лечит ИМП с помощью курса антибиотиков.
2. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно происходит 2,86 миллиона случаев заражения хламидиозом.
Симптомы включают:
- боль в тазу
- воспаление уретры
- выделения из полового члена
Хламидиоз также может инфицировать прямую кишку или задний проход, вызывая там боль.
Заболевание, называемое венерической лимфогранулемой, может быть вызвано различными разновидностями бактерий, вызывающих хламидиоз. Это может привести к трудноизлечимой боли в области таза.
CDC отмечает, что венерическая лимфогранулема может вызывать вспышки проктита или воспаления ануса и прямой кишки у мужчин, практикующих секс с мужчинами.
По данным CDC, гонореей ежегодно заражается около 820 000 человек. Инфекция может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из полового члена. Если это затронуло прямую кишку, это может вызвать выделения из заднего прохода или болезненный стул.
3. Простатит.
Простатит - это воспаление простаты, маленькой железы мужской репродуктивной системы. Простата производит жидкость, которая переходит в сперму.
Существует несколько видов простатита:
Острый бактериальный простатит
Это состояние возникает из-за бактериальной инфекции простаты. Бактерии могут достигать железы через уретру и по мере распространения бактерий могут вызывать боль в тазу, паху или пояснице.
Острый бактериальный простатит также может вызывать дискомфорт в половом члене или яичках. Боль может сопровождать другие симптомы, в том числе:
- чувство жжения при мочеиспускании
- высокая температура
- озноб
- тошнота и рвота
- затруднение мочеиспускания
- частое мочеиспускание
- закупорка мочеиспускания или невозможность мочеиспускания
- слабая или нарушенная струя мочи
- много раз просыпаться ночью, чтобы помочиться
- болезненная эякуляция
Бактериальная инфекция простаты может быть серьезной, и любой человек с такими симптомами должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Уролог может вылечить бактериальную инфекцию с помощью антибиотиков.
Хронический бактериальный простатит
Хронический бактериальный простатит - это рецидивирующая инфекция простаты. Симптомы аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя могут быть менее тяжелыми.
Уролог обычно лечит это низкими дозами антибиотиков или комбинацией антибиотиков в течение более длительного периода.
Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, уролог может прописать лекарства, называемые альфа-блокаторами, которые помогают расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы, чтобы тело могло выделять мочу.
В некоторых случаях врач порекомендует операцию.
Небактериальный простатит
Воспаление предстательной железы, которое продолжается долгое время, может быть результатом небактериального простатита, разновидности синдрома хронической тазовой боли.
Врачи не уверены в точной причине этого состояния. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому оно плохо поддается лечению антибиотиками.
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, небактериальный простатит - распространенная проблема. Различные лекарства могут управлять симптомами и приносить облегчение.
Бессимптомный воспалительный простатит
Простатит может практически не вызывать никаких симптомов. Анализы крови могут показать более высокое количество лейкоцитов, и врачи захотят исключить рак простаты, прежде чем ставить диагноз.
4. Грыжа
Внезапная боль внизу живота может указывать на грыжу.
Грыжа развивается, когда кусок ткани или кишечника выталкивается через слабое место в мышцах. Часто в этой области образуется небольшая болезненная выпуклость.
Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, при смехе, кашле или поднятии тяжестей.
По оценкам NIDDK, около 25 процентов мужчин страдают грыжей, как правило, с возрастом и ослаблением мышц. Хирургия - единственное лечение, и оно необходимо для предотвращения серьезных осложнений.
5. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
СРК обычно вызывает симптомы со стороны кишечного тракта, такие как:
- болезненные спазмы
- вздутие живота
- понос
- запор
- слизь в стуле
Эти симптомы имеют тенденцию к временному исчезновению после дефекации.
Врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и диету, чтобы облегчить состояние, а лекарства могут помочь контролировать некоторые симптомы.
6. Аппендицит.
Аппендикс - это небольшой орган на правой стороне тела, и воспаление в аппендиксе может вызвать боль в области таза.
Другие симптомы включают:
- высокая температура
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- отек внизу живота
Если острая боль в правом нижнем углу живота сопровождает любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Может потребоваться операция.
7. Мочевые камни.
Мочевые камни образуются, когда в моче накапливаются соли или минералы, такие как кальций, и организму сложно от них избавиться. Эти минералы могут слипаться и кристаллизоваться в мочевые камни.
Камни имеют тенденцию вызывать симптомы только тогда, когда тело пытается пройти через них, и боль в тазу или пояснице является обычным явлением. Другие изменения включают затрудненное мочеиспускание и кровь в моче.
Врачи могут прописать обезболивающие, чтобы помочь вывести камни, а некоторые лекарства могут разрушать камни. В некоторых случаях самые большие камни требуют хирургического вмешательства.
8. Цистит.
Цистит - это воспаление мочевого пузыря, обычно возникающее в результате инфекции.
Это вызывает боль в тазу, а также симптомы, в том числе:
- затруднение мочеиспускания
- слабый отток мочи
- необходимость часто мочиться
- жгучая боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- изменения внешнего вида или запаха мочи
Врач обычно назначает короткий курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.
9. Стриктура уретры.
Стриктура уретры возникает, когда уретра сужается или закупоривается, что затрудняет отток мочи. Помимо боли внизу живота, симптомы включают:
- боль при мочеиспускании
- проблемы с мочеиспусканием
- утечка мочи
- кровь или моча появляются в сперме
- потеря контроля над мочевым пузырем
Лечение, как правило, связано с хирургической процедурой, и они могут быть разными.
10. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается не из-за рака, а из-за чего-то другого.
Расширяясь, простата давит на уретру. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боли в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря могут ослабнуть от напряжения, что усугубит симптомы.
По данным NIDDK, ДГПЖ с возрастом встречается все чаще, поражая не менее 50 процентов мужчин старше 50 лет.
Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.
Когда обратиться к врачу
Хотя эпизодическая боль в области таза является обычным явлением, любой, кто не уверен в ее источнике, должен обратиться к врачу.
Даже если причина боли ясна, любые изменения, такие как усиление тяжести, могут сигнализировать о необходимости медицинской переоценки.
Забрать
Важно определить первопричину тазовой боли.
Даже такие, казалось бы, простые проблемы, как ИМП, часто требуют лечения для предотвращения серьезных осложнений. Любой, кто не уверен в причине боли в области таза, должен обратиться к врачу.
