Трокенди XR (топирамат)

Что такое Trokendi XR?

Trokendi XR - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для:

• Лечение эпилепсии (судорожные расстройства). При эпилепсии Трокенди можно давать людям в возрасте от 6 лет и старше с:
  • частичные или первично-генерализованные тонико-клонические судороги, при которых этот препарат может быть назначен отдельно или в комбинации с другими противосудорожными препаратами
  • судороги, связанные с синдромом Леннокса-Гасто, при которых этот препарат назначают в сочетании с другими противосудорожными препаратами.
• Профилактика мигрени. Для предотвращения мигрени Трокенди можно давать людям в возрасте от 12 лет и старше.

Trokendi XR содержит форму топирамата с расширенным высвобождением. Он принадлежит к классу лекарств, называемых противосудорожными средствами. Эти препараты обычно используются для предотвращения судорог. Однако они также могут помочь предотвратить мигрень.

Trokendi XR выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь один раз в день. Он доступен в четырех дозах: 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг.

Эффективность

Клинические исследования показали, что форма топирамата с немедленным высвобождением (активный препарат в Trokendi XR) эффективна при лечении некоторых судорожных расстройств и предотвращении мигрени.

Дополнительные исследования также показали, что Трокенди XR эквивалентен топирамату. Это означает, что при равных дозах уровень лекарства в организме людей примерно одинаков как для Trokendi XR, так и для топирамата. В результате исследователи пришли к выводу, что Trokendi XR также эффективен для лечения судорог и предотвращения мигрени.

Подробнее об эффективности топирамата см. В разделе «Использование Trokendi XR» ниже.

Трокенди XR дженерик

Trokendi XR доступен только как лекарство под торговой маркой. В настоящее время он недоступен в общей форме.

Trokendi XR содержит активный лекарственный препарат топирамат в форме с пролонгированным высвобождением. Это означает, что лекарство медленно попадает в организм в течение дня.

Побочные эффекты Trokendi XR

Trokendi XR может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Trokendi XR. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Ваши побочные эффекты могут отличаться от перечисленных ниже, в зависимости от того, принимаете ли вы Trokendi XR для лечения эпилепсии или предотвращения мигрени.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Trokendi XR обратитесь к врачу или фармацевту. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Trokendi XR могут включать:

• покалывание в руках и ногах
• потеря аппетита
• потеря веса
• проблемы с речью, такие как невнятная речь
• чувство усталости или сонливости
• головокружение
• нервничать
• высокая температура
• тошнота
• изменения зрения, такие как нечеткое зрение
• реагируя медленно
• инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда
• проблемы с запоминанием вещей
• боль в животе
• понос
• снижение чувствительности (ощущения) в вашей коже
• меняет вкус вещей
• потеря волос
• депрессия
• слабое место
• потеря контроля над определенными движениями тела
• запор

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Trokendi XR встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:

• Проблемы с глазами, такие как потеря зрения или глаукома. Симптомы могут включать:
  • снижение способности видеть
  • давление в твоих глазах
  • глазная боль
  • покраснение в глазах
• Снижение потоотделения и лихорадки. Симптомы могут включать:
  • не потеет при высоких температурах
  • повышенная температура тела
  • озноб
• Метаболический ацидоз (повышенный уровень кислоты в крови). Симптомы могут включать:
  • сбит с толку
  • чувство усталости
  • не быть голодным
  • учащение пульса
  • быстро дышать
• Гипераммонемия (высокий уровень аммиака в крови). Симптомы могут включать:
  • чувство усталости
  • рвота
  • быстро дышать
• Камни в почках. Симптомы могут включать:
  • боль в спине или животе
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • тошнота или рвота
  • высокая температура
• Депрессия и суицидальные мысли или поведение, которые обсуждаются в разделе «Подробности побочных эффектов» ниже.
• Аллергические реакции, которые обсуждаются в разделе «Подробности побочных эффектов» ниже.

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты или к нему относятся определенные побочные эффекты. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать или не вызывать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Трокенди XR может возникнуть аллергическая реакция. Неизвестно, как часто у людей возникают аллергические реакции на Trokendi XR. В ходе клинических испытаний ни у кого не было аллергической реакции на препарат.

Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
• отек языка, рта или горла
• затрудненное дыхание

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Trokendi XR. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Потеря веса

Пока вы принимаете Trokendi XR, вы можете похудеть. В клинических испытаниях у 6% людей в возрасте 16 лет и старше, которые ежедневно принимали 50 мг топирамата немедленного высвобождения для лечения эпилепсии, наблюдалась потеря веса. Для сравнения, 17% людей, принимавших 400 мг лекарства каждый день, также потеряли вес.

Среди людей, принимавших 100 мг топирамата с немедленным высвобождением ежедневно для профилактики мигрени, 9% имели потерю веса. Для сравнения, 1% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства), потеряли вес.

Не исключено, что при приеме Трокенди XR вы можете похудеть. Это может произойти из-за того, что лекарство может снизить аппетит, из-за чего вы чувствуете себя менее голодным, чем обычно. Если вас беспокоит потеря веса, поговорите со своим врачом о том, как уменьшить этот побочный эффект.

Потеря волос

Выпадение волос - возможный побочный эффект топирамата немедленного высвобождения, но не очень распространенный. В клинических испытаниях у 3% людей (в возрасте 16 лет и старше), принимавших 50 мг топирамата с немедленным высвобождением ежедневно при эпилепсии, наблюдалась потеря волос. Для сравнения, у 4% людей, принимавших 400 мг препарата каждый день, было выпадение волос.

Однако никто, принимавший топирамат для профилактики мигрени, не сообщил о потере волос во время исследований.

Если при использовании Trokendi XR у вас наблюдается выпадение волос, проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать способы предотвратить выпадение волос или порекомендовать сменить лекарство.

Депрессия и суицидальные мысли или поведение

Trokendi XR может увеличить риск депрессии и суицидальных мыслей или поведения. Очень важно, чтобы вы, ваша семья и друзья наблюдали за симптомами депрессии. Эти симптомы могут включать:

• есть мысли о самоубийстве
• грустить
• проблемы со сном
• чувство возбуждения или паники
• другие изменения в вашем настроении или поведении

В клинических испытаниях людей, принимавших противосудорожные препараты, риск суицидальных мыслей или поведения был примерно в два раза выше у людей, принимавших противосудорожные препараты, чем у людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства). В испытаниях 0,43% людей, принимавших противосудорожные препараты, имели суицидальное поведение или мысли. Для сравнения, 0,24% людей, принимавших плацебо, имели такой же результат.

Если у вас появились какие-либо симптомы новой или усугубляющейся депрессии, немедленно обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать способы улучшить это состояние. Они также могут порекомендовать вам сменить лекарство от судорог.

Предотвращение самоубийств

• Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
• Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
• Слушайте человека без осуждения.
• Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Побочные эффекты у детей

Во время клинических исследований у детей в возрасте от 6 до 15 лет, которые принимали топирамат для лечения эпилепсии, наиболее частыми побочными эффектами были лихорадка и потеря веса.

Также в исследованиях у детей в возрасте от 12 до 17 лет, которые принимали топирамат для профилактики мигрени, наиболее частыми побочными эффектами были:

• боль в животе
• отсутствие аппетита
• инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда
• покалывание в руках или ногах

Дозировка Trokendi XR

Дозировка Trokendi XR, назначенная вашим врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и тяжесть заболевания, для лечения которого вы используете Trokendi XR.
• ваш возраст
• твой вес
• другие медицинские условия, которые у вас могут быть

Как правило, врач назначит вам низкую дозировку. Затем они со временем скорректируют его, чтобы достичь нужной вам суммы. В конечном итоге ваш врач назначит минимальную дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Формы и сильные стороны лекарств

Trokendi XR выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь, обычно один раз в день. Он доступен в следующих дозах: 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг.

Дозировка для профилактики мигрени

Типичная дозировка Trokendi XR для профилактики мигрени одинакова как для взрослых, так и для детей в возрасте от 12 лет и старше.

Для профилактики мигрени ваш врач назначит вам низкую дозировку Trokendi XR. Они будут увеличивать дозу каждую неделю в течение первых 4 недель лечения. Начало с низкой дозы помогает уменьшить любые побочные эффекты, которые могут возникнуть у вас от препарата.

В течение первой недели лечения Trokendi XR вы будете принимать 25 мг внутрь каждый день. В течение второй недели лечения вы будете принимать 50 мг в день. В течение третьей недели лечения вы будете принимать 75 мг в день.

На четвертой неделе лечения вы будете принимать 100 мг в день. Эта дозировка будет продолжаться до тех пор, пока ваш врач рекомендует. Рекомендуемая поддерживающая (долгосрочная) доза для профилактики мигрени составляет 100 мг Trokendi XR в день.

В зависимости от имеющихся у вас побочных эффектов врач может увеличивать дозу медленнее, чем обычно.

Дозировка при эпилепсии при использовании только Трокенди XR

Trokendi XR одобрен для использования отдельно для лечения частичных или первичных генерализованных тонико-клонических приступов. Дополнительную информацию об этих судорожных расстройствах см. В разделе «Использование Trokendi XR» ниже.

У взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше, которые принимают только Трокенди XR для лечения эпилепсии, дозировка увеличивается очень медленно с течением времени. Это делается для уменьшения побочных эффектов, которые могут возникнуть, и для постепенного привыкания организма к лекарству.

Если вы принимаете Trokendi XR отдельно для лечения эпилепсии, типичная начальная доза Trokendi XR составляет 50 мг перорально в день в течение первой недели лечения.

В течение второй недели лечения ваша дозировка будет увеличена до 100 мг в день. В течение третьей недели ваша доза будет 150 мг в день. В течение четвертой недели ваша дозировка будет составлять 200 мг в день. Затем в течение пятой недели лечения ваша дозировка будет составлять 300 мг в день.

Начиная с шестой недели лечения и в дальнейшем ваша доза составляет 400 мг каждый день.

Рекомендуемая поддерживающая (долгосрочная) доза для взрослых и детей от 10 лет и старше составляет 400 мг в день, когда Trokendi XR используется отдельно для лечения судорог.

Дозировка при эпилепсии при применении Трокенди XR с другими препаратами

Trokendi XR одобрен для использования в сочетании с другими препаратами для лечения частичных или первичных генерализованных тонико-клонических приступов. Дополнительную информацию об этих судорожных расстройствах см. В разделе «Использование Trokendi XR» ниже.

Когда он используется с другими лекарствами для лечения эпилепсии, типичная начальная доза Trokendi XR для взрослых и детей в возрасте от 17 лет и старше составляет от 25 до 50 мг в день.

Начальную дозу следует увеличивать на 25–50 мг каждую неделю до достижения рекомендованной поддерживающей (долгосрочной) дозировки. Эта дозировка следующая:

• 200-400 мг перорально каждый день для людей с парциальными приступами и синдромом Леннокса-Гасто
• 400 мг внутрь один раз в день для людей с первичными генерализованными тонико-клоническими приступами

Trokendi XR также можно использовать с другими противосудорожными препаратами у детей в возрасте от 6 до 16 лет с частичными или первично-генерализованными тонико-клоническими приступами. Дозировки для этой возрастной группы описаны ниже в разделе «Дозировка для детей».

Детская дозировка

Типичные дозировки Trokendi XR для профилактики мигрени и лечения припадков у детей описаны ниже.

Для профилактики мигрени

Для детей в возрасте от 12 лет и старше стандартная доза Trokendi XR для профилактики мигрени такая же, как и для взрослых. См. Более подробную информацию в разделе «Дозировка для профилактики мигрени» выше.

Для лечения эпилепсии при использовании только Трокенди XR

Trokendi XR может использоваться отдельно у детей в возрасте от 6 лет с частичным началом или первично генерализованными тонико-клоническими припадками в качестве единственного метода лечения эпилепсии. Дозировки для этих детей описаны ниже.

Для детей от 6 до 9 лет

Для этих детей дозировка Trokendi XR для лечения эпилепсии зависит от их массы тела.

В течение первой недели лечения их начальная доза Trokendi XR составляет 25 мг перорально каждый день. Если ваш ребенок хорошо переносит лекарство, его врач может увеличить его дозу до 50 мг в день в течение второй недели лечения.

После этого врач может увеличить суточную дозу на 25-50 мг каждую неделю. Это делается до тех пор, пока ваш ребенок не получит рекомендованную поддерживающую (долгосрочную) дозу для его массы тела. В зависимости от массы тела вашего ребенка их дозировка должна быть выше минимальной поддерживающей дозы, но ниже максимальной поддерживающей дозы.

Рекомендуемые диапазоны дозирования для детей в возрасте от 6 до 9 лет описаны ниже. Для детей с массой тела:

• до 11 кг (около 24 фунтов) диапазон поддерживающей дозировки Trokendi XR составляет от минимум 150 мг в день до максимум 250 мг в день.
• От 12 кг до 22 кг (примерно от 26 фунтов до 48 фунтов), диапазон поддерживающей дозировки Trokendi XR составляет от минимум 200 мг в день до максимум 300 мг в день.
• От 23 кг до 31 кг (от 49 фунтов до 68 фунтов) диапазон поддерживающей дозировки Trokendi XR составляет от минимум 200 мг в день до максимум 350 мг в день.
• От 32 до 38 кг (от 69 до 83 фунтов), диапазон поддерживающей дозировки Trokendi XR составляет от минимум 250 мг в день до максимум 350 мг в день.
• более 38 кг (около 84 фунтов и более), диапазон поддерживающей дозировки Trokendi XR составляет от минимум 250 мг в день до максимум 400 мг в день.

Для детей от 10 лет и старше

Для этих детей дозировка Трокенди XR для лечения эпилепсии такая же, как и для взрослых. См. Раздел выше «Дозировка при эпилепсии, когда Trokendi XR используется отдельно» для получения более подробной информации.

Для лечения эпилепсии при применении Трокенди XR с другими препаратами.

Trokendi XR также можно использовать с другими лекарствами для лечения эпилепсии у детей в возрасте от 6 лет и старше с частичными или первично-генерализованными тонико-клоническими приступами. Его также можно использовать с другими лекарствами у детей в возрасте от 6 лет и старше, у которых есть судороги, вызванные синдромом Леннокса-Гасто. Дозировки Trokendi XR для детей описаны ниже.

Для детей от 6 до 16 лет

Для этих детей типичная начальная доза Trokendi XR при его использовании с другими противосудорожными препаратами составляет 25 мг или меньше каждый день. Рекомендуемая начальная суточная доза для детей в возрасте от 6 до 16 лет составляет от 1 до 3 мг Trokendi XR на килограмм (около 2,2 фунта) веса их тела.

У детей с более низкой массой тела их начальная суточная доза может быть менее 25 мг в день.

Например, если ребенок весит 20 кг (около 44 фунтов), его начальная доза будет от 20 до 60 мг в день. Их врач может увеличивать дозу каждые 1-2 недели еще на 1–3 мг препарата / кг массы тела.

Рекомендуемая поддерживающая (долгосрочная) суточная доза Trokendi XR для этих детей составляет от 5 до 9 мг препарата на килограмм веса тела. В приведенном выше примере рекомендуемая поддерживающая доза составляет от 100 до 180 мг каждый день.

Ваш врач может округлить рассчитанную дозировку до ближайшей доступной силы капсулы Trokendi XR. Они порекомендуют наиболее безопасную дозировку для вашего ребенка. Максимальная суточная доза Trokendi XR для лечения судорог у детей никогда не должна превышать 400 мг в день.

Для детей от 17 лет

Типичная дозировка Трокенди XR для детей 17 лет такая же, как и для взрослых. См. Более подробную информацию в разделе «Дозировка при эпилепсии, когда Trokendi XR используется с другими лекарствами».

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозы Trokendi XR, немедленно обратитесь к врачу. В зависимости от того, сколько времени прошло с момента приема последней дозы препарата, они могут посоветовать вам пропустить пропущенную дозу или принять ее как можно скорее.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Trokendi XR предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач определите, что Trokendi XR безопасен и эффективен для вас, вы, вероятно, примете его надолго.

Trokendi XR и алкоголь

Никогда не употребляйте алкоголь за 6 часов до приема или через 6 часов после приема Trokendi XR. Алкоголь сильно меняет способ работы Trokendi XR внутри вашего тела.

Обычно Trokendi XR действует в течение определенного периода времени для контроля приступов или предотвращения мигрени. Употребление алкоголя во время приема этого препарата может вызвать разрушение Trokendi XR в вашем организме. Значит, в вашем организме недостаточно лекарства, чтобы продолжать работать позже. Это может быть очень опасно, поскольку препарат не действует много часов, как положено.

Если у вас есть вопросы о безопасности употребления алкоголя во время приема Трокенди XR, проконсультируйтесь с врачом.

Trokendi XR использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Trokendi XR, для лечения определенных заболеваний. Trokendi XR также может использоваться не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Trokendi XR для профилактики мигрени

Trokendi XR одобрен FDA для профилактики мигрени у людей в возрасте от 12 лет и старше. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), мигренозные головные боли вызывают пульсирующую боль, которая может длиться от нескольких часов до 2–3 дней. Эти головные боли настолько сильны, что могут повлиять на вашу способность выполнять повседневные дела.

Иногда наряду с головной болью у людей с мигренью также могут быть тошнота и визуальные изменения, например чувствительность к свету. Мигрень может быть генетической, а это означает, что, если у ваших родственников есть это заболевание, у вас больше шансов заболеть им.

Если у вас мигрень, у вас больше шансов заболеть эпилепсией (судорожными расстройствами). Это потому, что оба условия заставляют клетки вашего мозга быть более чувствительными, чем обычно. Эта чувствительность делает клетки вашего мозга сверхактивными, если они подвергаются определенным изменениям, например гормональным колебаниям.

Считается, что Trokendi XR снижает определенную активность вашего мозга. Вот почему Trokendi XR может работать для людей с мигренью и для людей с эпилепсией.

Эффективность профилактики мигрени

Эффективность Trokendi XR была показана при использовании клинических исследований, которые были проведены на форме топирамата с немедленным высвобождением (активное лекарство в Trokendi XR). Эти исследования показали, что топирамат эффективен в предотвращении мигрени.

Исследования показали, что Trokendi XR эквивалентен топирамату. Это означает, что уровень лекарства в организме людей был примерно одинаковым как для Trokendi XR, так и для топирамата. Поскольку топирамат с немедленным высвобождением может использоваться для предотвращения мигрени, исследователи пришли к выводу, что для этой цели также можно использовать Trokendi XR.

В клинических испытаниях также рассматривалось использование топирамата немедленного высвобождения для профилактики мигрени. У людей, принимавших 200 мг топирамата, мигрень за 28 дней было примерно на два меньше. Для сравнения, у людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарственного средства), мигрень уменьшилась примерно на один за 28 дней.

В исследованиях также рассматривалось использование топирамата для профилактики мигрени у детей в возрасте от 12 до 17 лет. У детей, принимавших топирамат в дозе 50 мг два раза в день, в течение 28 дней лечения мигрени было на 72,2% меньше. Для сравнения, у детей, принимавших плацебо, было на 44,4% меньше мигреней за 28 дней лечения.

Трокенди XR для лечения эпилепсии

Trokendi XR также одобрен FDA для лечения некоторых типов эпилепсии (судорожных расстройств) у взрослых и детей в возрасте от 6 лет. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 50 миллионов человек во всем мире страдают эпилепсией.

Судороги возникают, когда у вас есть аномальная электрическая активность внутри вашего мозга.Есть много разных типов припадков, которые могут поражать разных людей. Trokendi XR одобрен для лечения следующих типов судорог:

• Приступы с частичным началом. При частичных приступах аномальная электрическая активность начинается только в одной части вашего мозга. Эти припадки также известны как приступы с осознанным началом или с нарушением сознания. Это самый распространенный тип припадков у людей, страдающих эпилепсией. Во время этого типа приступа вы не теряете сознание. Вы можете шарить, теребить свою одежду или даже не осознавать, где находитесь. Во время приступа с частичным началом люди обычно не спят. Для кого-то еще очень сложно сказать, есть ли у вас приступ частичного начала, потому что вы не потеряете сознание и, возможно, даже сможете ответить другим людям. Людям с частичным началом судорог Trokendi XR можно использовать отдельно или в комбинации с другими противосудорожными препаратами.
• Первичные генерализованные тонико-клонические припадки. Первичный генерализованный тонико-клонический приступ также называется судорожным припадком. При судорогах у вас будут жесткие мышцы и судорожные движения. Об этих симптомах думает большинство людей, когда слышат термин «припадок». В отличие от приступов с частичным началом, аномальная электрическая активность генерализованных тонико-клонических приступов влияет на обе стороны вашего мозга. «Тоническая» фаза припадка - это когда ваши мышцы становятся жесткими и вы теряете сознание. «Клоническая» фаза припадка - это когда ваши руки и ноги быстро подергиваются. Людям с генерализованными тонико-клоническими приступами Trokendi XR можно применять отдельно или в комбинации с другими противосудорожными препаратами.
• Судороги, связанные с синдромом Леннокса-Гасто (LGS). С LGS у людей может быть много разных типов припадков. У них также могут быть нарушения интеллектуального развития или поведенческие проблемы. LGS встречается очень редко и поражает от 2 до 5% детей с эпилепсией. Судорожные припадки, связанные с LGS, трудно контролировать, потому что иногда они не реагируют на обычные противосудорожные препараты. Примерно у 25% детей с LSG причина состояния неизвестна. Для людей с LGS Trokendi XR используется в сочетании с другими противосудорожными препаратами.

Эффективность Трокенди для лечения эпилепсии

Эффективность Trokendi XR была показана при использовании клинических исследований, которые были проведены на форме топирамата с немедленным высвобождением (активное лекарство в Trokendi XR). Эти исследования показали, что топирамат эффективен при лечении некоторых форм эпилепсии (судорожных расстройств).

Исследования показали, что Trokendi XR эквивалентен топирамату. Это означает, что уровень лекарства в организме людей был примерно одинаковым как для Trokendi XR, так и для топирамата. Поскольку топирамат с немедленным высвобождением может использоваться для лечения некоторых судорожных расстройств, исследователи пришли к выводу, что Trokendi XR также можно использовать при этих состояниях.

Эффективность Trokendi XR для лечения судорог, когда он используется отдельно

Клинические исследования показали, что топирамат эффективен при использовании отдельно для лечения частичных и первично генерализованных тонико-клонических приступов.

Например, в одном исследовании взрослые и дети в возрасте от 6 лет и старше принимали топирамат самостоятельно для лечения приступов с частичным началом. От 59% до 76% людей в этом исследовании не имели припадков в течение 1 года после лечения.

Эффективность Trokendi XR для лечения судорог при использовании с другими препаратами для лечения судорог.

Клинические исследования также показали, что топирамат эффективен при использовании с другими лекарствами для лечения эпилепсии.

В одном клиническом испытании изучались взрослые, принимавшие 400 мг топирамата с немедленным высвобождением вместе с другими лекарствами от приступов с частичным началом. Из этих людей у ​​44% было как минимум на 50% меньше приступов в течение периода до 3 месяцев. Для сравнения, 18% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства), имели такой же результат.

В исследованиях также изучались дети, принимавшие топирамат немедленного высвобождения вместе с другими лекарствами от приступов с частичным началом. Из этих детей у 39% было как минимум на 50% меньше приступов за 8-недельный период. Для сравнения, 20% детей, принимавших плацебо вместе с другими противосудорожными препаратами, имели такой же результат.

В клинических исследованиях также изучались взрослые с первичными генерализованными тонико-клоническими приступами. Среди людей, принимавших топирамат немедленного высвобождения с другими противосудорожными препаратами, у 56% было как минимум на 50% меньше приступов за 12-недельный период. Для сравнения, 20% людей, принимавших плацебо, имели такой же результат.

В исследованиях также изучались люди, принимавшие топирамат немедленного высвобождения в сочетании с другими противосудорожными препаратами для лечения судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто. Из этих людей у ​​28% было как минимум на 50% меньше приступов за 8-недельный период. Для сравнения, у 14% людей, принимавших плацебо, был такой же результат.

Использование Trokendi XR не по назначению

Помимо перечисленных выше применений, Trokendi XR может использоваться не по назначению. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для одного применения, используется для другого, не одобренного.

Trokendi XR от беспокойства

Trokendi XR не одобрен для лечения тревожности. Но иногда его используют не по назначению для лечения определенных типов тревожных расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Клинические испытания еще не показали, что топирамат (активный ингредиент Trokendi XR) эффективен при лечении посттравматического стрессового расстройства. Однако топирамат изучался в открытых испытаниях (испытаниях, в которых люди знали, что они принимают исследуемое лекарство). Эти испытания показали, что топирамат может стабилизировать настроение, что может помочь в лечении симптомов посттравматического стрессового расстройства или ОКР.

Другие исследования с участием людей с ОКР показали, что топирамат можно использовать вместе с другими лекарствами (например, некоторыми антидепрессантами) для уменьшения симптомов ОКР. Однако некоторые исследования показали, что топирамат может не помочь в лечении ОКР, если другие лекарства в прошлом не помогали при этом состоянии.

Прежде чем Trokendi XR будет одобрен для лечения этих состояний, необходимы дополнительные исследования как на людях с посттравматическим стрессом, так и на людях с ОКР.

Если вам интересно узнать больше о вариантах лечения тревожности, поговорите со своим врачом.

Trokendi XR от компульсивного переедания

Trokendi XR не одобрен для лечения компульсивного переедания, но иногда его используют для лечения этого состояния не по назначению. При компульсивном переедании вы часто едите больше, чем обычно, и чувствуете, что не можете перестать есть.

Trokendi XR может улучшить симптомы компульсивного переедания, особенно если его принимать в течение 16 недель или меньше. Клинические исследования показывают, что, когда Trokendi XR используется на краткосрочной основе, это может привести к меньшему количеству эпизодов переедания и меньшему количеству импульсивных действий. У некоторых людей препарат также может приводить к потере веса.

Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, можно ли использовать Trokendi XR в долгосрочной перспективе для лечения компульсивного переедания. Если вы хотите узнать больше о вариантах лечения этого состояния, поговорите со своим врачом.

Trokendi XR и дети

Trokendi XR одобрен для следующих целей у детей:

• Профилактика мигрени. Для этого Trokendi XR может использоваться детьми в возрасте от 12 лет и старше.
• Лечение приступов с частичным началом или первично-генерализованных тонико-клонических приступов. Для этого Трокенди можно использовать детям в возрасте от 6 лет. Его можно использовать отдельно или вместе с другими противосудорожными препаратами при этих состояниях.
• Лечение судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто. Для этого Trokendi XR может использоваться детьми от 6 лет и старше. Он используется вместе с другими противосудорожными препаратами от этого состояния.

Для получения дополнительной информации об этих состояниях см. Разделы выше «Trokendi XR для профилактики мигрени» и «Trokendi XR для лечения эпилепсии».

Применение Трокенди XR с другими препаратами

Trokendi XR одобрен для использования вместе с другими противосудорожными препаратами для лечения следующих типов эпилепсии (судорожных расстройств):

• припадки с частичным началом
• первичные генерализованные тонико-клонические приступы
• судороги, связанные с синдромом Леннокса-Гасто

Примеры противосудорожных препаратов, которые можно использовать вместе с Trokendi XR, включают:

• прегабалин (Lyrica)
• перампанель (Fycompa)
• лакозамид (Вимпат)
• эсликарбазепин (Аптиом)
• руфинамид (Banzel)
• клобазам (Онфи)
• окскарбазепин (Oxtellar XR)
• ламотриджин (ламиктал)
• леветирацетам (Кеппра)

Ваш врач может прописать вам лекарство, отличное от перечисленных здесь, для использования с Trokendi XR. Некоторые лекарства лучше работают при определенных типах судорог. Поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам принимать какие-либо лекарства вместе с Trokendi XR.

Альтернативные варианты для Trokendi XR

Доступны и другие лекарства, которые могут помочь предотвратить мигрень или лечить эпилепсию (судорожные расстройства). Некоторые могут подойти вам больше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Trokendi XR, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Альтернативы профилактике мигрени

Примеры других препаратов, которые можно использовать для профилактики мигрени, включают:

• лекарства от артериального давления, такие как:
  • пропранолол (индерал)
  • метопролола тартрат (лопрессор)
  • верапамил (калан)
  • дилтиазем (Cartia XT)
• антидепрессанты, такие как:
  • амитриптилин
  • нортриптилин (памелор)
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • венлафаксин (Эффексор XR)
• противосудорожные препараты, такие как:
  • вальпроевая кислота (Депакен)
  • другие формы топирамата (Qudexy XR, Topamax)
• моноклональные антитела (препараты, изготовленные из клеток иммунной системы), такие как:
  • эренумаб-аоо (Аймовиг)
  • fremanezumab-vfrm (Ajovy)
  • галканезумаб-gnlm (Эмгалити)
  • онаботулинтоксин А (ботокс) инъекции

Альтернативы лечению эпилепсии в виде монотерапии

Некоторые препараты могут использоваться в качестве монотерапии для лечения судорожных расстройств. При монотерапии для лечения этого состояния используется только одно лекарство.

Примеры других препаратов, которые можно использовать отдельно для лечения определенных типов припадков, включают:

• карбамазепин (Тегретол)
• ламотриджин (ламиктал)
• divalproex (Депакоте)
• леветирацетам (Кеппра)
• зонисамид (Зонегран)

Альтернативы лечению эпилепсии в качестве дополнительной терапии

Некоторые препараты могут использоваться в качестве дополнительной терапии для лечения судорожных расстройств. При дополнительной терапии для лечения этого состояния используются несколько лекарств.

Примеры лекарств, которые можно использовать с другими противосудорожными препаратами для лечения определенных типов припадков, включают:

• прегабалин (Lyrica)
• перампанель (Fycompa)
• лакозамид (Вимпат)
• эсликарбазепин (Аптиом)
• руфинамид (Banzel)
• другие формы топирамата (Qudexy XR, Topamax)
• клобазам (Онфи)
• окскарбазебин (Oxtellar XR)
• ламотриджин (ламиктал)
• леветирацетам (Кеппра)

Trokendi XR против Topamax

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Trokendi XR от других лекарств, назначаемых для аналогичных целей. Здесь мы описываем, чем Trokendi XR и Topamax похожи и отличаются друг от друга.

О

Trokendi XR содержит форму топирамата с пролонгированным высвобождением, а Topamax содержит форму топирамата с немедленным высвобождением. После приема дозы Topamax высвобождает препарат в организм быстрее, чем Trokendi XR.

Trokendi XR высвобождает лекарство в ваш организм в течение 24 часов. Из-за этого Trokendi XR принимают один раз в день. Для сравнения, вам обычно нужно принимать Топамакс два раза в день.

Использует

Поскольку Trokendi XR и Topamax содержат один и тот же активный препарат, их применение очень похоже.

Trokendi XR одобрен для использования в:

• люди в возрасте 6 лет и старше с частичными приступами или первично-генерализованными тонико-клоническими приступами, для которых этот препарат можно использовать отдельно или вместе с другими противосудорожными препаратами
• люди в возрасте 6 лет и старше с судорогами, связанными с синдромом Леннокса-Гасто, для лечения которых препарат используется вместе с другими противосудорожными препаратами.
• люди в возрасте 12 лет и старше для профилактики мигрени

Топамакс разрешен к применению при:

• люди в возрасте 2 лет и старше с частичными приступами или первично-генерализованными тонико-клоническими приступами, для которых препарат можно использовать отдельно или вместе с другими противосудорожными препаратами
• люди в возрасте 2 лет и старше с судорогами, связанными с синдромом Леннокса-Гасто, для лечения которых препарат используется вместе с другими противосудорожными препаратами.
• люди в возрасте 12 лет и старше для профилактики мигрени

Формы лекарств и способ применения

Trokendi XR выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь один раз в день.

Топамакс выпускается в виде таблеток или капсул. Обычно его принимают дважды в день. Капсулы с опрыскиванием Topamax можно проглотить целиком или их можно открыть и посыпать небольшим количеством мягкой пищи, которую затем проглотить.

Имейте в виду, что, хотя капсулы Topamax предназначены для открытия, капсулы Trokendi XR не предназначены для открытия. Капсулы Trokendi XR не будут работать должным образом в вашем организме, если их открыть.

Побочные эффекты и риски

И Trokendi XR, и Topamax содержат активный лекарственный препарат топирамат. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Ваши побочные эффекты могут отличаться от перечисленных ниже, в зависимости от того, принимаете ли вы Trokendi XR для лечения эпилепсии или предотвращения мигрени.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме как Trokendi XR, так и Topamax, при их индивидуальном приеме, включают:

• покалывание в руках или ногах
• потеря аппетита
• потеря веса
• чувство усталости или сонливости
• проблемы с речью, такие как невнятная речь
• головокружение
• нервничать
• высокая температура
• тошнота
• изменение вашего зрения, например, нечеткое зрение
• реагируя медленно
• проблемы с запоминанием вещей
• инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда
• боль в животе
• понос
• меняет вкус вещей

Более частые побочные эффекты, перечисленные выше, возникали по крайней мере у 10% людей во время клинических исследований Trokendi XR и Topamax. Более подробный список возможных побочных эффектов Trokendi XR см. В разделе «Побочные эффекты Trokendi XR» выше.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме как Trokendi XR, так и Topamax, при индивидуальном приеме, включают:

• проблемы с глазами, такие как глаукома (помутнение хрусталика глаза) и слепые пятна
• снижение потоотделения и лихорадки
• тяжелая аллергическая реакция
• метаболический ацидоз (повышенный уровень кислоты в крови)
• суицидальные мысли или поведение
• гипераммониемия (высокий уровень аммиака в крови)
• камни в почках

Эффективность

Trokendi XR и Topamax одобрены в определенных возрастных группах для следующих целей:

• лечение приступов с частичным началом или первичных генерализованных тонико-клонических приступов
• лечение судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто
• профилактика мигрени

Trokendi XR и Topamax содержат один и тот же активный препарат под названием топирамат. Эти препараты считаются равными по эффективности. Это означает, что прием дозы Trokendi XR один раз в день эквивалентен приему дозы Topamax дважды в день. При использовании Trokendi XR или Topamax концентрация (уровень) и эффективность лекарства в вашем организме примерно одинаковы.

Расходы

Trokendi XR - это фирменный препарат. В настоящее время не существует общей формы Trokendi XR. Однако существует общая форма топамакса, которая называется топирамат. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Trokendi XR обычно стоит примерно столько же, сколько стоит Topamax. Но общая форма Топамакса намного дешевле, чем фирменная форма Топамакса. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Trokendi XR против Depakote

Как и Topamax (описанный выше), Depakote использует аналогичные Trokendi XR. Вот сравнение того, чем отличаются друг от друга Trokendi XR и Depakote.

О

Trokendi XR содержит лекарственный препарат топирамат, а Depakote содержит дивалпроекс (также называемый вальпроевой кислотой).

Использует

Trokendi XR одобрен для использования в:

• люди в возрасте 6 лет и старше с частичными приступами или первично-генерализованными тонико-клоническими приступами, для которых этот препарат можно использовать отдельно или вместе с другими противосудорожными препаратами
• люди в возрасте от 6 лет и старше с судорогами, связанными с синдромом Леннокса-Гасто, для лечения которых препарат используется вместе с другими противосудорожными препаратами.
• люди в возрасте 12 лет и старше для профилактики мигрени

Депакот также используется для лечения определенных типов судорог у людей в возрасте от 10 лет и старше. Он одобрен для использования отдельно или в сочетании с другими противосудорожными препаратами для лечения сложных парциальных и простых или сложных абсансов. Депакот также можно использовать в сочетании с другими противосудорожными препаратами для лечения других типов припадков.

Как и Trokendi XR, Depakote также используется для профилактики мигрени. Однако Depakote одобрен для этой цели только у взрослых.

Помимо лечения судорожных расстройств и предотвращения мигрени, Депакот также используется для лечения маниакальных эпизодов. Эти эпизоды могут возникать как часть биполярного расстройства.

Формы лекарств и способ применения

Trokendi XR выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь один раз в день.

Депакот выпускается в виде таблеток с пролонгированным или отсроченным высвобождением, которые принимают внутрь. Его можно давать один или два раза в день в зависимости от дозировки.

Таблетки с отсроченным высвобождением имеют на своей поверхности дополнительное покрытие (так называемое энтеросолюбильное покрытие), которое предотвращает попадание лекарства в организм до тех пор, пока оно не пройдет через желудок. Однако таблетки с пролонгированным высвобождением предназначены для медленного высвобождения лекарства в течение определенного периода времени.

Depakote также доступен в виде капсул для рассыпания, которые можно открывать и посыпать на мягкую пищу, которую затем проглатывают.

Побочные эффекты и риски

И Trokendi XR, и Depakote содержат лекарства, которые могут помочь контролировать припадки или предотвратить мигрень. Эти лекарства могут вызывать похожие или разные побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Ваши побочные эффекты могут отличаться от перечисленных здесь, в зависимости от того, принимаете ли вы Trokendi XR для лечения эпилепсии или предотвращения мигрени.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать с Trokendi XR, с Depakote или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Trokendi XR:
  • покалывание в руках и ногах
  • проблемы с речью, такие как невнятная речь
  • реагируя медленно
  • проблемы с запоминанием вещей
  • меняет вкус вещей
  • депрессия
  • высокая температура
  • потеря веса
• Может возникнуть с Депакоте:
  • Головная боль
  • слабое место
  • рвота
  • тремор (дрожь)
  • симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб и мышечные боли
• Может произойти как с Trokendi XR, так и с Depakote:
  • чувство усталости или сонливости
  • изменения в вашем зрении, такие как нечеткое зрение
  • боль в животе
  • потеря аппетита
  • потеря контроля над определенными движениями тела
  • понос
  • респираторные инфекции, такие как бронхит
  • тошнота
  • нервничать
  • головокружение

Более частые побочные эффекты, перечисленные выше, возникали по крайней мере у 10% людей во время клинических исследований Trokendi XR и Depakote. Более подробный список возможных побочных эффектов Trokendi XR см. В разделе «Побочные эффекты Trokendi XR» выше.

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать с Trokendi XR, с Depakote или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Trokendi XR:
  • проблемы со зрением, такие как глаукома (помутнение хрусталика глаза) или слепые пятна
  • снижение потоотделения и лихорадки
  • метаболический ацидоз (повышенный уровень кислоты в крови)
  • камни в почках
• Может возникнуть с Депакоте:
  • отказ печени
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • нарушения свертываемости крови
  • переохлаждение (температура тела ниже 95 ° F / 35 ° C)
  • сильная лихорадка и сыпь, называемые лекарственной реакцией с эозинофилией и системными симптомами (ПЛАТЬЕ)
  • тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов в крови)
• Может произойти как с Trokendi XR, так и с Depakote:
  • гипераммониемия (высокий уровень аммиака в крови)
  • тяжелая аллергическая реакция
  • суицидальные мысли или поведение

Эффективность

Trokendi XR и Depakote одобрены FDA по-разному, но оба они используются для лечения определенных типов припадков и предотвращения мигрени.

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях. Но отдельные исследования показали, что и Trokendi XR, и Depakote эффективны для лечения некоторых судорожных расстройств и предотвращения мигрени.

Хотя Trokendi XR еще не сравнивался в клинических испытаниях с Depakote, топирамат (активный препарат в Trokendi XR) сравнивали с Depakote. В одном клиническом испытании людям с мигренью давали Депакот или топирамат, чтобы увидеть, можно ли уменьшить количество мигреней.

В ходе исследования 58% людей, принимавших топирамат, и 51% людей, принимавших Депакот, сообщили, что у них на 50% меньше головных болей, чем до лечения. Однако необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы сравнить эффективность Trokendi XR и Depakote для профилактики мигрени.

Расходы

Trokendi XR и Depakote являются фирменными препаратами. Существует общая форма Депакоте, называемая дивалпроекс. Однако универсальной формы для Trokendi XR не существует. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Trokendi XR стоит дороже, чем фирменная или универсальная версия Depakote. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Trokendi XR взаимодействия

Trokendi XR может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.

Трокенди XR и другие лекарства

Ниже приведены списки лекарств, которые могут взаимодействовать с Trokendi XR. Эти списки не содержат всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Trokendi XR.

Перед приемом Трокенди XR проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Trokendi XR и некоторые противосудорожные препараты

Прием Trokendi XR вместе с некоторыми противосудорожными препаратами может снизить уровень Trokendi XR в вашем организме. Эти противосудорожные препараты включают фенитоин (дилантин) и карбамазепин (тегретол).

Если вам нужно принимать эти лекарства с Trokendi XR, ваш врач может увеличить дозировку Trokendi XR. Это помогает гарантировать, что Trokendi XR может работать должным образом для лечения вашего судорожного расстройства или предотвращения мигрени.

Использование Trokendi XR с лекарством от судорог под названием вальпроевая кислота (Депакот, дивалпроекс натрия) может вызвать очень низкую температуру тела (переохлаждение). Это состояние может быть очень опасным, если его не лечить.

Прием Trokendi XR с вальпроевой кислотой также может вызвать повышенный уровень аммиака в крови (гипераммониемия). Это состояние может привести к очень серьезным побочным эффектам, таким как чувство усталости, рвота или судороги. Это может даже привести к заболеванию мозга, называемому энцефалопатией, которое может быть опасным для жизни.

Если вам нужно принять Trokendi XR с вальпроевой кислотой, ваш врач будет контролировать количество аммиака в вашей крови. Они также будут следить за тем, не снизилась ли у вас температура тела.

Trokendi XR и другие ингибиторы карбоангидразы

Ингибиторы карбоангидразы - это лекарство, блокирующее карбоангидразу в организме. Считается, что это действие помогает предотвратить мигрень и лечить определенные типы судорожных расстройств.

Trokendi XR является примером ингибитора карбоангидразы, который используется для профилактики мигрени и лечения припадков. Однако другие ингибиторы карбоангидразы можно использовать при других состояниях, таких как глаукома и укачивание.

Прием Trokendi XR вместе с другим ингибитором карбоангидразы может увеличить риск метаболического ацидоза (высокий уровень кислоты в крови). Это также может увеличить риск образования камней в почках.

Примеры ингибиторов карбоангидразы включают:

• ацетазоламид
• зонисамид (Зонегран)
• дихлорфенамид (Кевейис)
• метазоламид
• дорзоламид (Трусопт)

Если вы принимаете два ингибитора карбоангидразы одновременно, ваш врач может чаще проверять определенные анализы крови во время лечения, чтобы контролировать вас на предмет метаболического ацидоза. Они также спросят о возможных побочных эффектах. Это поможет вашему врачу убедиться, что во время лечения у вас нет метаболического ацидоза или камней в почках.

Trokendi XR и препараты, подавляющие вашу центральную нервную систему

Не исключено, что прием Трокенди XR может вызвать угнетение центральной нервной системы (ЦНС). При депрессии ЦНС частота дыхания и пульса может снижаться. Использование Trokendi XR с алкоголем или некоторыми другими лекарствами, которые также могут подавлять вашу ЦНС, не изучалось.

Однако возможно, что употребление Trokendi XR с алкоголем или некоторыми другими лекарствами может привести к тому, что ваша частота дыхания и частота сердечных сокращений будут намного медленнее, чем обычно.

Лекарства, угнетающие вашу ЦНС, включают барбитураты, седативные, снотворные и лекарства, используемые для лечения панических расстройств. Примеры этих препаратов могут включать:

• алпразолам (ксанакс)
• клоназепам (Клонопин)
• диазепам (валиум)
• эзопиклон (Lunesta)
• залеплон (Соната)
• золпидем (Амбиен)
• фенобарбитал (люминал)
• пентобарбитал (нембутал)

В некоторых серьезных случаях депрессия ЦНС может привести к потере сознания, что в конечном итоге может привести к коме или смерти. У вас также могут быть другие побочные эффекты, такие как чувство депрессии, беспокойства или раздражительности. Вам следует избегать алкоголя и других лекарств, угнетающих вашу ЦНС, пока вы принимаете Trokendi XR.

Trokendi XR и противозачаточные препараты

Прием Trokendi XR может привести к тому, что некоторые противозачаточные лекарства не будут работать так хорошо, как обычно. Противозачаточные препараты, содержащие эстроген, могут быть менее эффективными для предотвращения беременности, если их принимать вместе с Trokendi XR.

У вас также может быть повышенный риск внезапного (незапланированного) кровотечения, если вы принимаете определенные противозачаточные препараты с Trokendi XR.

Примеры противозачаточных таблеток, которые содержат эстроген и могут взаимодействовать с Trokendi XR, включают:

• левоноргестрел / этинилэстрадиол (Lessina, Levora, Seasonique)
• дезогестрел / этинилэстрадиол (Bekyree, Karvia)
• норэтиндрон / этинилэстрадиол (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• норгестрел / этинилэстрадиол (Cryselle)
• дроспиренон / этинилэстрадиол (Лорина, Яз)
• норгестимат / этинилэстрадиол (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Пластырь для контроля рождаемости, называемый Xulane (норэлгестромин и этинилэстрадиол), и вагинальное кольцо, называемое Nuvaring (этинилэстрадиол и этоногестерел), также могут быть затронуты Trokendi XR.

Если вы принимаете какие-либо противозачаточные препараты, содержащие эстроген, обязательно поговорите со своим врачом об изменениях в характере кровотечения и профилактике беременности. Даже если у вас нет прорывного кровотечения, ваши противозачаточные средства могут не работать так хорошо, как обычно, чтобы предотвратить беременность.

Поговорите со своим врачом о том, какие методы контроля рождаемости подойдут вам лучше всего, пока вы используете Trokendi XR.

Трокенди XR и гидрохлоротиазид

Прием мочегонного гидрохлоротиазида (Microzide) с Trokendi XR может вызвать повышение уровня Trokendi XR в вашем организме. Неизвестно, может ли это вызвать опасные последствия.

Если вы принимаете одновременно гидрохлоротиазид и Trokendi XR, ваш врач может уменьшить дозировку Trokendi XR. Это может помочь предотвратить слишком высокий уровень Trokendi XR.

Трокенди XR и пиоглитазон

Прием лекарства от диабета под названием пиоглитазон (Actos) с Trokendi XR может вызвать снижение уровня пиоглитазона в вашем организме. В результате пиоглитазон может не работать так хорошо, как обычно.

Если вы принимаете Trokendi XR с пиоглитазоном, ваш врач может контролировать уровень сахара в крови чаще, чем обычно, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови находится в пределах вашего целевого диапазона.

Trokendi XR и литий

Совместное использование лития (Lithobid) и Trokendi XR может вызвать повышенный уровень лития в вашем организме. Симптомы повышенного уровня лития могут быть очень серьезными и включать невнятную речь, почечную недостаточность и проблемы с памятью. Повышенный уровень лития также может вызывать двигательные нарушения, такие как тремор или мышечные подергивания.

Если вы принимаете литий вместе с Trokendi XR, ваш врач будет контролировать количество лития в вашей крови. Они могут снизить дозировку лития, чтобы предотвратить повышение уровня лития.

Трокенди XR и амитриптилин

Прием Trokendi XR с амитриптилином может повысить уровень амитриптилина в вашем организме. Это может вызвать у вас больше побочных эффектов лекарства, таких как нерегулярное сердцебиение, галлюцинации и судороги.

Если вы принимаете амитриптилин вместе с Trokendi XR, ваш врач может уменьшить дозировку амитриптилина. Они решат это на основе того, как ваше тело реагирует на лекарства.

Трокенди XR и дигоксин

Вполне возможно, что прием дигоксина (ланоксина) с Trokendi XR может снизить количество дигоксина в вашем организме. Это означает, что дигоксин может не работать так хорошо, как обычно. Неизвестно, повлияет ли это на ваше лечение.

Если вы принимаете эти лекарства вместе, ваш врач может контролировать уровень дигоксина более внимательно, чем обычно. Это поможет вашему врачу убедиться, что у вас не слишком низкий уровень дигоксина.

Трокенди XR и метформин

Прием метформина (глюкофага) и Trokendi XR вместе может повысить уровень метформина в вашем организме. Неизвестно, может ли это вызвать усиление побочных эффектов. Кроме того, метформин может снизить способность вашего организма расщеплять (очищать) Trokendi XR.

Прием этих препаратов вместе также может повысить уровень Trokendi XR в вашем организме.

Если вы принимаете метформин, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать Трокенди XR.

Трокенди XR и глибурид

Прием Трокенди XR с глибуридом лекарства от диабета (Diabeta) может снизить уровень глибурида в вашем организме. Это может привести к тому, что лекарство не будет работать так хорошо, как обычно, для лечения вашего диабета.

Если вы принимаете эти препараты вместе, врач может проверять уровень сахара в крови чаще, чем обычно. Это поможет вашему врачу быть уверенным, что ваш уровень сахара в крови находится в пределах вашего целевого диапазона.

Трокенди XR и дилтиазем

Возможно, что прием Trokendi XR с дилтиаземом (Cartia) может снизить количество дилтиазема в вашем организме. Это может помешать правильному действию дилтиазема.

Если вы принимаете дилтиазем, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема Трокенди XR.

Trokendi XR и травы и добавки

Нет никаких трав или добавок, которые, как сообщалось, специально взаимодействовали с Trokendi XR. Однако вам все равно следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать любой из этих продуктов во время приема Trokendi XR.

Trokendi XR и продукты

Диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, такие как кетогенная диета, могут вызывать усиление побочных эффектов у людей, принимающих Trokendi XR. Это связано с тем, что употребление жирной пищи увеличивает уровень Trokendi XR в вашем организме. Это также может сократить количество времени, в течение которого Trokendi XR работает в вашем организме.

Кетогенная диета также может увеличить риск образования камней в почках и метаболического ацидоза (повышенного количества кислоты в крови). Поскольку Trokendi XR также может вызывать эти побочные эффекты, ваш риск еще больше увеличивается при использовании этого препарата во время кетогенной диеты.

Трокенди XR следует избегать людям, соблюдающим кетогенную диету. Это поможет снизить риск увеличения побочных эффектов.

Иногда кетогенная диета используется для лечения эпилепсии, с которой трудно справиться, особенно у детей. Если вы или ваш ребенок придерживаетесь кетогенной диеты, важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать прием Trokendi XR.

Общие вопросы о Trokendi XR

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Trokendi XR.

Могу ли я использовать Trokendi XR для лечения мигренозной головной боли, если она у меня есть?

Нет, Trokendi XR не используется для лечения мигреней, когда они возникают. Он предназначен для профилактики мигрени. Trokendi XR помогает уменьшить количество мигреней. Вылечить мигренозную головную боль пока не получится.

Однако есть и другие лекарства, которые можно принимать для лечения уже возникающей мигрени. Примеры этих препаратов включают:

• суматриптан (Имитрекс)
• элетриптан (Relpax)
• дигидроэрготамин (Мигранал)
• обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол)

Для получения дополнительной информации о вариантах лечения мигрени поговорите со своим врачом.

Будет ли Trokendi XR вызывать у меня сонливость?

Да, возможно, Trokendi XR вызовет у вас сонливость. Это частый побочный эффект лекарства.

В клинических испытаниях с участием людей в возрасте 16 лет и старше, которые ежедневно принимали 400 мг Trokendi XR при эпилепсии, 15% чувствовали усталость. Для сравнения, только 10% людей, принимавших 50 мг Trokendi XR ежедневно, чувствовали усталость.

Среди людей, принимающих 100 мг Trokendi XR ежедневно для профилактики мигрени, 7% чувствовали усталость. Для сравнения, только 5% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства) чувствовали усталость.

Из-за этого побочного эффекта вам не следует водить машину или работать с тяжелой техникой, пока вы не узнаете, как Trokendi XR влияет на вас.

Могу ли я похудеть, принимая Трокенди XR?

Возможно, вы похудеете, пока принимаете Trokendi XR. Похудание у некоторых людей является побочным эффектом препарата. Это может произойти из-за того, что лекарство может снизить аппетит. Однако нельзя использовать Trokendi XR для похудания.

Во время клинических испытаний Trokendi XR у некоторых людей произошла потеря веса. Потеря веса наблюдалась у 6% людей в возрасте 16 лет и старше, принимавших 50 мг Trokendi XR ежедневно при эпилепсии. Для сравнения, потеря веса произошла у 17% людей, принимавших 400 мг Trokendi XR ежедневно.

Среди людей, принимавших 100 мг Trokendi XR ежедневно для предотвращения мигрени, 9% имели потерю веса. Для сравнения, 1% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства), потеряли вес.

Если вы беспокоитесь о потере веса при использовании Trokendi XR, поговорите со своим врачом о способах уменьшить этот побочный эффект.

Безопасно ли мне водить машину, пока я принимаю Trokendi XR?

Возможно. Trokendi XR может замедлить вашу моторику и снизить вашу способность ясно мыслить. Это также может повлиять на ваше зрение и вызвать сонливость или головокружение. Эти эффекты могут сделать вам опасным вождение автомобиля или любого другого типа техники.

Не садитесь за руль, пока не узнаете, как Trokendi XR повлияет на вас. Если вы приняли Trokendi XR в рекомендованной дозировке и у вас нет этих побочных эффектов, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам управлять автомобилем.

Может ли Trokendi XR вылечить мигрень или эпилепсию?

В настоящее время не существует лекарств от мигрени или эпилепсии (судорожных расстройств). Тем не менее, Trokendi XR может помочь предотвратить мигренозные головные боли и контролировать судороги. Это может означать, что симптомы возникают реже или совсем отсутствуют. Trokendi XR можно использовать в течение длительного времени для контроля над головными болями или приступами мигрени.

Стоимость Trokendi XR

Как и на все лекарства, стоимость Trokendi XR может варьироваться.

Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Ваш страховой план может потребовать от вас получения предварительного разрешения, прежде чем они утвердят покрытие для Trokendi XR. Это означает, что ваш врач должен будет отправить запрос в вашу страховую компанию с просьбой покрыть лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос и сообщит вам и вашему врачу, будет ли ваш план покрывать Trokendi XR.

Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Trokendi XR, обратитесь в свою страховую компанию.

Финансовая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Trokendi XR, помощь доступна. Supernus Pharmaceuticals, производитель Trokendi XR, предлагает программу помощи Trokendi XR по доплате. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по телефону 866-398-0833 или посетите веб-сайт программы.

Как принимать Трокенди XR

Вы должны принимать Trokendi XR в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Trokendi XR следует принимать один раз в день. Вы должны принимать это лекарство точно так, как его прописал врач. Никогда не пытайтесь увеличить или уменьшить дозировку, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Кроме того, не прекращайте принимать Trokendi XR, не посоветовавшись с врачом. Обычно дозу этого лекарства нужно медленно уменьшать, а не прекращать внезапно. Медленное прекращение приема препарата помогает предотвратить судороги или другие серьезные побочные эффекты.

Вы должны пить много жидкости, пока принимаете Trokendi XR. Это помогает предотвратить образование камней в почках, которые могут развиться как побочный эффект лекарства.

Когда брать

Trokendi XR следует принимать один раз в день. Вы должны стараться принимать его каждый день в одно и то же время.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Прием Trokendi XR во время еды

Trokendi XR можно принимать до, во время или после еды. Неважно, с едой или без.

Однако важно проконсультироваться с врачом перед приемом Trokendi XR, если вы соблюдаете кетогенную диету. Кетогенная диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Иногда кетогенная диета используется для борьбы с трудноизлечимой эпилепсией, особенно у детей.

Трокенди XR и кетогенная диета могут вызывать метаболический ацидоз (повышенный уровень кислоты в крови). Когда Trokendi XR сочетается с кетогенной диетой, ваш риск метаболического ацидоза может возрасти. Это может вызвать проблемы со здоровьем, включая камни в почках. Если вы соблюдаете кетогенную диету, не рекомендуется принимать Trokendi XR.

Можно ли измельчить, расколоть или жевать Trokendi XR?

Нет, нельзя дробить, раскалывать, жевать или разрезать капсулы Trokendi XR. Эти капсулы предназначены для медленного высвобождения препарата в организм в течение определенного периода времени. Открытие или жевание капсул может привести к тому, что вы получите полное количество препарата сразу, вместо того, чтобы принимать небольшие количества в течение определенного периода времени.

Это может быть очень опасно и может привести к слишком высокому уровню лекарства в вашем организме. В результате ваши побочные эффекты риска могут быть увеличены.

Важно никогда не открывать капсулы и не посыпать еду Trokendi XR. Также избегайте жевания, разламывания, раздавливания или растворения капсул. Их следует проглатывать целиком, запивая большим количеством воды.

Как работает Trokendi XR

Trokendi XR одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения некоторых форм эпилепсии (судорожных расстройств) и предотвращения приступов мигрени. Дополнительную информацию об этих условиях см. В разделе «Использует Trokendi XR» выше.

И эпилепсия, и мигрень делают клетки мозга более чувствительными, чем обычно. Чувствительность заставляет клетки становиться сверхактивными, если они подвергаются определенным изменениям, например гормональным колебаниям. Поскольку оба состояния влияют на клетки вашего мозга одинаково, Trokendi XR можно использовать для людей с мигренью и людей с эпилепсией.

Точно неизвестно, как работает Trokendi XR, но считается, что этот препарат блокирует натриевые каналы в клетках вашего мозга. Это увеличивает уровень определенных химических веществ в мозге, таких как гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Это изменение может снизить электрическую активность в вашем мозгу, что может уменьшить количество приступов или приступов мигрени.

Trokendi XR - это форма топирамата с пролонгированным высвобождением. Это означает, что он медленно высвобождает лекарство с течением времени. По этой причине Trokendi XR обеспечит вам длительное покрытие, более 24 часов, с каждой дозой препарата.

Сколько времени нужно на работу?

Вы можете не заметить никаких изменений в своем состоянии, пока не примете Trokendi XR примерно в течение месяца. Поскольку этот препарат работает за счет повышения уровня определенных химических веществ в вашем мозгу, может потребоваться время, чтобы уменьшить количество приступов мигрени или приступов.

Даже если вы не почувствуете эффекта от Trokendi XR сразу, важно, чтобы вы продолжали принимать препарат. Поговорите со своим врачом о любых изменениях в вашем лечении и перед прекращением приема Trokendi XR.

Трокенди XR и беременность

Trokendi XR небезопасно использовать во время беременности. Известно, что это лекарство причиняет вред плоду при использовании беременной женщиной. Исследования показывают, что у младенцев, матери которых принимали топирамат (активный препарат Trokendi XR) во время беременности, был повышенный риск возникновения заячьей губы и неба.

Согласно исследованиям беременности, около 1,1% младенцев, подвергшихся воздействию топирамата, имели расщелины ротовой полости. Для сравнения, расщелины ротовой полости наблюдались у 0,12% младенцев, матери которых не страдали эпилепсией и которые не принимали противосудорожные препараты во время беременности.

Исследования также показывают, что дети, подвергшиеся воздействию топирамата во время беременности, имели повышенный риск быть маленькими для своего гестационного возраста (SGA). Обычно это означает, что ребенок меньше 10-го процентиля роста, то есть 90% других детей их возраста весят больше, чем эти дети.

У младенцев с SGA могут быть и другие проблемы, вызванные их маленьким размером. К этим проблемам относятся:

• снижение уровня кислорода, которое может быть вызвано затрудненным дыханием или неполностью развитыми легкими
• низкий уровень сахара в крови
• проблемы с поддержанием нормальной температуры тела

Согласно исследованиям беременности, 19,7% младенцев, подвергшихся воздействию топирамата во время беременности, имели SGA при рождении. Для сравнения, SGA наблюдался у 5,4% младенцев, рожденных от матерей без эпилепсии и не принимавших противосудорожные препараты во время беременности.

Регистр беременности доступен для женщин, принимающих Trokendi XR или другие противосудорожные препараты (также называемые противоэпилептическими препаратами) во время беременности. Реестр называется Реестром беременности противоэпилептических препаратов Северной Америки (NAAED). Он отслеживает и регистрирует любые врожденные дефекты или изменения, которые могут произойти у младенцев женщин, которые подвергались воздействию этих препаратов во время беременности. Это помогает медицинским работникам собирать информацию о безопасности таких препаратов, как Trokendi XR, во время беременности.

Вам рекомендуется зарегистрироваться в реестре, если вы беременны и принимаете противосудорожные препараты, в том числе Trokendi XR. Вы можете зарегистрироваться, посетив сайт программы или позвонив по телефону 888-233-2334.

Если вы беременны или планируете забеременеть, поговорите со своим врачом о безопасности использования Trokendi XR во время беременности.

Trokendi XR и противозачаточные средства

Прием Трокенди XR во время беременности может вызвать врожденные дефекты, такие как заячья губа или волчья пасть. Это также может привести к тому, что ваш ребенок станет меньше обычного. Из-за этих рисков женщины, ведущие половую жизнь и способные забеременеть, должны использовать противозачаточные средства при приеме Trokendi XR.

Возможно, что Trokendi XR может взаимодействовать с противозачаточными препаратами, содержащими эстроген. Это может снизить эффективность противозачаточных средств для предотвращения беременности.

Примеры противозачаточных таблеток, которые могут быть менее эффективными при приеме с Trokendi XR, включают:

• левоноргестрел / этинилэстрадиол (Lessina, Levora, Seasonique)
• дезогестрел / этинилэстрадиол (Bekyree, Kariva)
• норэтиндрон / этинилэстрадиол (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• норгестрел / этинилэстрадиол (Cryselle)
• дроспиренон / этинилэстрадиол (Лорина, Яз)
• норгестимат / этинилэстрадиол (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Пластырь для контроля рождаемости, называемый Xulane (норэлгестромин и этинилэстрадиол), и вагинальное кольцо, называемое Nuvaring (этинилэстрадиол и этоногестерел), также могут быть затронуты Trokendi XR.

Если вы ведете половую жизнь, и вы или ваш партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Trokendi XR. Если вы используете противозачаточные средства, содержащие эстроген, ваш врач может порекомендовать вам использовать другую форму контрацепции с Trokendi XR.

Трокенди XR и грудное вскармливание

В очень небольшом исследовании изучались женщины, которые принимали топирамат (активный препарат Trokendi XR) во время грудного вскармливания. Исследование показало, что препарат проникал в грудное молоко. Уровни препарата в грудном молоке примерно такие же, как у матери, принимающей его. Это означает, что препарат может проникать в организм ребенка и всасываться в него во время грудного вскармливания.

Во время исследования у детей, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали топирамат, наиболее частыми побочными эффектами были сонливость и диарея.

Поскольку существует лишь ограниченная информация об использовании Trokendi XR во время кормления грудью, проконсультируйтесь с врачом перед грудным вскармливанием при использовании Trokendi XR. Ваш врач может порекомендовать здоровые и безопасные способы кормления вашего ребенка.

Меры предосторожности для Trokendi XR

Этот препарат требует нескольких мер предосторожности. Прежде чем принимать Trokendi XR, поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Trokendi XR может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Суицидальные мысли или поведение. Прием Trokendi XR может увеличить риск суицидальных мыслей или поведения. Если у вас есть история депрессии, проблем с настроением или суицидальных мыслей, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Trokendi XR. Также немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут эти проблемы во время приема препарата.
• Проблемы с почками, например, камни в почках. Если у вас в анамнезе есть проблемы с почками, например, камни в почках, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Trokendi XR. Это лекарство может увеличить риск образования камней в почках. Ваш риск еще выше, если вы принимаете другие лекарства, которые также увеличивают риск образования камней в почках, или если вы соблюдаете кетогенную диету. Заболевание почек также может повышать уровень кислоты в крови (так называемый метаболический ацидоз). Поскольку Trokendi XR также может вызывать метаболический ацидоз, у вас может быть повышенный риск этого состояния, если у вас также есть проблемы с почками. Поговорите со своим врачом о любых заболеваниях почек, прежде чем начинать Trokendi XR. Если у вас есть проблемы с почками, ваш врач может чаще проверять определенные анализы крови во время лечения, чтобы быть уверенным, что у вас безопасный уровень кислоты.
• Проблемы с печенью. Возможно, что при приеме Трокенди XR у вас может развиться гипераммониемия (высокий уровень аммиака в крови). Это может вызвать серьезные последствия, например потерю сознания. Если у вас уже есть заболевание печени, у вас повышенный риск гипераммониемии. Поговорите со своим врачом о любых заболеваниях печени, которые у вас есть, до начала применения Trokendi XR. Ваш врач может чаще проверять определенные анализы крови во время лечения, чтобы убедиться, что у вас безопасный уровень кислоты.
• История метаболического ацидоза (повышенный уровень кислоты в крови). Trokendi XR может вызвать повышение уровня кислоты в крови. В результате вы можете почувствовать усталость и растерянность. Если в прошлом у вас когда-либо был метаболический ацидоз, у вас может быть повышенный риск его повторного развития. Ваш врач может чаще проверять определенные уровни в крови во время лечения, чтобы убедиться, что у вас безопасный уровень кислоты.
• Слабые или мягкие кости. Наличие в анамнезе метаболического ацидоза может вызвать остеопороз (ломкость костей). Поскольку Trokendi XR может также вызывать метаболический ацидоз, это может еще больше увеличить риск остеопороза. Если у вас уже есть слабые кости, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать Trokendi XR. Во время лечения они могут чаще проверять определенные анализы крови, чтобы убедиться, что у вас не развивается метаболический ацидоз. Они также могут заказать сканирование костей, чтобы контролировать плотность вашей кости.
• Проблемы с дыханием или легкими. Если у вас в анамнезе были какие-либо проблемы с легкими или проблемы с дыханием, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать Trokendi XR. Эти состояния могут увеличить риск метаболического ацидоза (повышенного уровня кислоты в крови). Поскольку Trokendi XR может также вызывать метаболический ацидоз, у вас может быть повышенный риск этого побочного эффекта.
• Проблемы с глазами, особенно глаукома. Возможно, что Trokendi XR может повысить давление внутри глаза (глаукома). Если у вас в анамнезе были какие-либо проблемы с глазами, особенно глаукома, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать Trokendi XR.
• Понос. Частая диарея может увеличить риск метаболического ацидоза (повышенного уровня кислоты в крови). Поскольку Trokendi XR также может вызывать метаболический ацидоз, у вас может быть повышенный риск этого состояния, если у вас возникнет диарея во время приема этого препарата. Если у вас есть неконтролируемая и частая диарея, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать Trokendi XR. Во время лечения они могут чаще проверять определенные анализы крови, чтобы быть уверенным, что у вас безопасный уровень кислоты.
• Проблемы роста. Длительный метаболический ацидоз (повышенный уровень кислоты в крови) может вызвать проблемы роста, например задержку роста. Поскольку Trokendi XR может также вызывать метаболический ацидоз, препарат увеличивает риск проблем с ростом у людей, которые уже подвергаются более высокому риску развития проблем с ростом. Ваш врач может чаще проверять определенные анализы крови во время лечения, чтобы убедиться, что у вас безопасный уровень кислоты.
• Кетогенная диета. Если вы придерживаетесь кетогенной диеты (как правило, с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов), вы подвержены более высокому риску развития метаболического ацидоза (повышенного уровня кислоты в крови). Поскольку Trokendi XR также может вызывать метаболический ацидоз, у вас может быть повышенный риск развития этого состояния, если вы соблюдаете кетогенную диету и принимаете этот препарат. Если вы соблюдаете кетогенную диету, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема Trokendi XR. Во время лечения они могут чаще проверять определенные анализы крови, чтобы быть уверенным, что у вас безопасный уровень кислоты.
• Беременность. Trokendi XR может нанести вред развивающемуся плоду. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Trokendi XR и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Неизвестно, может ли кормление грудью во время приема Трокенди XR нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Топирамат (активное лекарство в Trokendi XR) проникает в грудное молоко женщин, принимающих это лекарство. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Trokendi XR и грудное вскармливание» выше.

Примечание: Дополнительные сведения о потенциальных негативных эффектах Trokendi XR см. В разделе «Побочные эффекты Trokendi XR» выше.

Передозировка Trokendi XR

Использование больше рекомендованной дозировки Trokendi XR может привести к серьезным побочным эффектам. В клинических испытаниях никто из принимавших Trokendi XR не принимал передозировку препарата.

Однако сообщалось о передозировках топирамата (активного препарата Trokendi XR). Передозировка топирамата может быть очень серьезной.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки топирамата могут включать:

• чувство сонливости
• проблемы с речью, такие как невнятная речь
• нечеткое зрение
• двойное зрение
• проблемы с координацией
• снижение артериального давления
• боль в животе
• головокружение
• депрессия
• судороги (внезапные, нерегулярные движения)
• снижение способности ясно мыслить или запоминать вещи
• тяжелый метаболический ацидоз (повышенный уровень кислоты в крови), который может вызвать усталость или потерю сознания
• кома
• в серьезных случаях смерть

Что делать при передозировке

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Срок годности, хранение и утилизация Trokendi XR

Когда вы получите Trokendi XR в аптеке, фармацевт добавит срок годности на этикетку флакона. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Таблетки Trokendi XR следует хранить при комнатной температуре (77 ° F / 25 ° C) в плотно закрытом контейнере вдали от света. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах. Его следует беречь от влаги и света.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Trokendi XR и у вас остались лекарства, важно утилизировать их безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Профессиональная информация для Trokendi XR

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Trokendi XR показан для следующих людей:

• взрослые и дети в возрасте от 6 лет с частичным началом или первично-генерализованными тонико-клоническими приступами в качестве монотерапии
• взрослые и дети в возрасте от 6 лет с частичными или первично-генерализованными тонико-клоническими приступами или судорогами, связанными с синдромом Леннокса-Гасто, в качестве дополнительной терапии
• взрослые и дети в возрасте от 12 лет для профилактики мигрени

Механизм действия

Неизвестно, как именно Trokendi XR предотвращает судороги или мигрень. Тем не менее, считается, что топирамат (активное лекарство в Trokendi XR) может работать по следующим четырем направлениям для уменьшения головных болей и приступов мигрени:

• подавляет потенциал-зависимые натриевые каналы
• увеличивает активность гамма-амино-масляной кислоты (ГАМК) на некоторых рецепторах ГАМК-А
• действует на рецептор глутамата AMPA / каинита
• ингибирует высвобождение фермента карбоангидразы, особенно изоферментов II и IV

В целом эти действия снижают электрическую активность мозга, что может уменьшить количество приступов мигрени или приступов, которые испытывает человек.

Trokendi XR представляет собой лекарство с расширенным высвобождением. Лекарство инкапсулировано в виде микрогранул трех разных типов. Каждый микрошарик высвобождает лекарство в разное время в течение 24-часового периода. Это поддерживает постоянный уровень топирамата в организме.

Фармакокинетика и метаболизм

Пиковые уровни в плазме наблюдаются примерно через 24 часа после однократного приема 200 мг Trokendi XR. Устойчивое состояние приема препарата Trokendi XR один раз в сутки биоэквивалентно состоянию приема топирамата два раза в сутки (немедленного высвобождения). Топирамат в крови связывается с белками от 15% до 41%.

Топирамат выводится с мочой. Около 70% дозы не метаболизируется и выводится в неизмененном виде. Период полувыведения Trokendi XR составляет около 31 часа после повторных доз. Были замечены некоторые другие метаболические процессы (гидроксилирование, гидролиз и глюкуронирование); однако они не являются общим механизмом, и на их долю приходится всего около 5% дозы.

Противопоказания.

Trokendi XR противопоказан к применению людям, недавно употреблявшим алкоголь. Это лекарство никогда не следует использовать лицам, употребляющим алкоголь, за 6 часов до приема или через 6 часов после приема.

Место хранения

Таблетки Trokendi XR следует хранить при комнатной температуре (77 ° F / 25 ° C). Лекарство следует беречь от влаги и света. Он также должен быть в плотно закрытой таре.

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.