Артрит большого пальца: что нужно знать
Артрит - это состояние, которое возникает, когда сустав начинает изнашиваться или раздражаться. Это может повлиять на любой сустав, включая большой палец. Артрит большого пальца руки иногда называют артритом базального сустава.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, артрит большого пальца обычно возникает после 40 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Хотя артрит большого пальца может быть болезненным, врач может порекомендовать лечение, чтобы уменьшить симптомы и улучшить диапазон движений и качество жизни человека.
Что такое артрит большого пальца?
Артрит большого пальца - это артрит, который возникает в суставе у основания большого пальца, известном как базальный сустав. Артрит большого пальца - это обычно один из видов остеоартрита, который возникает из-за износа.
В здоровом суставе большого пальца эластичная ткань, известная как хрящ, покрывает узловатые концы костей, которые соединяются в суставе. Хрящ смягчает две кости.
У людей с артритом большого пальца хрящ изнашивается. Между двумя костями больше нет амортизатора, и они трутся друг о друга.
Когда кости трутся друг о друга, они создают трение и повреждают сустав, вызывая боль и другие симптомы.
Симптомы
Первым симптомом артрита большого пальца обычно является боль в основании большого пальца, когда человек сжимает или зажимает предмет. Человек с артритом большого пальца также может замечать боль всякий раз, когда прикладывает силу большим пальцем.
Другие симптомы артрита большого пальца руки включают:
- отек у основания большого пальца
- боль, дискомфорт или нежность у основания большого пальца
- ограниченный диапазон движений в суставе
- увеличенный костлявый сустав у основания большого пальца
- потеря силы в суставе большого пальца
Симптомы могут различаться по степени тяжести. Сначала симптомы могут быть легкими, а затем со временем ухудшаться, особенно если человек не обращается за лечением.
Причины и факторы риска
В большинстве случаев артрит большого пальца является разновидностью остеоартрита, что означает, что он возникает из-за дегенерации или нормального износа.
Поскольку артрит большого пальца чаще всего возникает как часть нормального процесса старения, он чаще встречается у взрослых старше 40 лет. Люди, у которых ранее были переломы или травмы сустава большого пальца, также более склонны к развитию артрита большого пальца.
Другие факторы, которые могут повысить вероятность развития артрита большого пальца, включают:
- ожирение
- хобби или работа, которая нагружает сустав большого пальца руки
- работа за компьютером в течение длительного периода времени
- заболевания, поражающие хрящи, такие как ревматоидный артрит
Диагностика
Изображение предоставлено: Микаэль Хэггстрём, 2017.
Прежде чем диагностировать артрит большого пальца, врач обычно осматривает большой палец человека и задает вопросы о:
- движения, которые усиливают боль
- уровень боли
- была ли ранее травма
- любые другие симптомы
Врач также, вероятно, проведет простые тесты, такие как удерживание сустава, пока человек двигает большим пальцем.
Они будут слушать или ощущать скрежет или щелчки или ощущения, которые могут указывать на трение костей друг о друга.
Врач нащупает, теплее ли сустав, чем окружающие ткани, нежели ли он или увеличен в размерах. Они также проверит диапазон его движения.
Если врач подозревает артрит, он может назначить рентген, чтобы исследовать большой палец и выявить отложения кальция или костные шпоры. Кроме того, рентген может показать ухудшение или потерю пространства между костями.
Если человек испытывает боль в области основания большого пальца, врач также может проверить наличие симптомов синдрома запястного канала.
Уход
Степень тяжести артрита большого пальца у человека поможет врачу определить, какое лечение лучше всего. Артрит - это прогрессирующее заболевание, то есть со временем может ухудшиться.
По данным Американского общества хирургии кисти, нет доступных лекарств, которые могут замедлить прогрессирование артрита большого пальца.
Но некоторые методы лечения могут помочь облегчить симптомы. Возможные варианты лечения включают:
- фиксируя большой палец
- упражнения для укрепления мышц вокруг большого пальца
- противовоспалительные препараты
- инъекции стероидов
- профессиональная или физиотерапия
- прикладывание тепла или льда к суставу
- эргономичные настройки
- избегать действий, которые давят на большой палец
Если эти варианты лечения не помогут, человеку может потребоваться операция. Как правило, врач порекомендует операцию, если другие варианты лечения не работают и симптомы серьезны.
Хирургические варианты включают:
- Удаление небольшой кости в суставе, называемой трапецией, чтобы помочь хирургу смягчить или приостановить сустав, облегчая боль.
- Сращивание сустава, которое уменьшит подвижность большого пальца, но уменьшит боль и другие симптомы.
Восстановление после операции на большом пальце может занять от 8 недель до 1 года. В течение этого времени человек может получать реабилитационные услуги у профессиональных терапевтов или физиотерапевтов.
Перспективы
С помощью лечения многие люди смогут справиться с артритом большого пальца и уменьшить неприятные симптомы.
Артрит имеет тенденцию к ухудшению со временем. Если артрит большого пальца делает повседневную деятельность трудной или болезненной, необходимо обратиться к врачу для лечения.
