Режимы приема одной таблетки от ВИЧ

Медицинские работники могут лечить ВИЧ с помощью антиретровирусной терапии. Человеку может потребоваться принимать несколько таблеток в день или одну таблетку, содержащую несколько лекарств.

В этой статье мы рассмотрим преимущества схем приема одной таблетки (STR). Мы также предоставляем список лекарств, которые врачи обычно назначают в СПО.

Что такое STR для ВИЧ?

Режимы приема одной таблетки включают ежедневный прием одной таблетки для лечения ВИЧ.

Медицинские работники лечат ВИЧ с помощью антиретровирусной терапии, которая включает комбинацию лекарств.

Человек, получающий лечение от ВИЧ, обычно принимает две или более таблеток каждый день. Каждый препарат атакует вирус по-разному, и комбинация является ключевой.

Человек, следующий за STR, принимает ежедневную таблетку, содержащую комбинацию двух или более антиретровирусных препаратов.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило более 30 препаратов для лечения ВИЧ, каждый из которых работает по-своему, чтобы предотвратить размножение вируса в крови.

Преимущества STR

Некоторые схемы лечения ВИЧ требуют, чтобы люди принимали несколько таблеток в день. Это может означать прием разных таблеток в разное время как с едой, так и без нее.

STR сокращает это количество таблеток до одной.

Ежедневный прием одной таблетки по сравнению с двумя или более может облегчить человеку выполнение плана лечения, что сделает антиретровирусную терапию более эффективной.

Более эффективное лечение и рационализированный режим приема лекарств могут улучшить качество жизни человека.

Для получения более подробной информации и ресурсов по ВИЧ и СПИДу посетите наш специализированный центр.

Список лекарств для одной таблетки и информация

В приведенном ниже списке представлена ​​подробная информация о лекарствах, обычно включаемых в СПО. Каждая комбинация лекарств выпускается в виде одной ежедневной таблетки.

Атрипла

Формула:

  • 600 миллиграммов (мг) эфавиренца
  • Эмтрицитабин 200 мг
  • 300 мг тенофовира дизопроксила фумарата (тенофовир DF или TDF)

Как принимать: проглотить таблетку целиком, натощак и перед сном, так как это может вызвать сонливость.

Дополнительные информации: Атрипла не подходит для людей с легкими или тяжелыми заболеваниями почек или печени. Он также не подходит для людей с весом менее 88 фунтов и может не подходить для людей с депрессией или психическими расстройствами.

Общие побочные эффекты:

  • сонливость
  • головокружение
  • необычные сны
  • потеря концентрации
  • понос
  • тошнота
  • усталость
  • нарушения сна
  • высокое содержание холестерина
  • кожная сыпь или зуд

Биктарвы

Формула:

  • 50 мг биктегравира
  • Эмтрицитабин 200 мг
  • 25 мг тенофовира алафенамида (TAF)

Как принимать: Принимайте таблетку с едой или без нее, но не принимайте Биктарви одновременно или в течение 2 часов после приема антацидов, содержащих алюминий, магний или кальций.

Дополнительные информации: Biktarvy не подходит для людей с тяжелыми заболеваниями печени или почек.

Общие побочные эффекты:

  • понос
  • тошнота
  • головные боли

Complera

Формула:

  • 25 мг рилпивирина
  • Эмтрицитабин 200 мг
  • 300 мг тенофовира дизопроксил фумарата (тенофовир DF или TDF)

Как принимать: Принимайте таблетку во время еды, чтобы организм усвоил нужное количество препарата. В этом случае смузи или протеиновые напитки не считаются приемом пищи.

Дополнительные информации: Последовательный прием Complera особенно важен, так как вирус может легче развить устойчивость к нему. Взаимодействие с другими лекарствами может вызвать устойчивость к Complera. Он не повышает уровень холестерина в такой степени, как некоторые другие лекарства, поэтому может быть хорошим вариантом для человека с высоким риском сердечных заболеваний. Он не подходит для людей весом менее 77 фунтов.

Общие побочные эффекты:

  • тошнота
  • рвота
  • понос
  • головные боли
  • сыпь
  • депрессия
  • беспокойство
  • усталость
  • головокружение
  • сонливость
  • высокое содержание холестерина
  • нарушения сна
  • темные пятна на коже, особенно ладонях и подошвах ног

Дельстриго

Формула:

  • 100 мг доравирина
  • Ламивудин 300 мг
  • 300 мг тенофовира дизопроксил фумарата (тенофовир DF или TDF)

Как принимать: Принимайте Дельстриго с пищей или без нее.

Дополнительные информации: Этот препарат не подходит для людей с умеренными и тяжелыми заболеваниями почек или печени.

Общие побочные эффекты:

  • головокружение
  • понос
  • тошнота
  • головные боли
  • необычные сны
  • трудности со сном

Genvoya

Формула:

  • 150 мг эльвитегравира
  • 150 мг кобицистата
  • Эмтрицитабин 200 мг
  • 10 мг тенофовира алафенамида (TAF)

Как принимать: принимать таблетки во время еды.

Дополнительные информации: Перед приемом Генвойи необходимо проверить функцию почек. Он не подходит для людей с серьезными проблемами с печенью или почками.

Общие побочные эффекты:

  • головные боли
  • тошнота
  • понос
  • усталость
  • высокое содержание холестерина

Juluca

Формула:

  • 50 мг долутегравира
  • 25 мг рилпивирина

Как принимать: Принимайте таблетку во время еды, чтобы организм усвоил нужное количество препарата. В этом случае смузи или протеиновые напитки не считаются приемом пищи.

Дополнительные информации: Juluca предназначена для людей со стабильной ВИЧ-инфекцией, готовых перейти с режима из трех препаратов на режим из двух препаратов. Это самая маленькая из доступных таблеток STR, поэтому ее легче всего глотать. Люди с серьезными проблемами почек могут принимать это лекарство, если они находятся под тщательным наблюдением врача.

Общие побочные эффекты:

  • головные боли
  • понос

Одефси

Формула:

  • 25 мг рилпивирина
  • Эмтрицитабин 200 мг
  • 25 мг тенофовира алафенамида (TAF)

Как принимать: Принимайте Одефси во время еды, чтобы организм усвоил нужное количество препарата. В этом случае смузи или протеиновые напитки не считаются приемом пищи.

Дополнительные информации: Эта таблетка небольшого размера, поэтому ее легче проглотить. Последовательный прием Одефси особенно важен, так как вирус может легче развить резистентность. Это может быть хорошим вариантом для человека с высоким риском сердечных заболеваний, поскольку он не повышает уровень холестерина в такой степени, как некоторые другие лекарства. Одефси не подходит для людей с массой тела менее 77 фунтов или для людей с серьезными проблемами с почками.

Общие побочные эффекты:

  • тошнота
  • рвота
  • головные боли
  • сыпь
  • депрессия
  • трудности со сном
  • головокружение

Стрибильд

Формула:

  • 150 мг эльвитегравира
  • 150 мг кобицистата
  • Эмтрицитабин 200 мг
  • 300 мг тенофовира дизопроксил фумарата (тенофовир DF или TDF)

Как принимать: принимать таблетки во время еды.

Дополнительные информации: Стрибилд не подходит людям с тяжелыми заболеваниями печени или умеренными или тяжелыми заболеваниями почек. Кроме того, это небезопасно для беременных или для тех, кто весит менее 77 фунтов.

Общие побочные эффекты:

  • тошнота
  • понос
  • необычные сны
  • головные боли
  • повреждение почек

Симтуза

Формула:

  • 800 мг дарунавира
  • 150 мг кобицистата
  • Эмтрицитабин 200 мг
  • 10 мг тенофовира алафенамида (TAF)

Как принимать: принимать таблетки во время еды.

Дополнительные информации: Симтуза не подходит людям с тяжелыми заболеваниями почек или тем, у кого аллергия на сульфаниламиды, которые иногда называют сульфаниламидными препаратами.

Общие побочные эффекты:

  • понос
  • сыпь
  • тошнота
  • высокое содержание сахара в крови

Triumeq

Формула:

  • 50 мг долутегравира
  • 600 мг абакавира
  • Ламивудин 300 мг

Как принимать: Человек может принимать Triumeq с едой или без нее. Не принимайте его за 2 часа до или через 6 часов после приема антацидов, слабительных средств, таблеток железа или добавок кальция.

Прочая информация: Перед приемом Triumeq человеку следует сдать анализ крови на HLA-B * 5701, чтобы узнать, есть ли у него генетическая вероятность аллергической реакции на препарат.

Общие побочные эффекты:

  • головные боли
  • усталость
  • трудности со сном

Если у человека есть устойчивость к ингибиторам переноса цепи интегразы или INSTI, ему придется принять дополнительную таблетку.

Triumeq не подходит для людей с массой тела менее 88 фунтов, для людей с умеренными и тяжелыми заболеваниями почек или для людей с проблемами с печенью.

Лекарства от ВИЧ

Врач проведет анализ крови, чтобы проверить на вирус гепатита B, прежде чем назначать лекарства от ВИЧ. Многие из этих препаратов лечат гепатит B, а также ВИЧ, поэтому, если человек перестанет принимать один из этих препаратов, его гепатит B также может ухудшиться.

Медицинский работник может более подробно описать каждое лекарство и обсудить возможные побочные эффекты.

Некоторые лекарства от ВИЧ взаимодействуют с другими лекарствами. Любой, кто собирается начать STR, должен сообщить своему врачу, принимает ли он какие-либо прописанные или отпускаемые без рецепта лекарства, лечебные травы или добавки.

STR по сравнению с другими схемами

Все схемы лечения ВИЧ включают комбинацию препаратов, которые борются с ВИЧ разными способами. Они делятся на следующие категории:

  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы или ННИОТ
  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы или НИОТ
  • ингибиторы переноса цепи интегразы или INSTI
  • ингибиторы протеазы или ИП
  • ингибиторы входа
  • Антагонисты CCR5

Исследования показывают, что люди, принимающие один раз в день таблетки от ВИЧ, а не две или более таблеток в день, с большей вероятностью будут придерживаться режима, по крайней мере, 95 процентов времени.

Эта приверженность важна, потому что прием лекарств реже, чем 95 процентов времени, может помешать антиретровирусным препаратам эффективно подавить ВИЧ. Это также может привести к развитию устойчивости вируса к лекарствам.

Люди могут испытывать больше побочных эффектов при соблюдении STR по сравнению с другими схемами из-за комбинации препаратов в одной таблетке. Это также может затруднить определение того, какой препарат вызывает побочные эффекты.

Кроме того, СПО содержат фиксированные дозы лекарств, поэтому врач не может корректировать дозировку. Это делает STR менее подходящими для людей с существующими заболеваниями, такими как проблемы с почками или печенью.

Одна таблетка против нескольких

Может быть легче поддерживать режим приема одной таблетки, чем лечение несколькими таблетками.

Последние данные свидетельствуют о том, что отдельные таблетки могут быть более эффективными, чем комбинированные. Однако исследования неоднозначны.

В исследовании 2018 года, проведенном Медицинским центром по делам ветеранов, сравнивалось влияние STR и режима приема нескольких таблеток у людей, впервые начинающих антиретровирусную терапию.

Исследователи измерили подавление ВИЧ после того, как обе группы принимали препараты в течение года. Они определили подавление ВИЧ как наличие вирусной нагрузки менее 400 копий на миллилитр.

Авторы сообщили, что 84,4 процента участников, принимавших STR, имели подавленный уровень ВИЧ, по сравнению с 77,6 процентами тех, кто принимал несколько таблеток.

Исследователи не уверены, почему у STR были лучшие результаты, поскольку обе группы следили за своими полками с одинаковой регулярностью. Однако обе схемы содержали разные комбинации препаратов, что могло повлиять на результаты.

Другое исследование показало, что люди с большей вероятностью будут следовать плану лечения, если в него входит меньше таблеток. Не было доказательств того, что STR подавляет ВИЧ лучше, чем прием двух таблеток в день.

Чтобы определить, являются ли STR более эффективными и как они достигают различных результатов при использовании нескольких таблеток, потребуются дополнительные исследования.

Резюме

Выполнение STR на ВИЧ предполагает ежедневный прием таблеток, содержащих комбинацию антиретровирусных препаратов.

В целом людям легче принимать одну таблетку в день, чем несколько таблеток, поэтому СПО могут помочь людям последовательно следовать своим планам лечения, что является одним из наиболее важных факторов для сохранения здоровья с ВИЧ.

При выборе оптимальной схемы лечения ВИЧ-инфекции человек и его медицинская бригада должны учитывать:

  • возможные побочные эффекты
  • любые другие текущие лекарства
  • существующие медицинские условия
  • испытывал ли человек ранее устойчивость к лекарствам от ВИЧ
  • сколько таблеток нужно будет принимать каждый день

Обсудите варианты с поставщиками медицинских услуг, которые помогут выбрать лучший курс лечения.

none:  инфекция мочевыводящих путей пищевая аллергия атопический дерматит - экзема