Как работает трансплантация органов
Когда человеку нужна пересадка органа, это происходит потому, что один из его органов работает очень плохо или выходит из строя. Пересадка органа может продлить жизнь человека и позволить людям с хроническими заболеваниями жить нормальной жизнью.
Многим людям требуется пересадка органов из-за генетических заболеваний, таких как поликистоз почек, муковисцидоз или порок сердца.
Такие инфекции, как гепатит, физические травмы органов и повреждения, вызванные хроническими состояниями, такими как диабет, также могут заставить человека потребовать трансплантации.
В 2018 году хирурги провели более 36000 операций по пересадке органов, но гораздо больше людей нуждаются в органах. В январе 2019 года более 113000 человек в США находились в очереди на трансплантацию органов. Более 2000 детей нуждаются в органах.
Процесс трансплантации немного варьируется в зависимости от органа, но необходимость в подходящем доноре является постоянной темой.
Что ожидать
В большинстве случаев человек умрет, если ему не сделают пересадку органа. В среднем 20 человек умирают каждый день в ожидании органа.
В других случаях трансплантация органа улучшает качество жизни человека, например, устраняя необходимость в диализе или восстанавливая зрение с помощью трансплантации роговицы.
Поскольку люди, которым нужны органы, обычно имеют очень серьезные заболевания, они могут сильно заболеть до трансплантации.
Процесс начнется, когда врач внесет человека в список для трансплантации органов. Это требует, чтобы врач осмотрел человека, диагностировал серьезное заболевание и пришел к выводу, что он является подходящим кандидатом для пересадки органа.
Трансплантация органов - это сложный процесс, который требует тщательного согласования реципиента и донора. Например, донор и реципиент должны иметь совместимые группы крови.
В зависимости от вовлеченного органа могут иметь значение и другие факторы. Например, доноры почек и их реципиенты должны иметь совместимые антитела и одинаковые размеры тела.
Сеть по закупке и трансплантации органов следит за списком ожидания трансплантации. Положение человека в списке зависит от многих факторов, в том числе от тяжести заболевания.
Как только человек достигнет вершины списка ожидания, он получит трансплантат, когда станет доступен следующий подобранный донор.
Когда орган доступен, человек, ищущий пересадки, должен быстро ответить на звонок своего врача. Операция может быть проведена в течение всего нескольких часов после этого звонка, поскольку органы не могут долго существовать вне тела.
После трансплантации реципиент органа должен будет остаться в больнице в течение нескольких дней, так как врачи будут следить за его состоянием. Продолжительность их пребывания в больнице будет зависеть от различных факторов, в том числе от того, насколько хорошо прошла операция и от общего состояния здоровья реципиента.
Заболевшие реципиенты органов могут серьезно заболеть. Их организм может даже отвергнуть новый орган, поэтому важно обратиться к врачу при любых признаках инфекции, таких как лихорадка.
Получатели должны принимать лекарства против отторжения, а также другие виды лекарств для поддержания своего здоровья в долгосрочной перспективе. Эти лекарства предотвращают отторжение, ослабляя иммунную систему, что снижает ее способность бороться с инфекциями, такими как грипп, поэтому для реципиента важно избегать инфекций.
Статистика
Донорство органов может помочь человеку прожить более долгую и здоровую жизнь.
Ежедневно более 80 человек в США получают донорские органы. Намного больше нужно. По данным Управления ресурсов и служб здравоохранения США, 95% людей в США поддерживают донорство органов, но только 58% подписались на роль доноров.
Один умерший донор может спасти жизни восьми человек, а также улучшить жизнь более 100 человек, пожертвовав ткани.
Мифы о донорстве органов удерживают некоторых людей от пожертвования своих органов. Следующие утверждения не соответствуют действительности:
- Врачи меньше работают, чтобы спасти жизни доноров органов.
- Пожертвование органов делает невозможным наличие открытой шкатулки.
- Большинство религий выступают против донорства органов.
- Семьям, возможно, придется заплатить, если любимый человек пожертвует орган.
Пожертвование органа бесплатное и может спасти или продлить жизнь человека. Многие люди могут прожить долгую и здоровую жизнь с помощью донора органов.
То, как трансплантация органа повлияет на продолжительность жизни человека, зависит от его возраста, пересаженного органа и причины трансплантации.
Не все пересаженные органы живут вечно. Срок службы почки от живого донора составляет в среднем 12–20 лет, а от почки от умершего донора - около 8–12 лет.
Поиск донора
Людям, которым нужен орган, поиск донора может занять недели, месяцы или больше. Есть два законных способа получить орган:
- Человек может подождать, пока в списке трансплантатов появится донор.
- Человек может найти собственного донора. Обычно это член семьи или друг человека, которому нужна трансплантация, но некоторые люди готовы делать пожертвования людям, которых они не знают. Некоторые люди даже рекламируют жертвователей в социальных сетях, на радио или на рекламных щитах.
Есть два типа доноров:
- Живые доноры могут пожертвовать почку, легкое или часть поджелудочной железы, печени или кишечника. У них должно быть достаточно хорошее здоровье.
- Умершие доноры могут пожертвовать две почки, два легких, сердце, поджелудочную железу, роговицу и кишечник. Они также могут жертвовать ткани тела, такие как сердечные клапаны, сухожилия или кожу. Пожертвование руки и лица стало возможным в 2014 году.
Покупка или продажа органов незаконны. Однако исследование 2013 года утверждает, что оплата живым донорам 10000 долларов за почки может увеличить количество трансплантаций органов и спасти гораздо больше жизней.
В некоторых странах, в том числе в Иране, разрешено платное донорство органов. Иногда система позволяет богатым донорам платить за органы гораздо больше. Это означает, что люди в тяжелом финансовом положении могут с большей вероятностью пожертвовать органы, что вызывает опасения, что они могут пожертвовать своим здоровьем ради финансовой выгоды.
Преимущества
Польза от пересадки органа зависит от органа, который получает человек. Некоторые преимущества могут включать:
- избегать медицинских процедур, таких как диализ
- прожить более долгую жизнь
- жить более здоровой или менее болезненной жизнью
- улучшение качества жизни, например, когда пересадка роговицы восстанавливает зрение человека
- исправление врожденных дефектов, угрожающих жизни человека
- проводить меньше времени в больнице, требовать меньше операций или принимать меньше лекарств
Риски
Практически для всех реципиентов трансплантата преимущества намного перевешивают риски.
Большинство людей, которым нужен орган, умрут или проживут гораздо более короткую жизнь без трансплантации. Однако трансплантация органов - это рискованная операция, тем более что те, кто в ней нуждается, часто тяжело болеют.
Некоторые риски, связанные с операцией по пересадке органов, включают:
- осложнения, связанные с применением анестезии, включая смерть
- кровотечение или другие осложнения во время процедуры
- послеоперационные осложнения, такие как инфекция
- более высокий риск инфекций и других заболеваний из-за препаратов против отторжения или других препаратов, связанных с трансплантацией
- отторжение органа
- органная недостаточность
Перспективы
Перспектива реципиента зависит от полученного органа, причины трансплантации, возраста, общего состояния здоровья и других факторов.
Некоторым людям может потребоваться пересадка еще одного органа. Например, очень молодой реципиент почки может пережить свой орган. Другие могут прожить долгую жизнь без необходимости в другом органе.
Однако большинству людей потребуется постоянная медицинская помощь, и они должны продолжать принимать препараты против отторжения.
Очень важно обсудить с врачом риски и преимущества трансплантации органов. Поскольку образ жизни напрямую влияет на здоровье органов, в том числе пересаженных органов, реципиенты органов должны поговорить со своим врачом, чтобы получить совет о том, как продлить свою жизнь и защитить свои органы.
