Предсказывает ли размер талии риск деменции?
Первое крупномасштабное когортное исследование такого рода рассматривало связь между окружностью талии в более зрелом возрасте и риском деменции у пожилых людей азиатского возраста.
Врачи, медицинские работники и медицинские исследователи обычно используют индекс массы тела (ИМТ), чтобы определить, является ли вес человека слишком высоким, слишком низким или «нормальным».
Несмотря на широкое распространение, ИМТ имеет свои недостатки - и один недостаток заключается в том, что он не делает различий между жиром (жировая ткань) и содержанием мышц (мышечная ткань).
По этой причине некоторые ученые предположили, что соотношение талии к росту или ее окружность могут быть более точными показателями здорового веса человека.
Однако, когда дело касается пожилого возраста, есть ли связь между окружностью талии и когнитивным здоровьем? Одно исследование 2019 года, которое Медицинские новости сегодня сообщалось, например, об обнаружении связи между переносом лишнего веса в области живота и атрофией или сокращением мозга.
Другое крупное исследование, на этот раз проведенное в 2018 году, обнаружило корреляцию между жиром на животе и ухудшением когнитивных функций.
Однако некоторые из этих исследований изучали ИМТ или соотношение талии и бедер. Другие обнаружили, что более высокий ИМТ повышает риск деменции, тогда как другие исследования показали обратное.
Где правда? Есть ли связь между жиром и здоровьем мозга в пожилом возрасте? Если да, то какое измерение веса лучше всего указывает на риск неврологических состояний, таких как деменция?
Новое исследование, проведенное автором-корреспондентом Хе Джин Ю, доцентом госпиталя Гуро Корейского университета в Сеуле, приступило к расследованию.
Результаты теперь публикуются в журнале. Ожирение.
Изучение риска деменции и веса
Ю и его коллеги обследовали 872 082 участника в возрасте 65 лет и старше, которые принимали участие в национальном обследовании здоровья Кореи в 2009 году.
В исследовании наблюдали за участниками с 2009 по 2015 год или до тех пор, пока у них не разовьется деменция. В ходе исследования участники ответили на вопросы об их статусе курения, потреблении алкоголя и уровне физической активности.
Исследователи учли доход участников, историю диабета, высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний. Также учитывались ИМТ и окружность талии.
Ю и его коллеги скорректировали возможные сопутствующие заболевания с помощью индекса коморбидности Чарлсона, чтобы предотвратить любые основные условия, влияющие на ИМТ в пожилом возрасте.
Размер талии может указывать на риск деменции
Исследование показало, что участники, окружность талии которых была равна или превышала 90 сантиметров (см) для мужчин и 85 см для женщин, имели значительно более высокий риск развития деменции.
Эта связь сохранилась, когда исследователи скорректировали возраст, ИМТ, артериальное давление, уровень холестерина, здоровье печени и несколько других факторов образа жизни.
Исследование также обнаружило несколько повышенный риск деменции у участников с недостаточным весом, но только после того, как исследователи учли другие сопутствующие заболевания и факторы образа жизни.
«Для всех врачей, которые занимаются гериатрической медициной, ожирением и деменцией, это исследование подчеркивает, что окружность талии следует учитывать при оценке риска деменции, связанной с ожирением, у пожилых людей».
Хе Джин Ю
Доктор Дэн Бессесен из Медицинской школы Университета Колорадо в Авроре не принимал участия в исследовании, но комментирует его значение.
Он говорит: «Это исследование не сообщает нам, почему существует такое несоответствие, но может указывать на различную роль подкожного и висцерального жира в развитии деменции, при этом подкожный жир является защитным, а висцеральный жир оказывает вредное воздействие».
Висцеральный жир - это то, что окружает внутренние органы, и он связан с различными состояниями. Под кожей виден подкожный жир.
Это исследование было ограничено азиатской популяцией, поэтому потребуются дальнейшие исследования, чтобы воспроизвести результаты на более крупных популяциях.
