Глубокая стимуляция мозга замедляет прогрессирование болезни Паркинсона
Лекарства от болезни Паркинсона пока нет, а доступные лекарства могут только облегчить симптомы. Однако новое исследование показало, что глубокая стимуляция мозга может замедлить прогрессирование тремора.
Болезнь Паркинсона - это нейродегенеративное заболевание, которым страдают около 500 000 человек в Соединенных Штатах.
Поскольку заболевание в основном поражает пожилых людей, число заболевших, вероятно, будет увеличиваться в соответствии со средним возрастом населения.
Заболевание вызвано потерей нейронов в части мозга, называемой черной субстанцией.
Потеря клеток в этой области приводит к снижению уровня дофамина и ряду симптомов.
Лечение тремора
Один из наиболее частых симптомов болезни Паркинсона - тремор; часто начинается в руках, но имеет тенденцию к ухудшению по мере прогрессирования болезни.
Некоторые препараты ограничивают тремор, как и глубокая стимуляция мозга (DBS). Провода с электродными наконечниками вставляются в мозг и подключаются к устройству, подобному кардиостимулятору, имплантируемому под кожу в области груди или живота.
DBS обеспечивает высокочастотную стимуляцию головного мозга, что снижает тремор. Он работает не для всех и не является лекарством, но он дал некоторым пациентам новую жизнь.
В 2006 году в новое исследование DBS была включена группа людей с ранней стадией болезни Паркинсона. Это считалось спорным, потому что в то время DBS была последней инстанцией; он использовался только в том случае, если симптомы человека больше не поддавались лечению.
Исследование проводилось в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси. Результаты были недавно опубликованы в журнале. Неврология. Результаты могут изменить подход медицинской науки к ранней стадии болезни Паркинсона.
Может ли DBS замедлить прогрессирование?
Участники были разделены на две группы. Один получал DBS плюс лекарство, а другая группа получала только лекарства.
Они обнаружили, что в группе, принимавшей только лекарства, вероятность развития нового тремора в покое в последующие 2 года была в семь раз выше, чем в группе, принимавшей DBS плюс лекарства.
Точно так же у 86 процентов группы наркотиков развился тремор в конечности, которая изначально не была затронута, но только у 46 процентов группы DBS. Кроме того, у четырех пациентов с DBS действительно улучшился тремор, а у одного пациента тремор полностью прекратился.
«Открытие относительно прогрессирования тремора действительно исключительное. Это предполагает, что DBS, применяемый на ранней стадии болезни Паркинсона, может замедлить прогрессирование тремора, что примечательно, поскольку не существует методов лечения болезни Паркинсона, которые, как было доказано, замедляли прогрессирование любого элемента болезни ».
Старший автор исследования доктор Дэвид Чарльз
На основе этих положительных результатов Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило гораздо более крупное многоцентровое исследование фазы III. Они надеются привлечь 280 человек с болезнью Паркинсона на ранней стадии.
Доктор Чарльз взволнован перспективами исследований болезни Паркинсона, но объясняет, что необходима осторожность.
Он говорит, что «[t] область DBS-терапии болезни Паркинсона приближается к более ранним стадиям лечения, поэтому мы должны провести ключевое испытание, чтобы гарантировать безопасность пациентов и предоставить сообществу людей с болезнью Паркинсона наилучшие возможные медицинские доказательства для руководства лечением. ”
