Может ли лечение сердца снизить депрессию и тревогу?
Многие люди с фибрилляцией предсердий испытывают симптомы расстройства настроения, такие как тревога и депрессия. Помогают ли определенные методы лечения этого состояния устранить такие симптомы? Новое исследование предполагает, что они могут.
Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция предсердий) - распространенное заболевание, характеризующееся нерегулярным сердечным ритмом.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 2,7–6,1 миллиона человек в Соединенных Штатах имеют A-fib.
Исследования показывают, что около трети людей с этим заболеванием сердца также имеют симптомы депрессии и беспокойства.
Исходя из этих данных, исследователи из Австралии решили изучить, как различные методы лечения A-fib могут повлиять на уровень психологического стресса человека.
Результаты исследования, старшим автором которого является Джонатан Калман из Королевской больницы Мельбурна, были опубликованы ранее на этой неделе в Журнал Американской кардиологической ассоциации.
Какое лечение улучшает психическое здоровье?
Исследователи работали с группой из 78 участников, которые получали какую-либо форму лечения от A-fib. Команда наблюдала за уровнем депрессии и тревожности участников, оценивала и принимала во внимание их личностные качества.
Из общего числа участников 20 сделали абляцию - тип процедуры, с помощью которой удаляется или разрушается сердечная ткань, вызывающая нерегулярное сердцебиение.
Остальные 58 участников предпочли принимать лекарства, регулирующие частоту сердечных сокращений и предотвращающие образование тромбов.
В начале исследования 35 процентов участников заявили, что у них были симптомы серьезной тревоги и психологического стресса. Еще 20 процентов сообщили о суицидальных мыслях.
Через год после начала исследования те, кто выбрал абляцию, как правило, сообщали о более низких уровнях депрессии и тревоги по сравнению с теми, кто принимал лекарства в качестве терапии.
Большинство людей, которым была проведена абляция, также сообщили, что у них больше не было суицидальных мыслей. В частности, количество людей с суицидальными идеями упало с шести до одного среди этих участников.
Калман считает, что новые результаты «[демонстрируют], что эффективное лечение фибрилляции предсердий заметно снижает психологический стресс».
«Это психологическое воздействие, - добавляет он, - не очень ценится многими кардиологами, и его важно принимать во внимание», особенно при выборе наиболее подходящего лечения для A-фиброза.
Психологический стресс и хронические состояния
Типы личности участников, по-видимому, влияли на то, испытывали ли они психологический стресс и суицидальные мысли.
Лица, которые демонстрировали личность типа D, были более подвержены риску тревоги и депрессии. Этот тип личности характеризуется предрасположенностью к стрессу, гневу и пессимизму, что также связано с ухудшением результатов при сердечном заболевании.
Тридцать пять из общего числа участников были личностями типа D. Доктор Димпи Патель, исследователь, специализирующийся на взаимосвязи между разумом и сердцем и работающий в Региональном медицинском центре Нью-Ганновера в Уилмингтоне, штат Северная Каролина, объясняет, что связь между сердечными заболеваниями и психологическим стрессом важна, хотя и недостаточно изучена.
«Пациенты должны знать, - отмечает д-р Патель, - что физические недуги могут иметь и имеют психологические проявления, и их необходимо признавать и лечить, чтобы обеспечить хорошее качество жизни и, возможно, даже предотвратить худшие результаты».
В то время как новое исследование предлагает свежие доказательства того, что здоровье сердца и разума тесно взаимосвязаны, д-р Патель объясняет, что эта связь, вероятно, будет возникать во многих других условиях, чем просто A-фибрилляция.
«Важно отметить, что психологический стресс, депрессия, беспокойство и, иногда, суицидальные мысли являются не только фибрилляцией предсердий, но и многими хроническими заболеваниями, такими как диабет, хроническая обструктивная болезнь легких и застойная сердечная недостаточность».
Доктор Димпи Патель
«Врачи обязаны, - добавляет она, - расширить свой подход к ведению любых хронических заболеваний, сделав упор на психологическом благополучии своего пациента. Для меня это просто хорошая и сострадательная медицина ».
