Придаточная масса: что нужно знать

Придаточные образования - это образования, которые возникают в придатках матки, которые включают матку, яичники и маточные трубы. У них есть несколько возможных причин, которые могут быть гинекологическими или негинекологическими.

Придаточное образование может быть:

• киста яичника
• внематочная беременность
• доброкачественная опухоль
• злокачественная опухоль

Семейный врач обычно может справиться с доброкачественными новообразованиями. Тем не менее, лицам в препубертатном и постменопаузальном возрасте необходимо обратиться к гинекологу или онкологу.

Злокачественные образования придатков требуют лечения у специалиста.

В этой статье мы обсудим характеристики придаточных масс. Мы также рассмотрим, как врачи диагностируют и лечат их.

Симптомы

Человек с опухолью придатков может испытывать боль внизу живота.

Люди сообщают о разных симптомах в зависимости от причины образования придатков.

Люди с придаточной массой могут сообщать:

• сильная боль внизу живота или таза, обычно с одной стороны
• аномальное кровотечение из матки
• боль во время полового акта
• усиливающаяся боль во время менструации
• болезненные периоды
• аномально сильное кровотечение во время менструации
• абдоминальные симптомы, включая чувство наполнения, вздутие живота, запор, трудности с приемом пищи, увеличение размера живота, несварение желудка, тошноту и рвоту
• срочное мочеиспускание, частота или недержание мочи
• потеря веса
• недостаток энергии
• усталость
• высокая температура
• выделения из влагалища

У разных причин образования придатков могут быть похожие симптомы, поэтому врачи обычно проводят дополнительные исследования, чтобы определить точную причину.

Как только врач установит причину образования придатков, он может порекомендовать лечение и лечение.

Причины

Придаточные образования включают множество различных состояний, которые варьируются по степени тяжести от доброкачественных новообразований до злокачественных опухолей.

Причина образования придатков может быть гинекологической или негинекологической.

Некоторые из причин образования придаточных масс включают:

• Внематочная беременность: беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки.
• Эндометриома: доброкачественная киста яичника, содержащая густую старую кровь коричневого цвета.
• Лейомиома: доброкачественная гинекологическая опухоль, также известная как миома.
• Рак яичников: эти опухоли яичников могут быть эпителиальными раками яичников, которые начинаются в клетках на поверхности яичников, или злокачественными зародышевыми клетками, которые начинаются в яйцеклетках.
• Воспалительное заболевание органов малого таза: воспаление верхних отделов половых путей, включая матку, маточные трубы и яичники. Это происходит из-за инфекции.
• Тубо-яичниковый абсцесс: инфекционное образование придатков, которое образуется из-за воспалительного заболевания органов малого таза.
• Перекрут яичника: неотложная гинекологическая ситуация, связанная с полным или частичным вращением ткани, поддерживающей яичник, что перекрывает приток крови к яичнику.

Диагностика

Врач может диагностировать образование придатков с помощью:

• сбор полной истории болезни
• задавать вопросы о симптомах
• проведение медицинского осмотра
• получение образцов крови

В большинстве случаев людям требуется трансвагинальное УЗИ, чтобы врачи могли оценить характеристики придатков.

У женщин, у которых был положительный результат теста на беременность и которые сообщают о боли в животе или тазу и вагинальном кровотечении, может быть внематочная беременность. Перекрут яичника вызывает внезапную сильную боль с тошнотой и рвотой. Немедленная медицинская помощь необходима для лечения как внематочной беременности, так и перекрута яичников.

Люди с воспалительным заболеванием органов малого таза или тубо-яичниковым абсцессом могут испытывать постепенную боль в области таза с тошнотой и вагинальным кровотечением.

Ранний рак яичников иногда может проявляться неспецифическими симптомами. Иногда врачи могут обнаружить рак только тогда, когда опухоль стала злокачественной.

Злокачественные опухоли могут иметь одну или несколько из следующих характеристик:

• солидный компонент опухоли
• части опухоли имеют толстые отделы размером более 2–3 сантиметров, разделяющие их
• они присутствуют по обе стороны репродуктивного тракта
• наличие комков, заполненных жидкостью

Уход

Врач подберет наиболее подходящее лечение в зависимости от причины образования придатков. Женщинам с внематочной беременностью придется прервать беременность. Врач может выбрать одну из следующих процедур:

• введение однократной или двукратной внутримышечной дозы метотрексата
• лапароскопическая хирургия
• сальпингостомия или сальпингэктомия - хирургические вмешательства на фаллопиевых трубах

Врачи еще не определили оптимальное лечение эндометриомы, согласно исследованию, опубликованному в Акушерско-гинекологический осмотр.

В настоящее время возможные методы лечения эндометриомы включают:

• бдительное ожидание
• лечебная терапия
• Хирургическое вмешательство
• стимулирование овуляции и использование вспомогательных репродуктивных технологий у женщин с бесплодием

Людям с воспалительными заболеваниями органов малого таза потребуются курсы внутривенного введения антибиотиков, которые могут включать:

• цефотетан (Cefotan)
• цефокситин (Mefoxin)
• клиндамицин (Cleocin)

Некоторые люди могут получать лечение вне стационара с помощью перорального доксициклина (вибрамицин) и внутримышечного цефтриаксона (роцефина) или другого цефалоспоринового антибиотика третьего поколения. В некоторых случаях врачам потребуется добавить пероральный метронидазол (Флагил).

В прошлом тубо-яичниковые абсцессы требовали хирургического удаления матки, яичников и маточных труб. Однако теперь врачи могут назначать антибиотики широкого спектра действия. Человеку с разрывом тубо-яичникового абсцесса может потребоваться операция.

Перекрут яичника - это неотложная гинекологическая помощь. Единственное лечение - хирургическое вмешательство для предотвращения серьезного повреждения яичников и маточных труб.

Люди с лейомиомами или миомами могут получать гормональные препараты или нестероидные противовоспалительные препараты для контроля симптомов. Как только человек перестанет принимать лекарства, симптомы могут вернуться, а миома может продолжать расти. Хирургия - наиболее успешное лечение миомы.

Варианты лечения рака яичников включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и таргетную терапию. Прежде чем рекомендовать план лечения, онкологи учтут следующие факторы:

• тип рака яичников и степень его распространения
• стадия и степень рака
• есть ли у человека скопление жидкости в брюшной полости, вызывающее отек
• может ли операция удалить всю опухоль
• генетические изменения
• возраст человека и общее состояние здоровья
• будь то новый диагноз или рецидив рака

Факторы риска

Факторы риска зависят от причины образования придатков. У женщин с новообразованиями яичников повышен риск перекрута яичников. Более чем у 80% женщин с перекрутом яичника опухоль составляет 5 см и более.

Врачи диагностируют миомы примерно у 70% белых женщин и более чем у 80% чернокожих женщин в возрасте до 50 лет. Другие факторы могут увеличить риск развития миомы, например:

• начальные периоды в раннем возрасте
• использование оральных контрацептивов до 16 лет
• увеличение индекса массы тела (ИМТ)

Рак яичников может передаваться по наследству. Люди с семейным анамнезом рака яичников могут иметь повышенный риск развития рака яичников. К другим факторам риска относятся:

• наследственные генетические изменения
• наследственный неполипозный колоректальный рак
• эндометриоз
• постменопаузальная гормональная терапия
• ожирение
• высокий рост

Вероятность развития рака также увеличивается с возрастом.

Резюме

Придаточные образования - это уплотнения, которые врачи могут найти в придатках матки, которые являются частью тела, в которой находятся матка, яичники и маточные трубы. Не все новообразования являются злокачественными, и не все они требуют лечения.

У разных типов опухоли придатков могут быть одни и те же симптомы. В результате врачи должны собирать полную историю болезни и данные медицинских осмотров, анализов крови и медицинских изображений, включая трансвагинальное УЗИ.

Врачам необходимо точно определить местонахождение и причину образования придатков, чтобы определить надлежащее лечение и лечение.