Простой текст поможет держать диабет под контролем
Предоставление людям безопасного способа самостоятельно управлять своим лечением могло бы стать эффективным решением бремени здравоохранения, связанного с долгосрочными заболеваниями. По мнению китайских исследователей, это могло быть в виде текстовых сообщений.
Исследователи обнаружили, что серия простых мотивационных текстов может улучшить контроль сахара в крови у людей с диабетом и ишемической болезнью сердца.
Это не только доступное и масштабируемое решение, но и то, что исследователи могут применить его практически к любой группе населения по всему миру.
Исследователи выбрали для исследования людей с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что им нужно уделять особое внимание своему телу.
Со временем высокий уровень сахара в крови может привести к ряду серьезных осложнений, включая заболевание почек, болезни сердца и инсульт. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти во всем мире.
Чтобы справиться с этими состояниями, часто может потребоваться придерживаться нескольких рекомендаций по образу жизни, поэтому исследователи изучали, могут ли помочь тексты.
В прошлом испытания текстовых систем были ограничены из-за того, что они не принимали во внимание тот факт, что у некоторых людей может быть более одного состояния.
Включая людей с диабетом и ишемической болезнью сердца, ученые надеялись, что результаты будут лучше применимы к условиям реальной жизни.
Контроль жизненно важных уровней
Опубликовано в журнале Циркуляция: качество и результаты сердечно-сосудистой системы, в исследовании приняли участие 502 человека из 34 больниц Китая.
Все они получили обычную помощь, но ученые разделили участников на две группы.Одна группа получала шесть автоматически сгенерированных текстов в неделю (группа мотивационных текстов).
Эти сообщения были посвящены множеству факторов, включая контроль уровня глюкозы и артериального давления, советы по образу жизни и важность соблюдения правил приема лекарств.
Например, один текст гласил: «Боитесь проверить уровень глюкозы в крови, потому что это больно? Попробуйте проверить боковые стороны кончиков пальцев или поверните пальцы, чтобы уменьшить боль ».
Другая группа получала только два сообщения в месяц (контрольная группа), просто поблагодарив их за участие в исследовании.
Через 6 месяцев после получения текстов уровень сахара в крови был заметно ниже в группе с мотивационным текстом.
Средние уровни HbA1c участников за последние 2–3 месяца показали снижение на 0,2% в группе с мотивационным текстом и увеличение на 0,1% в группе контроля.
Врачи советуют, чтобы уровень HbA1c был ниже 7%. Это сделано с целью уменьшения осложнений, связанных с диабетом.
Больше участников (69,3%) достигли этой цели в группе мотивационного текста, чем в контрольной группе (52,6%).
Не было разницы между двумя группами по показателям систолического артериального давления, индекса массы тела (ИМТ) или холестерина липопротеинов низкой плотности.
Мировое решение
Исследователи не совсем уверены, почему тексты вызвали снижение уровня сахара в крови.
Доктор Сициан Хо из пекинской больницы Фувай отмечает, что «советы по образу жизни, такие как строгий контроль диеты, вместе с напоминаниями о необходимости регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, могли способствовать улучшению гликемии».
«Сообщения были разработаны, чтобы предоставить информацию и мотивацию, а также помочь [людям] ставить цели и справляться со стрессом».
Культурная чувствительность сообщений также могла сыграть свою роль. «Китайцы, как правило, предпочитают прямые и структурированные инструкции по консультированию, а не косвенные и ориентированные на понимание подходы, поэтому мотивационные сообщения были практическими, с примерами из реальной жизни вместо абстрактных теорий», - объясняет доктор Хо.
«Социальные и семейные цели использовались чаще, чем индивидуальные достижения, чтобы помочь улучшить поведение в отношении здоровья в соответствии с культурными нормами Китая», - добавляет д-р Хо.
Другой успех пришел в виде чувства участников к системе. Почти все (97%) назвали тексты полезной формой общения.
«Требуются дальнейшие исследования, но это нефармакологическое вмешательство могло бы послужить мощным инструментом для трансформации предоставления медицинских услуг во всем мире и улучшения здоровья различных групп населения».
Д-р Сицянь Хо
В будущем подобная система могла бы снизить риск осложнений и смерти в результате диабета.
Чтобы увидеть, возможно ли это, потребуются долгосрочные исследования. Обеспечение лучшего представительства женщин также окажется полезным, поскольку только 17,5% участников этого исследования составляли женщины.
