14 возможных причин нерегулярных менструаций

Ваш менструальный цикл отсчитывается с первого дня последней менструации до начала следующей менструации.Ваши месячные считаются нерегулярными, если они продолжаются более 38 дней или если продолжительность варьируется.

Нерегулярные периоды могут быть вызваны несколькими причинами, от гормонального дисбаланса до других основных состояний, и должны быть оценены вашим врачом. Вот возможные причины и их симптомы.

1. Беременность

Беременность может стать причиной пропуска менструации или появления кровянистых выделений. Другие симптомы ранней беременности могут включать:

• утреннее недомогание
• тошнота
• чувствительность к запахам
• покалывание в груди или нежность
• усталость

Если вы пропустили месячные или заметили изменения в месячных и у вас был секс, вы можете пройти тест на беременность дома или обратиться к врачу, чтобы узнать, беременны ли вы.

Если вы беременны и испытываете острую колющую боль в тазу или животе, которая длится более нескольких минут, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность или выкидыш.

2. Гормональные противозачаточные средства.

Гормональные противозачаточные таблетки и гормоносодержащие внутриматочные спирали (ВМС) могут вызывать нерегулярные кровотечения.

Противозачаточные таблетки могут вызывать кровянистые выделения между менструациями и приводить к их более легкому течению.

ВМС может вызвать сильное кровотечение.

3. Грудное вскармливание

Пролактин - это гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Пролактин подавляет ваши репродуктивные гормоны, что приводит к очень легким периодам или их отсутствию во время кормления грудью.

Ваши месячные должны вернуться вскоре после прекращения грудного вскармливания. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии грудного вскармливания на менструацию.

4. Перименопауза

Перименопауза - это переходная фаза перед наступлением менопаузы. Обычно это начинается в возрасте 40 лет, но может произойти и раньше.

Признаки и симптомы могут сохраняться от 4 до 8 лет, начиная с изменения менструального цикла. Колебания уровня эстрогена в это время могут привести к удлинению или сокращению менструальных циклов.

Другие признаки и симптомы перименопаузы включают:

• приливы
• ночные поты
• изменения настроения
• проблемы со сном
• сухость влагалища

5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Нерегулярные периоды - наиболее частый признак СПКЯ. Если у вас СПКЯ, вы можете пропустить месячные и иметь сильное кровотечение, когда у вас все же начнутся месячные.

СПКЯ также может вызывать:

• бесплодие
• избыток волос на лице и теле
• облысение по мужскому типу
• увеличение веса или ожирение

6. Проблемы с щитовидной железой

Сниженная активность щитовидной железы может вызвать более длительные и обильные месячные.

Исследование 2015 года показало, что 44 процента участниц с нарушением менструального цикла также страдали заболеваниями щитовидной железы.

Гипотироидизм или недостаточная активность щитовидной железы может вызвать более длительные и тяжелые менструации и усиление спазмов. Вы также можете испытывать усталость, повышенную чувствительность к холоду и прибавку в весе.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы, который наблюдается при гипертиреозе, может стать причиной более коротких и легких периодов. Вы также можете испытать:

• внезапная потеря веса
• беспокойство и нервозность
• учащенное сердцебиение

Отек у основания шеи - еще один частый признак заболевания щитовидной железы.

7. Миома матки.

Миома - это мышечные опухоли, которые развиваются в стенке матки. Большинство миомы не являются злокачественными и могут иметь размер от семечка яблока до размера грейпфрута.

Миома может вызывать очень болезненные и тяжелые менструации, вызывающие анемию. Вы также можете испытать:

• тазовая боль или давление
• люмбаго
• боль в ногах
• боль во время секса

Большинство миомы не требуют лечения, а симптомы можно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих и добавок железа, если у вас развивается анемия.

8. Эндометриоз.

Эндометриоз поражает 1 из 10 женщин репродуктивного возраста. Это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, разрастается за пределы матки.

Эндометриоз вызывает очень болезненные, даже изнуряющие менструальные спазмы. Эндометриоз также вызывает сильное кровотечение, продолжительные месячные и кровотечение между менструациями.

Другие симптомы могут включать:

• желудочно-кишечная боль
• болезненные испражнения
• боль во время и после полового акта
• бесплодие

Исследовательская хирургия - единственный способ диагностировать эндометриоз. В настоящее время нет лекарства от этого состояния, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии.

9. Избыточный вес.

Известно, что ожирение вызывает нарушение менструального цикла. Исследования показывают, что лишний вес влияет на уровень гормонов и инсулина, что может мешать менструальному циклу.

Быстрое увеличение веса также может вызвать нарушения менструального цикла. Увеличение веса и нерегулярные менструации являются общими признаками СПКЯ и гипотиреоза, и их следует обследовать врач.

10. Сильная потеря веса и расстройства пищевого поведения.

Чрезмерная или быстрая потеря веса может привести к прекращению менструации. Недостаточное потребление калорий может помешать выработке гормонов, необходимых для овуляции.

Считается, что у вас недостаточный вес, если индекс массы тела ниже 18,5. Наряду с остановленными менструациями вы также можете испытывать усталость, головные боли и выпадение волос.

Обратитесь к врачу, если:

• у тебя недостаточный вес
• похудела без всяких попыток
• у вас расстройство пищевого поведения

11. Чрезмерные упражнения.

Было показано, что интенсивные или чрезмерные упражнения влияют на гормоны, ответственные за менструацию.

У спортсменок и женщин, которые участвуют в интенсивных тренировках и физических нагрузках, например у артистов балета, часто развивается аменорея, то есть пропущенные или прекращенные менструации.

Сокращение тренировок и увеличение количества калорий может помочь восстановить менструальный цикл.

12. Стресс.

Исследования показывают, что стресс может влиять на ваш менструальный цикл, временно влияя на ту часть мозга, которая контролирует гормоны, регулирующие ваш цикл. Ваши периоды должны вернуться в норму после того, как ваш стресс уменьшится. Попробуйте эти 16 техник, чтобы снять стресс.

13. Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на ваш менструальный цикл, в том числе:

• заместительная гормональная терапия
• разжижители крови
• лекарства для щитовидной железы
• лекарства от эпилепсии
• антидепрессанты
• химиотерапевтические препараты
• аспирин и ибупрофен

Поговорите со своим врачом о смене лекарства.

14. Рак шейки матки и эндометрия.

Рак шейки матки и эндометрия может вызвать изменения менструального цикла, а также кровотечение между менструациями или обильные менструации. Кровотечение во время или после полового акта и необычные выделения являются другими признаками и симптомами этих видов рака.

Помните, что эти симптомы чаще всего вызваны другими проблемами. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.

Когда звонить своему врачу

Существует несколько возможных причин нерегулярных месячных, многие из которых требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, если:

• ваши периоды прекращаются более чем на 3 месяца, и вы не беременны
• ваши менструации внезапно становятся нерегулярными
• у вас менструация длится более 7 дней
• вам нужно более одной прокладки или тампона каждые час или два
• у вас сильная боль во время менструации
• у вас менструальный цикл меньше 21 дня или больше 35 дней
• у вас наблюдаются кровянистые выделения между периодами
• вы испытываете другие симптомы, такие как необычные выделения или жар

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и захочет узнать о:

• любой стресс или эмоциональные проблемы, которые вы испытываете
• любые изменения вашего веса
• ваша сексуальная история
• сколько ты тренируешься

Медицинские тесты также могут быть использованы для диагностики причины нерегулярного кровотечения, в том числе:

• гинекологический осмотр
• анализы крови
• УЗИ брюшной полости
• тазовое и трансвагинальное УЗИ
• компьютерная томография
• МРТ

Лечение

Лечение зависит от того, что вызывает нерегулярные периоды, и может потребовать лечения основного заболевания. Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих процедур:

• оральные контрацептивы
• гормональные ВМС
• лекарства для щитовидной железы
• метформин
• потеря веса или увеличение веса
• упражнение
• добавки витамина D

Также могут помочь методы снижения стресса, в том числе:

• йога
• медитация
• глубокое дыхание
• сокращение работы и других требований

Как отслеживать свои месячные

Отслеживание менструации - хорошая идея, даже если у вас регулярные месячные. Вы можете отслеживать свои месячные в календаре или в записной книжке или использовать одно из множества доступных приложений для отслеживания менструации.

Начните отслеживать свои месячные, отметив первый день менструации в календаре. Через несколько месяцев вы начнете видеть, регулярны ли у вас месячные или различаются ли они каждый месяц.

Следите за следующим:

• Симптомы ПМС, такие как головные боли, судороги, вздутие живота, болезненность груди и плохое настроение.
• когда у вас начинается кровотечение и было ли оно раньше или позже, чем ожидалось
• насколько сильным было у вас кровотечение, в том числе сколько прокладок или тампонов вы использовали
• симптомы во время менструации, такие как спазмы, боль в спине и другие симптомы, а также степень их тяжести
• как долго длились ваши месячные и были ли они длиннее или короче, чем ваш последний период

Перспективы

Нерегулярные месячные могут быть вызваны рядом причин, в том числе серьезными. Ваш врач может помочь вам определить причину и помочь вам вернуть цикл в норму. Также могут помочь сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и избегание стресса.

Прочтите статью на испанском языке.