Что нужно знать о лучевом дерматите
Лучевой дерматит - один из побочных эффектов лучевой терапии для лечения рака, с которым люди сталкиваются чаще всего.
Также известный как радиодерматит, это происходит, когда лучевая терапия повреждает внешние слои кожи человека.
По оценкам, 95 процентов людей, получающих лучевую терапию, страдают той или иной формой лучевого дерматита, включая покраснение, сухость кожи или шелушение кожи.
В этой статье будет рассмотрен лучевой дерматит, в том числе его причины и способы облегчения симптомов в домашних условиях.
Что такое лучевой дерматит?
Изображение предоставлено: CDC / Роберт Э. Самптер, 1967 г.
Лучевой дерматит - частый побочный эффект лучевой терапии, которая является одним из наиболее часто используемых методов лечения рака.
Лучевой дерматит может быть разной степени тяжести. Некоторые люди будут испытывать легкое покраснение и зуд, в то время как другие могут страдать от болезненных, сломанных участков кожи, подверженных инфекциям.
Последствия лучевого дерматита обычно возникают в течение нескольких дней или недель после начала лучевой терапии, в зависимости от дозы облучения и чувствительности кожи человека.
Симптомы появляются только на тех участках кожи, которые врачи подвергали воздействию радиации.
Симптомы лучевого дерматита
Симптомы лучевого дерматита включают:
- покраснение или розоватость кожи, известная как эритема
- отек кожи или отек
- сухая шелушащаяся кожа, называемая сухим шелушением
- кожа, которая истончается и ослабевает, называется влажным шелушением
- волдыри или кожные язвы
Тяжесть лучевого дерматита варьируется в зависимости от человека и дозы облучения в следующих степенях:
- 1 степень, слабое покраснение и шелушение кожи
- 2 степень, умеренное покраснение и отек, истончение кожи в кожных складках
- Степень 3, истончение кожи более чем на 1,5 сантиметра в поперечнике, не только на кожных складках, плюс сильный отек
- 4 степень, гибель клеток кожи и глубокие язвы кожи
Иногда эти эффекты могут развиваться через несколько недель или лет после окончания лучевой терапии. Это называется радиационным отзывом.
В тяжелых случаях симптомы могут ограничивать движение пораженной конечности, что может мешать повседневной деятельности. Людям может быть трудно носить одежду на чувствительных участках.
Причины
Лучевая терапия - это когда врачи используют волны высокой энергии, такие как рентгеновские лучи или гамма-лучи, для разрушения или повреждения раковых клеток. Эти лучи делают крошечные разрывы в ДНК внутри клеток, останавливая ее рост и деление.
Во время лечения врачи также неизбежно подвергают облучению нормальные клетки, которые находятся рядом с раковыми клетками. Это касается и клеток кожи, а повреждение вызывает лучевой дерматит.
В большинстве случаев клетки восстанавливаются и возвращаются в нормальное состояние после завершения курса лучевой терапии.
Факторы риска
Вероятность развития лучевого дерматита во время лучевой терапии зависит от нескольких факторов. Это так называемые факторы риска.
У людей больше шансов получить проблемы с кожей, если они:
- старшая
- истощенный
- курильщик
- иметь перекрывающиеся кожные складки
- у вас плохая прочность кожи перед лучевой терапией
- тучный
- также проходят химиотерапию
- есть другое заболевание, такое как диабет или почечная недостаточность
Генетика также играет роль, а это означает, что некоторые люди более восприимчивы к лучевому дерматиту, чем другие.
Тип лучевой терапии, а также то, как и в какую часть тела ее проводят врачи, также могут иметь значение.
Люди с большей вероятностью заболеют лучевым дерматитом, если их лечение включает в себя следующее:
- высокие дозы лучевой терапии
- лучевая терапия на большом участке тела
- лучевая терапия в течение длительного периода времени
Облучение головы, шеи, груди, грудной клетки, вульвы или около заднего прохода с большей вероятностью может вызвать лучевой дерматит.
Домашнее лечение
Американское онкологическое общество дает советы людям, страдающим легкими кожными проблемами во время лечения рака.
Если кожа сухая, она может быть красной, шершавой и шелушащейся, потрескавшейся или кровоточащей. В этом случае организация рекомендует:
- нанесение минерального или детского масла в воду для ванны или нанесение на влажную кожу после душа
- мытье прохладной или теплой водой
- избегая любого скрабирования кожи во время мытья
- использовать увлажняющий крем без спирта два раза в день
- избегать одеколонов или средств после бритья, содержащих алкоголь
- используя электрическую бритву
- пить много жидкости
Если кожа чешется, стоит попробовать несколько успокаивающих методов. К ним относятся:
- нанесение лосьона каламина или гамамелиса
- купание в теплой воде
- добавление пищевой соды, масла для ванн или мешочка овсянки в воду для ванны
- использование мягкого мыла без запаха
- использовать пищевую соду вместо дезодоранта
- избегать продуктов на основе спирта для кожи
- пить много жидкости
- много отдыхать
Людям очень важно сопротивляться желанию почесать зудящую кожу, так как это может привести к появлению язв и рубцов. Чтобы успокоить зуд, оберните пакет с колотым льдом влажным полотенцем и приложите его к зудящей коже.
Другие важные советы включают в себя:
- держать ногти чистыми и короткими, чтобы не поцарапать
- в чистых тканевых перчатках
- нежно потирая кожу вместо царапин, чтобы не повредить поверхность
- носить свободную мягкую одежду
Медицинское лечение
Хотя люди могут лечить легкие раздражения кожи дома, важно, чтобы они поговорили со своей бригадой по лечению рака, если они столкнутся с одним из следующих факторов:
- зуд, который не проходит через 2 дня и более
- очень грубая, болезненная кожа
- желтоватая кожа
- моча цвета чая
- открытая или кровоточащая кожа
- сыпь, которая усиливается после использования кремов или мазей
- волдыри, ярко-красная кожа или корки на коже
- признаки инфекции, такие как гной или болезненность возле поврежденной кожи
Если зуд мешает кому-то заснуть, его медицинская бригада может прописать лекарства, чтобы облегчить это ощущение.
Если раздражение кожи сопровождается крапивницей, которая представляет собой зудящие белые или красные рубцы на коже, одышку или отек горла или лица, это может быть аллергической реакцией. Эта реакция требует неотложной медицинской помощи.
Перспективы
Лучевой дерматит - распространенный побочный эффект лучевой терапии, который может повредить клетки кожи, поскольку борется с раковыми клетками. Симптомы включают покраснение, шелушение кожи и изъязвление. Обычно он начинает исчезать после окончания лечения. В некоторых случаях он может появиться спустя годы после окончания лучевой терапии.
Люди могут лечить симптомы лучевого дерматита в домашних условиях, используя успокаивающие процедуры по уходу за кожей. Медицинские бригады также могут предоставить кремы и другие виды лечения.
