Что нужно знать о лимфоме

Лимфома - это рак лимфатической системы. Он развивается в лимфоцитах, которые являются разновидностью белых кровяных телец. Эти клетки помогают бороться с болезнями в организме и играют важную роль в иммунной защите организма.

Поскольку этот тип рака присутствует в лимфатической системе, он может быстро метастазировать или распространяться в различные ткани и органы по всему телу. Лимфома чаще всего распространяется на печень, костный мозг или легкие.

Лимфома может развиться у людей любого возраста, но она является одной из наиболее частых причин рака у детей и молодых людей в возрасте 15–24 лет. Часто поддается лечению.

В этой статье мы рассмотрим симптомы лимфомы, способы ее лечения и факторы риска для различных типов.

Типы

Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Внутри них есть много подтипов.

Неходжкинская лимфома

Не уходящие опухшие железы могут быть признаком лимфомы.

Неходжкинская лимфома, которая является наиболее распространенным типом, обычно развивается из B- и T-лимфоцитов (клеток) в лимфатических узлах или тканях по всему телу. Рост опухоли при неходжкинской лимфоме может поражать не все лимфатические узлы, часто пропуская одни и увеличивая другие.

На его долю приходится 95% случаев лимфомы.

По данным Национального института рака (NCI), неходжкинская лимфома составляет 4,2% всех раковых заболеваний в Соединенных Штатах, а риск ее развития на протяжении всей жизни человека составляет около 2,2%.

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина - это рак иммунной системы, и врачи могут идентифицировать его по наличию клеток Рида-Штернберга, которые представляют собой аномально большие В-лимфоциты. У людей с лимфомой Ходжкина рак обычно перемещается от одного лимфатического узла к соседнему.

По оценкам NCI, на лимфому Ходжкина приходится 0,5% всех случаев рака, и примерно 0,2% людей в США будут получать диагноз в течение своей жизни.

Симптомы

Симптомы лимфомы аналогичны симптомам некоторых вирусных заболеваний, например, простуды. Однако обычно они продолжаются в течение более длительного периода.

Некоторые люди не испытывают никаких симптомов. Другие могут заметить опухоль лимфатических узлов. По всему телу есть лимфатические узлы. Отек часто возникает в области шеи, паха, живота или подмышек.

Отеки часто безболезненны. Они могут стать болезненными, если увеличенные железы давят на органы, кости и другие структуры. Некоторые люди путают лимфому с болями в спине.

Лимфатические узлы также могут увеличиваться во время распространенных инфекций, например, простуды. При лимфоме опухоль не проходит. Боль также с большей вероятностью будет сопровождать опухоль, если она возникла из-за инфекции.

Совпадение симптомов может привести к ошибочному диагнозу. Любой, у кого постоянно опухшие железы, должен обратиться к врачу за консультацией.

Другие симптомы обоих типов лимфомы могут включать:

• продолжающаяся лихорадка без инфекции
• ночная потливость, лихорадка и озноб
• похудание и снижение аппетита
• необычный зуд
• стойкая усталость или недостаток энергии
• боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя

Некоторые дополнительные симптомы неходжкинской лимфомы включают:

• постоянный кашель
• одышка
• боль или вздутие живота

Боль, слабость, паралич или изменение чувствительности могут возникнуть, если увеличенный лимфатический узел давит на спинномозговые нервы или спинной мозг.

Лимфома может быстро распространяться из лимфатических узлов в другие части тела через лимфатическую систему. Поскольку раковые лимфоциты распространяются в другие ткани, иммунная система не может так эффективно защищаться от инфекций.

Уход

Химиотерапия - одно из возможных методов лечения лимфомы.

Курс лечения зависит от типа лимфомы и стадии, которой она достигла.

Безболезненная или медленно растущая лимфома может не нуждаться в лечении.

Бдительного ожидания может быть достаточно, чтобы предотвратить распространение рака.

Если лечение необходимо, оно может включать следующее:

• Биологическая терапия: это лекарственное лечение, которое стимулирует иммунную систему атаковать рак. Препарат достигает этого за счет внедрения в организм живых микроорганизмов.
• Терапия антителами: медицинский работник вводит синтетические антитела в кровоток. Они реагируют на токсины рака.
• Химиотерапия: медицинская бригада проводит агрессивную медикаментозную терапию для нацеливания и уничтожения раковых клеток.
• Радиоиммунотерапия: доставляет мощные радиоактивные дозы непосредственно в раковые В-клетки и Т-клетки для их уничтожения.
• Лучевая терапия: врач может порекомендовать этот тип терапии для нацеливания и уничтожения небольших участков рака. Лучевая терапия использует концентрированные дозы радиации для уничтожения раковых клеток.
• Трансплантация стволовых клеток: это может помочь восстановить поврежденный костный мозг после химиотерапии высокими дозами или лучевой терапии.
• Стероиды: врач может вводить стероиды для лечения лимфомы.
• Хирургия: хирург может удалить селезенку или другие органы после того, как лимфома распространилась. Однако онколог или онколог чаще запрашивает операцию для получения биопсии.

Подробнее о самой тяжелой стадии лимфомы.

Факторы риска

Различные факторы риска могут увеличить риск обоих типов лимфомы.

Неходжкинская лимфома

Факторы риска неходжкинской лимфомы включают:

• Возраст: чаще всего лимфомы возникают у людей в возрасте 60 лет и старше. Однако некоторые типы чаще развиваются у детей и молодых людей.
• Секс: некоторые типы чаще встречаются у женщин. Мужчины имеют более высокий риск заражения другими типами.
• Этническая принадлежность и местонахождение: в США афроамериканцы и американцы азиатского происхождения имеют более низкий риск неходжкинской лимфомы, чем белые люди. Неходжкинская лимфома чаще встречается в развитых странах.
• Химические вещества и радиация. Ядерная радиация и некоторые сельскохозяйственные химикаты связаны с неходжкинской лимфомой.
• Иммунодефицит: человек с менее активной иммунной системой имеет более высокий риск. Это может быть связано с приемом лекарств против отторжения после трансплантации органов или с ВИЧ.
• Аутоиммунные заболевания: этот тип заболевания возникает, когда иммунная система атакует собственные клетки организма. Примеры включают ревматоидный артрит и целиакию.
• Инфекция: некоторые вирусные и бактериальные инфекции, трансформирующие лимфоциты, такие как вирус Эпштейна-Барра (EBV), повышают риск. Этот вирус вызывает железистую лихорадку.
• Имплантаты груди: они могут привести к анапластической крупноклеточной лимфоме в ткани груди.
• Масса тела и диета: Американское онкологическое общество (ACS) предположило, что избыточный вес и ожирение могут иметь некоторое участие в развитии лимфомы. Однако для подтверждения ссылки необходимы дополнительные исследования.

Лимфома Ходжкина

Факторы риска лимфомы Ходжкина включают:

• Инфекционный мононуклеоз: вирус Эпштейна-Барра (EBV) может вызывать мононуклеоз. Это заболевание увеличивает риск лимфомы.
• Возраст: люди в возрасте 20–30 лет и люди в возрасте 55 лет имеют более высокий риск лимфомы.
• Пол: лимфома Ходжкина немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Семейный анамнез: если у брата или сестры лимфома Ходжкина, риск немного выше. Если брат или сестра - однояйцевые близнецы, этот риск значительно возрастает.
• ВИЧ-инфекция: это может ослабить иммунную систему и увеличить риск лимфомы.

Диагностика

Врач может запросить визуализацию, чтобы помочь диагностировать лимфому.

Обычных обследований на лимфому нет. Если у человека стойкие вирусные симптомы, ему следует обратиться к врачу.

Врач спросит об индивидуальной и семейной истории болезни человека и попытается исключить другие заболевания.

Они также проведут медицинский осмотр, включая осмотр живота и подбородка, шеи, паха и подмышек, где могут возникнуть отеки.

Врач будет искать признаки инфекции возле лимфатических узлов, поскольку они могут быть причиной большинства случаев отека.

Анализы на лимфому

Анализы подтвердят наличие лимфомы.

Анализы крови и биопсия: они могут выявить наличие лимфомы и помочь врачу различать разные типы.

При биопсии хирург берет образец лимфатической ткани. Затем врач отправит его на исследование в лабораторию. Хирург может удалить небольшой участок или весь лимфатический узел. В некоторых случаях они могут использовать иглу для взятия образца ткани.

Может потребоваться биопсия костного мозга. Для этого может потребоваться местный анестетик, седативное средство или общий анестетик.

Биопсия и другие тесты могут подтвердить стадию рака, чтобы увидеть, распространился ли он на другие части тела.

Визуализирующие обследования: врач может запросить визуализационное сканирование, например:

• компьютерная томография
• МРТ
• ПЭТ сканирование
• Рентген грудной клетки, живота и таза
• ультразвук

Спинномозговая пункция: в этой процедуре хирург использует длинную тонкую иглу для удаления и анализа спинномозговой жидкости под местной анестезией.

Стадия рака зависит от типа, скорости роста и клеточных характеристик. На стадии 0 или 1 рак остается в замкнутом пространстве. На стадии 4 он распространился на более отдаленные органы, и врачи считают, что лечить его сложнее.

Врач также может описать лимфому как вялотекущую, что означает, что она остается на одном месте. Некоторые лимфомы агрессивны, что означает, что они распространяются на другие части тела.

Перспективы

После лечения более 72% людей с диагнозом неходжкинская лимфома проживут не менее 5 лет.

С лимфомой Ходжкина 86,6% людей, получающих лечение, выживут как минимум 5 лет.

Шансы на хороший исход уменьшаются по мере прогрессирования лимфомы. При длительных симптомах простуды или инфекции необходимо обратиться к врачу. Ранняя диагностика может повысить шансы человека на успешное лечение.

Вопрос:

Куда распространяется лимфома?

А:

Если у кого-то есть лимфома 3-4 стадии, это означает, что рак распространился на другие части тела за пределы лимфомных узлов. Лимфома чаще всего распространяется на печень, костный мозг или легкие.

В зависимости от подтипа эти типы лимфомы встречаются часто, все еще поддаются лечению и часто излечимы.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.