Что нужно знать об алекситимии

Алекситимия - это когда человеку трудно определять и выражать эмоции. Это не расстройство психического здоровья.

Люди с алекситимией могут иметь проблемы с поддержанием отношений и участием в социальных ситуациях. У них может быть сопутствующее психическое заболевание, такое как депрессия, или отсутствие поддающихся диагностике психических расстройств. Алекситимия также связана с аутизмом.

Согласно некоторым исследованиям, до 13% населения страдают алекситимией. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и одно исследование среди заключенных в Китае показало, что более 30% заключенных испытывали это.

В этой статье мы обсудим симптомы и причины алекситимии. Мы также изучаем его связь с психическими расстройствами.

Что такое алекситимия?

Человеку с алекситимией может быть трудно передать свои эмоции другим.

Исследователи описывают алекситимию как конструкцию, относящуюся к трудностям в переживании, идентификации и выражении эмоций.

Это не клинический диагноз, и специалисты в области психического здоровья не считают его расстройством, хотя оно может возникать наряду с некоторыми психическими расстройствами.

Питер Сифнеос, психиатр и заслуженный профессор психиатрии Гарвардской медицинской школы, впервые описал алекситимию в начале 1970-х годов. Слово происходит от греческого: «а» означает недостаток, «лексика» означает слово и «тимос» означает эмоцию - в целом это означает отсутствие слов для выражения эмоций.

У людей с алекситимией есть:

• проблемы с самоанализом или наблюдением за собственными умственными и эмоциональными процессами
• испытывать путаницу вокруг телесных ощущений, связанных с эмоциями
• изо всех сил пытаются передать свои эмоции другим

Алекситимия также мешает людям распознавать эмоции других людей и реагировать на них. Эти проблемы могут привести к трудностям в социальной среде и межличностных отношениях.

Симптомы

Признаки и симптомы алекситимии включают:

• трудности с определением чувств и эмоций
• проблемы с различением эмоций и телесных ощущений, которые связаны с этими эмоциями
• ограниченная способность передавать чувства другим
• трудности с распознаванием эмоций других людей и реагированием на них, включая тон голоса и мимику
• отсутствие фантазий и воображения
• логичный и жесткий стиль мышления, не учитывающий эмоции
• плохие навыки совладания со стрессом
• ведет себя менее альтруистично, чем другие
• кажущийся отстраненным, жестким и лишенным чувства юмора
• плохое удовлетворение жизнью

Причины

Человек может быть более подвержен риску алекситимии, если у него есть близкий родственник с этим заболеванием.

Специалисты не понимают точной причины алекситимии. Некоторые исследования предполагают, что это может быть следствием одного или нескольких из следующих факторов:

• Генетика. Исследования близнецов показывают, что алекситимия имеет генетический компонент. Люди чаще болеют алекситимией, если она есть у близких родственников.

• Факторы окружающей среды. То же исследование близнецов также показывает, что факторы окружающей среды играют роль в алекситимии. Примеры факторов окружающей среды включают в себя травмы в детстве, наличие какого-либо состояния физического или психического здоровья или социально-экономические факторы.
• Травма головного мозга. Исследования показывают, что у людей с травмой части мозга, известной как передняя островковая часть, наблюдается повышенный уровень алекситимии.

Факторы риска алекситимии включают:

• быть мужчиной, и в одном исследовании сообщается, что мужчины испытывают алекситимию почти в два раза чаще, чем женщины.

• преклонный возраст
• низкий уровень образования
• низкий социально-экономический статус
• низкий эмоциональный интеллект

Диагностика

Алекситимия не является расстройством психического здоровья, поэтому врачи и специалисты в области психического здоровья не могут официально диагностировать это явление. Однако существуют анкеты и весы, которые профессионалы могут использовать для проверки признаков алекситимии.

К ним относятся:

Шкала алекситимии Торонто из двадцати пунктов (TAS-20), которая оценивает:

• способность человека распознавать чувства и отделять их от физических ощущений
• их способность передавать чувства другим людям
• их склонность проявлять внешне ориентированное мышление (а не интроспективный стиль мышления)

Опросник Бермонда – Ворста по алекситимии (BVAQ) состоит из 40 пунктов по следующим пяти подшкалам:

• эмоциональный
• фантазировать
• идентификация
• анализируя
• вербализация

Шкала наблюдателя Alexithymia (OAS) состоит из 33 пунктов в следующей пятифакторной структуре:

• далекий
• непонятный
• соматизирующий
• лишенный юмора
• жесткий

Связь с аутизмом

Алекситимия тесно связана с расстройством аутистического спектра (РАС): исследование 2018 года показало, что примерно у половины аутичных людей, вероятно, есть алекситимия. Это особенно распространено у людей со сложными расстройствами аутистического спектра.

Другое исследование предполагает, что социальные и эмоциональные трудности, с которыми сталкиваются люди с РАС, могут быть не признаком аутизма, а скорее сопутствующей алекситимией.

Связь с психическими расстройствами

Алекситимия обычно сочетается с определенными психическими расстройствами, включая депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Депрессия

Некоторые результаты показывают, что клинические признаки депрессии, по крайней мере, в некоторой степени зависят от наличия алекситимии. Люди с сопутствующими депрессивными расстройствами и алекситимией могут демонстрировать более серьезные симптомы депрессии, психоза и фобий.

Пост-травматическое стрессовое растройство

Исследования показали, что люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут подвергаться более высокому риску алекситемии.

Несколько небольших исследований показывают, что алекситимия выше у людей с посттравматическим стрессовым расстройством.

Одно исследование 22 ветеранов войны с посттравматическим стрессовым расстройством показало, что 41% страдали алекситимией.

Исследование 1997 года, сравнивающее переживших Холокост с посттравматическим стрессовым расстройством и без него, показало, что выжившие с посттравматическим стрессовым расстройством имели значительно более высокие баллы по тестам на алекситимию, чем люди без посттравматического стрессового расстройства.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Исследование, проведенное в 2013 году с участием 50 детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), предполагает связь между алекситимией и гиперактивностью и импульсивностью, хотя и не с невнимательностью.

Расстройства пищевого поведения

Обзор 2017 года показывает, что по всему спектру расстройств пищевого поведения люди сообщают о проблемах, связанных с невозможностью идентифицировать или описывать свои эмоции. Другие исследования связывают более высокий уровень алекситимии с худшими результатами лечения расстройств пищевого поведения.

Другие

Исследования связывают алекситимию с другими заболеваниями, в том числе:

• суицидальность
• шизофрения
• нейродегенеративные заболевания

Резюме

Алекситимия - это не само по себе состояние, а скорее неспособность идентифицировать и описывать эмоции. Людям с алекситимией сложно распознать и передать свои эмоции, а также им сложно распознать эмоции других людей и отреагировать на них.

Официального диагноза алекситимии не существует, хотя несколько шкал могут помочь определить ее признаки.

Поскольку это не заболевание, медицинские работники в настоящее время не рекомендуют и не назначают лечение алекситимии. Однако, если это сочетается с другим состоянием, таким как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство, люди могут обратиться за лечением от этих проблем, чтобы избежать ухудшения симптомов или осложнений.