Какие побочные эффекты у липитора? Обзор
Липитор - это торговая марка лекарства аторвастатин, статина, снижающего уровень холестерина в крови. Риск возникновения побочных эффектов при приеме этого препарата невысок.
По данным Американского колледжа кардиологии, около 85–90% людей не сообщают о побочных эффектах от приема статинов. Когда все же возникают побочные эффекты, наиболее частыми из них являются боли в мышцах и суставах.
В этой статье мы обсуждаем побочные эффекты и другие возможные риски приема Липитора.
Для чего используются статины?
Липитор - это статин, класс препаратов, которые помогают снизить уровень холестерина за счет уменьшения количества этого вещества, вырабатываемого печенью.
Липитор снижает уровень холестерина и липопротеинов в крови и снижает выработку в организме липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина.
В результате это лекарство помогает снизить риск сердечных заболеваний у людей с факторами риска этих проблем. Lipitor может помочь снизить риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности и стенокардии. Человек из группы высокого риска также с меньшей вероятностью будет нуждаться в установке стента или шунтирования при приеме этого препарата.
Людям, которые подвержены риску ишемической болезни сердца, может помочь липитор. Lipitor также может помочь людям с аномальным липидным профилем и людям с диабетом 2 типа, у которых есть факторы сердечного риска.
Общие побочные эффекты
Люди, принимающие Липитор, могут испытывать побочные эффекты, к наиболее частым из которых относятся:
- боль в суставах
- боли в мышцах
- несварение желудка
- понос
- тошнота
- инфекции горла и носовых ходов
- бессонница
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- боль в конечностях
Мышечные боли и судороги более вероятны, когда человек впервые начинает принимать липитор или когда они увеличивают дозировку. Люди в возрасте 65 лет и старше могут быть более подвержены риску этого побочного эффекта, чем молодые люди.
Иногда врачи замечают, что люди, испытывающие мышечные боли с помощью липитора, также имеют высокий уровень белка печени, называемого креатинфосфокиназой. В этом случае они будут контролировать уровень этого белка, уменьшая дозу липитора. Они могут заменить Lipitor другим препаратом, снижающим уровень холестерина.
Перед назначением липитора врачи проведут тесты функции печени, так как это может повлиять на результаты этих тестов. После приема препарата в течение не менее 6 недель врачи повторно проверит печень, чтобы убедиться, что препарат не вызвал каких-либо значительных изменений функции печени.
Если у человека повышенные результаты анализов, врач будет проверять его кровь более часто, пока показатели не нормализуются. Иногда врачу может потребоваться снизить дозировку липитора или вообще прекратить лечение.
Серьезные побочные эффекты
Тяжелые побочные эффекты редки, но могут возникнуть. Липитор может повлиять на функцию почек или печени.
Исследования связывают липитор с серьезным заболеванием мышц, называемым рабдомиолизом, которое может вызвать почечную недостаточность. Если это произойдет, врачи прекратят прием препарата и предоставят пациенту большое количество жидкости, чтобы предотвратить почечную недостаточность.
Люди, у которых есть заболевание почек или которые принимают некоторые другие лекарства вместе с липитором, могут быть более подвержены риску развития рабдомиолиза.
Три симптома этого состояния:
- мышечная слабость
- боли в мышцах
- моча цвета чая
Однако врачи сообщают, что менее 10% людей будут иметь все три симптома.
Врачи диагностируют рабдомиолиз, проверяя уровень креатинфосфокиназы в крови. Большинство экспертов сходятся во мнении, что число, превышающее норму в пять раз, может подтвердить диагноз рабдомиолиза.
Статины и другие препараты, снижающие уровень холестерина, могут влиять на функцию печени. При более высоких дозировках увеличивается риск отклонений при тестировании функции печени. В редких случаях у людей наблюдалась печеночная недостаточность со смертельным или нефатальным исходом в результате приема статинов.
Предупреждения
Лицам, страдающим аллергией на аторвастатин или любой другой статин, следует избегать приема липитора.
Беременным, желающим забеременеть или кормящим женщинам не следует принимать липитор. Недостаточно доказательств того, что липитор безопасен или эффективен во время беременности или грудного вскармливания.
Если женщина забеременеет во время приема липитора, врач прекратит прием лекарства и заменит его другим лекарством, снижающим уровень холестерина.
Врачи обычно не назначают липитор людям с активным заболеванием печени, но в некоторых ситуациях польза от приема липитора может перевешивать риски. Люди с хроническими заболеваниями печени, такими как гепатит или неалкогольная болезнь печени, все же могут принимать липитор.
Людям также следует избегать чрезмерного употребления алкоголя во время приема липитора.
Лекарственные взаимодействия
Липитор может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, повышая риск рабдомиолиза. Противозачаточные таблетки и грейпфрутовый сок также могут повлиять на работу Lipitor.
В следующей таблице перечислены возможные лекарственные взаимодействия липитора, которые могут вызывать рабдомиолиз и другие эффекты на скелетные мышцы.
Типранавир + ритонавир
Глекапревир + пибрентасвир
Итраконазол
Саквинавир + ритонавир
Дарунавир + ритонавир
Фосампренавир
Фосампренавир + ритонавир
Эльбасвир плюс гразопревир
Симепревир
Производные фибриновой кислоты
Эритромицин
Азол противогрибковые
Липид-модифицирующие дозы ниацина
Колхицин
Люди, принимающие противозачаточные таблетки с липитором, могут иметь более высокий уровень прогестерона и эстрогена в кровотоке. Врачам необходимо выбрать подходящие противозачаточные таблетки, которые не будут взаимодействовать с липитором.
Люди, принимающие липитор, должны избегать употребления грейпфрутового сока. Организм использует фермент CYP3A4 для переваривания липитора. Употребление более 1,2 литра грейпфрутового сока в день может блокировать действие этого фермента и повышать уровень липитора в крови.
Что делать при появлении побочных эффектов
Мышечные боли и судороги являются частым побочным эффектом приема липитора, но человек должен сообщить об этом врачу, если они у них возникнут. Затем врач может проверить функцию печени человека.
Люди также должны сообщать о любых побочных эффектах, влияющих на качество их жизни. Липитор - эффективное лекарство для предотвращения сердечных приступов, но оно работает только в том случае, если человек принимает его ежедневно по рецепту.
Людям, у которых моча окрашена в цвет чая, или у которых наблюдается пожелтение кожи или белков глаз, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Эти симптомы могут указывать на печеночную недостаточность.
Если врачу известно о побочных эффектах, которые испытывает человек, он может помочь ему найти альтернативное лекарство, снижающее уровень холестерина, которое будет эффективным и безопасным.
Резюме
Липитор - эффективное лекарство, которое врачи назначают для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний у людей с сердечным риском.Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, такие как диарея, тошнота и несварение желудка, при приеме липитора.
Другие побочные эффекты, такие как рабдомиолиз и нарушения функции печени, могут быть более серьезными и могут потребовать немедленной медицинской помощи.
Врачи будут регулярно контролировать функцию печени человека, чтобы выявить любые признаки нарушения функции печени до появления симптомов.
Некоторые другие препараты могут взаимодействовать с липитором, поэтому врачам необходимо изучить полный анамнез, прежде чем назначать липитор.
