Кето-диета: ученые обнаружили связь с риском диабета
Обнаружив связь с заболеванием, повышающим риск диабета 2 типа, новое исследование ставит под сомнение пользу кетогенных диет для здоровья.
Кетогенные диеты - это диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, которые, как было доказано, снижают вес. Они изменяют обмен веществ, так что энергия поступает из жира, а не из сахара.
Когда исследователи из Швейцарии изучили, что происходило с мышами на ранних стадиях кетогенной диеты, они обнаружили, что животные показали более низкую способность регулировать уровень сахара в крови по сравнению с аналогичными мышами на диете с высоким содержанием жиров и углеводов.
В статье об их работе, опубликованной в Журнал физиологииони отмечают, что «хотя животные, получавшие [кето-диету], выглядят здоровыми в состоянии натощак, они демонстрируют пониженную толерантность к глюкозе в большей степени, чем животные, получавшие [диета с высоким содержанием жиров]».
Причина этого, как они обнаружили, заключалась в том, что печень мышей, получавших кето-диету, не реагировала также на инсулин. Это состояние, известное как инсулинорезистентность, повышает риск развития диабета 2 типа.
«Диабет - одна из самых серьезных проблем со здоровьем, с которыми мы сталкиваемся», - говорит автор исследования Кристиан Вольфрум, сотрудник Института питания, питания и здоровья ETH Zürich в Швейцарии.
Резистентность к инсулину
Инсулин - это гормон, который помогает организму контролировать уровень сахара в крови или глюкозы. Если уровень сахара в крови остается выше нормы в течение длительных периодов времени, возникает состояние, называемое гипергликемией, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Это признак диабета.
При диабете 1 типа гипергликемия развивается из-за того, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина. При диабете 2 типа органы и ткани теряют способность реагировать на инсулин. Поджелудочная железа пытается компенсировать это за счет выработки большего количества инсулина, но в конечном итоге этого становится недостаточно, и это приводит к гипергликемии.
Есть несколько способов, которыми инсулин помогает контролировать уровень глюкозы в крови. Один из них - это сигнал печени о снижении выработки глюкозы, а другой - помощь мышцам и тканям в абсорбции глюкозы и преобразовании ее в энергию.
Инсулинорезистентность - это «сложное метаболическое расстройство», у которого нет очевидной единственной причины. Печень становится инсулинорезистентной, когда ей не удается снизить выработку глюкозы в ответ на инсулин.
Клетки также могут стать инсулинорезистентными, когда им нужно увеличивать количество гормона, чтобы помочь им использовать глюкозу.
Однако исследователи обнаружили, что основная причина снижения толерантности к глюкозе у мышей, получавших кето-диету, была связана с инсулинорезистентностью в печени, «а не с нарушением клиренса глюкозы и поглощения глюкозы тканями».
Несмотря на обширные исследования причин инсулинорезистентности и диабета 2 типа, они полностью не изучены.
Ученые точно знают, что жироподобные вещества, называемые липидами, «явно связаны с инсулинорезистентностью». Однако даже здесь остается много вопросов, например: «Связано ли это с циркулирующими жирами или с накоплением жира в тканях?»
Кетогенные диеты и кетоз
Резко сокращая потребление углеводов, кето-диеты вызывают метаболическое состояние, известное как кетоз. В этом состоянии клетки, которые обычно получают энергию от глюкозы, переключаются на кетоны.
Недостаток углеводов заставляет организм расщеплять жиры на жирные кислоты, а затем на кетоны.
Кето-диеты, вероятно, являются одними из «наиболее изученных» подходов к снижению веса за последнее время.
В настоящее время многие исследования подтверждают идею о том, что кето-диеты имеют прочную «физиологическую и биохимическую основу» и могут значительно улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы.
Это долгожданная новость для многих врачей, для которых одной из самых больших проблем, с которыми они сталкиваются в своей повседневной практике, является лечение ожирения.
Однако, хотя кето-диеты доказали свою эффективность в борьбе с ожирением, некоторые проблемы остаются. Многие из них, вероятно, связаны с «широким отсутствием знаний о задействованных физиологических механизмах».
Механизмы инсулинорезистентности не выяснены
Новое исследование помогает восполнить этот пробел в знаниях. Это говорит о том, что инсулинорезистентность в печени может развиться на ранних стадиях кето-диеты. Теперь это необходимо подтвердить на людях.
Кроме того, до сих пор неясны основные механизмы, которые приводят к резистентности к инсулину, особенно в отношении различных диет. По словам исследователей, это также требует дальнейшего изучения.
Еще одна область, требующая дальнейших исследований, - это влияние на мозг побочных продуктов распада жирных кислот. Теория исследователей состоит в том, что побочные продукты жирных кислот могут играть важную «сигнальную роль» в мозге.
«Хотя известно, что кетогенные диеты полезны для здоровья, наши результаты показывают, что при этом типе диеты может быть повышенный риск инсулинорезистентности, которая может привести к диабету 2 типа».
Кристиан Вольфрум
