Воспалительное заболевание кишечника может повысить риск болезни Паркинсона.
Новое общенациональное датское демографическое исследование, охватывающее почти 40 лет, показало, что у людей с воспалительными заболеваниями кишечника риск развития болезни Паркинсона на 22% выше, чем у людей без хронических заболеваний кишечника.
Исследование поддерживает идею «оси кишечник-мозг», отмечают исследователи в статье об их работе, которая теперь опубликована в журнале. Кишечник.
Теория оси кишечник-мозг предполагает, что все, что происходит в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), влияет на центральную нервную систему.
Это подтверждается данными, которые показывают, что кишечник и нервная система разговаривают друг с другом, и что активность микробов в кишечнике может регулировать химию мозга.
Публикация датского исследования последовала по пятам за другим отчетом обсервационного исследования, проведенного в Соединенных Штатах, которое показало, что воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) связано с повышенным на 28 процентов риском развития болезни Паркинсона.
ВЗК и болезнь Паркинсона
ВЗК - это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта, потому что иммунная система атакует здоровые тканевые клетки кишечника и полезные бактерии, которые там живут.
Существует два основных типа ВЗК: язвенный колит, который в основном поражает толстую кишку; и болезнь Крона, которая может поражать любую часть кишечника от рта до заднего прохода.
По оценкам, около 3 миллионов взрослых в США когда-либо имели диагноз ВЗК.
ВЗК не следует путать с двумя другими заболеваниями кишечника: синдромом раздраженного кишечника (СРК) и глютеновой болезнью.
Хотя СРК действительно повреждает кишечник, причина не в воспалении. И хотя глютеновая болезнь действительно вызывает воспаление кишечника, причиной является специфическая реакция на глютен, белок, содержащийся в пшенице и других зернах.
Болезнь Паркинсона - это постепенно ухудшающееся двигательное расстройство, вызванное гибелью клеток мозга. Наиболее частые симптомы включают ригидность мышц, тремор, замедленность движений, а также нарушение координации и равновесия.
Он также может проявляться неподвижными симптомами, такими как депрессия, беспокойство, усталость, нарушение сна и проблемы с кишечником.
По оценкам, более 10 миллионов человек во всем мире страдают болезнью Паркинсона, около 1 миллиона из которых живут в США.
Воспаление кишечника и болезнь Паркинсона
Предыдущие исследования показали, что воспаление кишечника влияет на развитие болезни Паркинсона и множественной системной атрофии (МСА), которая является редким неврологическим заболеванием, имеющим симптомы, похожие на болезнь Паркинсона.
В своей исследовательской работе исследователи, в том числе автор-корреспондент доктор Томаш Брудек из Исследовательской лаборатории стереологии и нейробиологии в Биспебьерге и больнице Фредериксберг в Копенгагене, отмечают, что дисфункция желудочно-кишечного тракта возникает на ранних стадиях болезни Паркинсона и «значительно усиливает» связанные с заболеванием осложнения. .
Доктор Брудек и его коллеги решили выяснить, существует ли связь между ВЗК и риском развития болезни Паркинсона или МСА.
Они определили всех жителей Дании, которым был поставлен диагноз ВЗК в период с 1977 по 2014 год, и сопоставили каждого из них с «сопоставимыми» членами населения в целом, у которых не было ВЗК. В общей сложности в исследовании приняли участие 76 477 человек с ВЗК и более 7,5 миллионов человек без ВЗК.
37-летнее наблюдение началось со дня постановки диагноза до «появления» болезни Паркинсона или МСА, что было определено на основании записей в Национальном реестре пациентов Дании.
Исследование не доказывает причинно-следственную связь
Анализ показал, что люди с диагнозом ВЗК имели на 22% более высокий риск развития болезни Паркинсона по сравнению с их коллегами без ВЗК.
Более высокий риск болезни Паркинсона не зависел от пола, возраста на момент постановки диагноза ВЗК или продолжительности наблюдения. Авторы исследования, однако, отмечают, что люди с ВЗК и язвенным колитом «имели несколько более высокий риск, чем» люди с болезнью Крона.
Анализ также показал, что риск MSA может быть на 41 процент выше у людей с IBD по сравнению с их коллегами без IBD, но это было основано на очень низкой частоте MSA.
Исследователи отмечают, что, поскольку их исследование было наблюдательным, они не могут с уверенностью сказать, увеличивает ли ВЗК риск болезни Паркинсона.
Однако, поскольку они нашли связь и поскольку их исследование является первым «эпидемиологическим исследованием, изучающим риск паркинсонизма в неотобранной общенациональной когорте пациентов с ВЗК с долгосрочным наблюдением», они призывают клиницистов « осведомлены о симптомах паркинсонизма у пациентов с ВЗК ». Они также предполагают, что:
«Выявление факторов риска, связанных с продромальными фазами болезни Паркинсона, может позволить провести ранние интервенционные исследования, которые могут изменить или замедлить развитие болезни».
