Коинфекция гепатита С и ВИЧ
Гепатит С - это заразная вирусная инфекция, поражающая печень. Люди, живущие с ВИЧ, подвергаются более высокому риску заражения гепатитом С из-за воздействия ВИЧ на иммунную систему.
В этой статье мы обсуждаем взаимосвязь между гепатитом С и ВИЧ. Мы также освещаем симптомы, профилактику и лечение гепатита С.
Что такое гепатит С?
Гепатит С возникает в результате инфицирования вирусом гепатита С (ВГС) и вызывает воспаление печени.
Гепатит С может протекать в двух формах:
- Острый. Эта форма заболевания представляет собой кратковременную инфекцию, которая обычно развивается в течение шести месяцев после заражения вирусом. У большинства людей острый гепатит С обычно переходит в хроническую форму.
- Хронический. Около 70-85 процентов людей с инфекцией ВГС заболевают хроническим гепатитом С. Если его не лечить, хронический гепатит С может привести к циррозу печени, фиброзу печени или гепатоцеллюлярной карциноме.
Какая связь между ВГС и ВИЧ?
И ВГС, и ВИЧ - это вирусы, передающиеся через кровь. Использование инъекционных наркотиков является значительным фактором риска обеих вирусных инфекций. Хотя передача ВГС половым путем встречается реже, чем ВИЧ, это может произойти при прямом контакте с кровью, содержащей ВГС.
Каков риск коинфекции?
Коинфекция - это когда кто-то болеет двумя или более инфекциями одновременно. Люди, живущие с ВИЧ, подвержены риску развития коинфекций, таких как гепатит С, потому что ВИЧ ослабляет иммунную систему, что делает организм более уязвимым для других инфекций и болезней.
ВИЧ и ВГС также передаются аналогичным образом, а это означает, что люди, живущие с ВИЧ, могут подвергаться более высокому риску заражения ВГС. В Соединенных Штатах более трети людей, живущих с ВИЧ, также болеют гепатитом С.
Коинфекция ВГС и ВИЧ выше среди тех, кто употребляет инъекционные наркотики. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), коинфекция ВГС встречается у 62-80 процентов людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики.
Систематический обзор 783 исследований показал, что люди, живущие с ВИЧ, в шесть раз чаще болеют гепатитом С, чем люди без ВИЧ.
Инфекции гепатита С более серьезны у людей с ВИЧ и могут привести к более серьезным повреждениям печени. Коинфекции ВИЧ и ВГС могут увеличить риск:
- фиброз и цирроз печени, то есть образование рубцовой ткани в печени
- терминальная стадия заболевания печени
- сахарный диабет
- сердечно-сосудистые заболевания
- заболевание почек
Симптомы гепатита С
У большинства людей с острым гепатитом С симптомы отсутствуют. Если симптомы действительно появляются, они могут включать:
- высокая температура
- усталость
- темная моча
- боль в животе
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
- боль в суставах
- желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз
Большинство людей с хроническим гепатитом С либо не проявляют никаких симптомов, либо их симптомы напоминают другие состояния. У людей с хроническим гепатитом С может развиться поражение печени от легкого до тяжелого. Однако болезнь часто прогрессирует медленно, и симптомы поражения печени могут постепенно развиваться в течение многих лет или даже десятилетий.
Симптомы хронического гепатита С могут включать цирроз, усталость и депрессию. Цирроз - это рубцевание печени, которое может привести к:
- желтуха
- потеря аппетита
- боль в животе
- потеря веса
- синяк
Для получения более подробной информации и ресурсов по ВИЧ и СПИДу посетите наш специализированный центр.
Передача ВГС
Человек может заразиться ВГС при прямом контакте с кровью или другими биологическими жидкостями, содержащими вирус. Возможные способы передачи включают:
- с использованием нестерилизованных игл или шприцев
- использование нестерилизованного оборудования для татуировки или пирсинга
- травмы от укола иглой в медицинских и лабораторных условиях
- совместное использование зубных щеток, бритв или любых других предметов, на которых может быть кровь
- половой акт без использования презерватива, хотя это очень редко
Также существует небольшой риск того, что женщина может передать вирус плоду во время беременности. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около 4 процентов женщин с гепатитом С передают инфекцию своим младенцам. Наличие большего количества ВГС в крови или коинфекции ВИЧ увеличивает риск передачи.
Профилактика гепатита С
Люди, живущие с ВИЧ, могут подумать о том, чтобы регулярно сдавать анализы на гепатит С. Часто гепатит С не вызывает симптомов до тех пор, пока вирус не вызовет серьезное повреждение печени. Заболевание трудно распознать в острой фазе, поэтому важно пройти обследование.
Способы предотвращения гепатита С включают:
- не делясь иглами
- не пользоваться предметами личной гигиены, такими как зубные щетки и бритвенные станки
- использование только квалифицированных и уважаемых практиков для татуировок и пирсинга
- использование презервативов во время секса
Лечение гепатита С
В отличие от гепатита А и В, вакцины против гепатита С не существует. К счастью, как острые, так и хронические инфекции гепатита С излечимы.
Современные методы лечения гепатита С включают прием двух или более лекарств, известных как прямые противовирусные препараты или ПППД. Эта комбинация лекарств предотвращает репликацию ВГС до тех пор, пока вирус не перестанет присутствовать в организме. Лечение обычно длится от 6 до 24 недель, но может длиться дольше.
Однако людям, у которых есть как ВИЧ, так и ВГС, необходимо индивидуальное лечение, поскольку лекарства, используемые для лечения инфекций ВГС, могут взаимодействовать с лечением ВИЧ.
Врач порекомендует план лечения, основанный на индивидуальном:
- генотип гепатита С
- количество и степень поражения печени
- текущие лекарства
Забрать
Люди, живущие с ВИЧ, подвергаются более высокому риску заражения гепатитом С, чем люди без ВИЧ. Человек может заразиться гепатитом С при прямом контакте с кровью, содержащей ВГС.
Факторы риска гепатита С включают совместное использование игл или предметов личной гигиены, таких как бритвы и зубные щетки. Также низкий риск заражения ВГС половым путем без презерватива.
Часто для развития симптомов гепатита С могут потребоваться годы, поэтому регулярное тестирование позволяет раньше выявить и начать лечение. Гепатит С излечим, но лечение у людей, живущих с ВИЧ, сложнее, поскольку лекарства могут взаимодействовать с лечением ВИЧ.
