Все, что вам нужно знать об отеке диска зрительного нерва
Отек диска зрительного нерва - серьезное заболевание, при котором опухает зрительный нерв в задней части глаза. Симптомы могут включать нарушения зрения, головные боли и тошноту.
Отек зрительного нерва возникает, когда в головном мозге или вокруг него повышается давление, которое вызывает отек зрительного нерва. Очень важно определить причину отека диска зрительного нерва, который может быть опасным для жизни. Это может произойти в одном или обоих глазах.
В этой статье будет описано, что такое отек диска зрительного нерва, а также его симптомы и способы лечения.
Факты об отеке диска зрительного нерва:
- Состояние лечится по-разному, в зависимости от его причины.
- Если не лечить, может произойти необратимое повреждение зрения.
- Серьезная проблема в мозге может привести к опуханию зрительного нерва, что может вызвать головные боли и визуальные изменения.
Каковы причины?
Существует множество потенциальных причин отека диска зрительного нерва, и некоторые из них могут быть неочевидными.
Зрительный нерв - это пучок волокон, который передает визуальную информацию между сетчаткой и мозгом. Область, где зрительный нерв входит в заднюю часть глазного яблока, называется зрительным диском.
Мозг и зрительный нерв окружены спинномозговой жидкостью (CSF), что помогает им оставаться стабильными и защищенными от повреждений при резких движениях.
Отек зрительного нерва возникает, когда на зрительный нерв оказывается повышенное давление со стороны головного мозга и спинномозговой жидкости.
Это вызывает набухание нерва, когда он входит в глазное яблоко через диск зрительного нерва.
Есть несколько серьезных заболеваний, которые могут вызвать это повышенное давление, в том числе:
- травма головы
- воспаление головного мозга или окружающих тканей
- очень высокое кровяное давление, известное как гипертонический криз
- инфекция в головном мозге
- опухоль головного мозга
- кровотечение в мозгу
- закупорка крови или спинномозговой жидкости в головном мозге
- аномалии черепа
Идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH) описывает редкое состояние, при котором организм вырабатывает слишком много спинномозговой жидкости. Это приводит к повышению давления в головном мозге.
Симптомы ИИГ обычно включают головные боли, нарушения зрения и звон в ушах.
Точная причина этого состояния неизвестна и не связана с каким-либо заболеванием или травмой головного мозга.
ИИГ часто поражает молодых женщин с ожирением. Это также может быть связано с лекарствами, такими как литий, некоторые антибиотики, лечение гормонами щитовидной железы и кортикостероиды.
Уход
Лечение отека диска зрительного нерва зависит от причины.
Когда вызвано IIH
В случае ИИГ общие методы лечения включают потерю веса, диету с низким содержанием соли и лекарства, такие как ацетазоламид, фуросемид или топирамат.
Хирургия обычно рассматривается только в том случае, если изменение образа жизни и лекарства не помогли.
Когда вызвано опухолями, травмой головы или инфекцией.
Определенные основные состояния потребуют более серьезного лечения. Например, опухоль головного мозга, кровотечение в головном мозге, сгусток крови или некоторые другие заболевания головного мозга часто требуют хирургического вмешательства.
Типы используемых хирургических процедур зависят от условий, которые необходимо исправить.
С другой стороны, инфекции обычно лечат антибиотиками или противовирусными препаратами.
Когда вызвано высоким кровяным давлением
В редких случаях отек диска зрительного нерва может быть вызван чрезвычайно высоким артериальным давлением, например, более 180/120.
Когда у человека такое высокое кровяное давление, это называется гипертоническим кризом и требует неотложной медицинской помощи. В этих случаях необходимо снизить артериальное давление, чтобы избежать более серьезных повреждений. Это будет означать лечение в отделении неотложной помощи и реанимации.
Лечение других причин
Существует множество других медицинских проблем и состояний, которые могут привести к повышению давления внутри мозга.
Специалисты по мозгу и глазам могут помочь определить лучшие варианты лечения в зависимости от диагностированного состояния.
Какие симптомы?
Поскольку повышение давления внутри мозга является причиной отека диска зрительного нерва, симптомы могут включать:
- головные боли
- тошнота
- рвота
- нарушения зрения, включая двоение в глазах
- звон в ушах, часто напоминающий пульс
Диагностика
Первоначально врач, подозревающий, что у человека может быть отек диска зрительного нерва, проведет полное физическое обследование глаз и нервной системы.
Для диагностики обычно используется инструмент, называемый офтальмоскопом, похожий на ручку с колесиком с подсветкой на конце.
Офтальмоскоп используется для осмотра задней части глаза через зрачок. Для этого может потребоваться расширение глаза, когда в глаз закапываются капли, чтобы зрачок стал больше.
Врач оценит диск зрительного нерва на предмет каких-либо аномалий, например, он смещен со своего места или выглядит более размытым, чем обычно. Эти изменения могут указывать на опухоль зрительного нерва.
В более тяжелых случаях на сетчатке могут появиться пятна крови. Также можно провести тесты для оценки любых изменений цветового зрения, потери зрения или двоения в глазах, наряду с оценкой визуальной точности.
При обнаружении признаков отека диска зрительного нерва потребуется сканирование мозга. Это может быть магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Также могут потребоваться анализы крови и люмбальная пункция или анализ спинномозговой жидкости из позвоночного канала.
Во всех случаях жизненно важно определить причины повышения давления, которое влияет на мозг.
Забрать
Отек зрительного нерва - признак того, что мозг находится под повышенным давлением, которое никогда не бывает нормальным. Выявление причины такого изменения давления - необходимый шаг к лечению отека диска зрительного нерва.
Для правильной диагностики и лечения потребуются различные тесты, а также помощь специалистов по глазам и мозгу, чтобы определить, как лучше всего управлять этим заболеванием.
