Устойчивые к лекарствам бактерии ИМП могут скрываться в кишечнике
Врачам становится все труднее лечить обычную инфекцию, потому что вызывающие ее бактерии становятся все более устойчивыми к антибиотикам. Теперь новое исследование, возможно, раскрыло одну причину повсеместного распространения этих супербактерий.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают при попадании бактерий в мочевыводящие пути. Это одна из самых распространенных инфекций, поражающих людей.
Хотя любая часть мочевыводящих путей может инфицироваться, ИМП чаще всего возникают в мочевом пузыре.
ИМП чаще встречаются у девочек и женщин, чем у мальчиков и мужчин.
Уретра или мочеиспускательный канал у женщин короче и ближе к анальному отверстию, что позволяет микробам из кишечника легче достигать различных частей женских мочевыводящих путей.
Основной причиной ИМП у женщин являются бактерии. кишечная палочка. Лекарственно-устойчивые штаммы Кишечная палочка широко распространяются, заставляя врачей дважды подумать, какие антибиотики прописать.
Устойчивые бактерии ИМП у неинфицированных женщин
В новом Клинические инфекционные заболевания Исследователи протестировали образцы стула более 1000 здоровых женщин, у которых не было симптомов ИМП. Женщины были из района Пьюджет-Саунд в Вашингтоне.
Тесты показали, что 8,8% женщин носили устойчивые к фторхинолонам штаммы Кишечная палочка в их кишках.
Врачи часто назначают фторхинолоны для лечения ИМП. Исследователи отмечают, что, несмотря на попытки ограничить использование этих антибиотиков, устойчивые штаммы бактерий широко распространяются.
Кроме того, исследователи обнаружили, что большинство устойчивых к фторхинолонам Кишечная палочка Бактерии также принадлежали к двум широко распространенным штаммам с множественной лекарственной устойчивостью, которые ответственны за большинство трудно поддающихся лечению инфекций мочевыводящих путей и крови.
Исследователи также проверили образцы мочи, которые женщины сдавали одновременно с образцами стула.
Эти тесты показали, что более одной трети женщин с устойчивостью к фторхинолонам Кишечная палочка кишечные бактерии также имели Кишечная палочка в моче. Из них почти 77% имели штаммы, устойчивые к фторхинолонам, которые соответствовали таковым в их образцах стула.
45 женщин также дали разрешение команде отслеживать их медицинские записи. Они показали, что 7% из них получили диагноз ИМП примерно через 3 месяца.
«Превосходные, стойкие колонизаторы кишечника»
Авторы исследования описывают два лекарственно-устойчивых штамма Кишечная палочка которые они обнаружили как «высшие колонизаторы кишечника», которые «имеют тенденцию там сохраняться».
«Они также могут обнаруживаться, - отмечают они, - с необычно высокой частотой в моче здоровых женщин, у которых на момент анализа образцов не было зарегистрированного диагноза инфекции мочевыводящих путей».
«Оба явления кажутся взаимосвязанными», - добавляют они.
«Полученные данные могут иметь ряд клинических последствий для лечения инфекций и борьбы с ними», - говорит старший автор исследования доктор Евгений Сокуренко, профессор микробиологии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сиэтле.
Он предполагает, что тестирование на бактерии с множественной лекарственной устойчивостью в кишечнике может помочь врачам предсказать, насколько сильно инфекция женщины может сопротивляться лекарственному лечению.
Также может потребоваться политика в отношении того, что врачи должны делать, если они обнаруживают устойчивые бактерии в моче пациентов, у которых нет симптомов инфекции.
Избавление от носителей широко распространенных устойчивых штаммов может потенциально снизить риск инфекций с множественной лекарственной устойчивостью, предполагает доктор Сокуренко. Это также может снизить риск таких инфекций у тех, с кем они контактируют.
Доктор Сокуренко - крупный акционер ID Genomics, компании, специализирующейся на сопоставлении конкретного лекарства с микробом, вызывающим инфекцию. Он также подал заявку на патенты на тесты, которые обнаруживают штаммы Кишечная палочка.
