Повышает ли ВИЧ риск рака?
Люди с ВИЧ теперь могут жить долгой и здоровой жизнью благодаря разработке очень эффективных методов лечения. Однако эти люди могут подвергаться более высокому риску развития определенных типов рака из-за воздействия ВИЧ на иммунную систему.
В этой статье мы рассмотрим, какие типы рака у людей, живущих с ВИЧ, подвержены большему риску развития.
Мы также обсуждаем, как люди с ВИЧ могут снизить риск рака и как врачи лечат рак у этих людей.
ВИЧ и риск рака
ВИЧ воздействует на иммунную систему организма, специфически воздействуя на клетки CD4, которые являются разновидностью белых кровяных телец. Если не лечить, ВИЧ может уменьшить это количество клеток.
Как правило, чем выше у человека количество клеток CD4, тем лучше. Низкий уровень клеток CD4 делает организм уязвимым для инфекций. Исследования 2016 года также показывают, что более низкий уровень клеток CD4 снижает способность организма бороться с ранними формами рака.
Люди с ВИЧ подвержены более высокому риску некоторых видов рака по сравнению с людьми без ВИЧ. Эти виды рака включают:
Саркома Капоши
Саркома Капоши - редкая форма рака, которая развивается в клетках, выстилающих рот, нос, горло и кровеносные сосуды.
Он вызывает красные или коричневые опухоли или поражения на коже или слизистых оболочках. Эти опухоли могут появиться на других участках тела, таких как ноги, лимфатические узлы и пищеварительный тракт.
Саркома Капоши обычно встречается у людей с ВИЧ. Это одно из условий, которые медицинские работники используют для диагностики ВИЧ-инфекции третьей стадии.
Лимфома
Лимфома - это форма рака крови, поражающая лимфатическую систему организма. Он развивается в лимфоцитах, которые являются разновидностью белых кровяных телец.
Лимфома может поражать любую часть тела, где присутствует лимфатическая ткань, включая:
- Костный мозг
- лимфатический узел
- селезенка
- миндалины
- вилочковая железа
- пищеварительный тракт
Существует два основных типа лимфомы:
- Лимфома Ходжкина относится к лимфомам, которые продуцируют клетки определенного типа, называемые клетками Рида-Штернберга. Лимфома Ходжкина обычно начинает развиваться в В-клетках, которые представляют собой особые лимфоциты, вырабатывающие антитела.
- Неходжкинская лимфома относится к любому типу лимфомы, в которой отсутствует клетка Рида-Штернберга. Неходжкинская лимфома обычно начинается в лимфатической ткани, но может поражать кожу. Как и саркома Капоши, медицинские работники используют неходжкинскую лимфому для диагностики ВИЧ-инфекции 3 стадии.
Рак шейки матки
Рак шейки матки развивается в шейке матки. Большинство случаев рака шейки матки возникает в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ).
На ранних стадиях заболевания предраковые клетки начинают расти в слизистой оболочке шейки матки. Если не лечить, эти предраковые клетки могут развиться в злокачественные раковые клетки и прорасти глубже в шейку матки. Врачи называют это инвазивным раком шейки матки.
В Соединенных Штатах у женщин с ВИЧ на 66 процентов больше шансов заболеть раком шейки матки, чем у женщин без него.
Рак легких
Рак легких развивается, когда клетки легких человека мутируют и бесконтрольно растут, образуя опухоли. Эти опухоли продолжают расти и разрушать здоровые клетки, составляющие слизистую оболочку легких.
Любой может заболеть раком легких. Генетика, воздействие опасных химикатов и загрязнение воздуха являются факторами риска рака легких.
Однако курение является основной причиной рака легких. По данным Американской ассоциации легких, курение является причиной 90 процентов случаев рака легких.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2009 году уровень курения в США был более чем в два раза выше среди людей, получающих лечение от ВИЧ, чем среди населения в целом.
Анальный рак
Рак анального канала развивается в клетках ануса и вокруг него. Хотя рак анального канала относительно редко встречается среди населения в целом, он чаще встречается у людей, живущих с ВИЧ.
Исследование 2012 года, в котором изучалась частота анального рака среди людей с ВИЧ и без него, показало, что мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), инфицированные ВИЧ, подвергаются наибольшему риску заболевания анальным раком.
По оценкам исследовательской группы ANCHOR, каждый десятый МСМ, живущий с ВИЧ, заболеет раком анального канала в течение своей жизни.
Рак полости рта и ротоглотки
Рак полости рта поражает ротовую полость. У людей с раком полости рта могут развиваться опухоли на языке и на внутренней поверхности губ, щек и десен. Рак глотки поражает стенки глотки, миндалины и заднюю часть языка.
Для получения более подробной информации и ресурсов по ВИЧ и СПИДу посетите наш специализированный центр.
Факторы риска
Люди с ВИЧ подвержены более высокому риску определенных форм рака из-за воздействия ВИЧ на иммунную систему.
Некоторые другие факторы, которые могут увеличить риск рака, включают:
- курение
- употребление инъекционных наркотиков
- употребление алкоголя
- нездоровая диета
Многие виды рака, которым подвержены люди с ВИЧ, связаны с другими вирусами. Например, существует связь между:
- Саркома Капоши и вирус герпеса человека 8
- рак анального канала, рак полости рта, рак глотки и ВПЧ
Сопутствующие инфекции, которые возникают, когда человек заражается двумя или более отдельными вирусами, чаще встречаются у людей с ВИЧ.
Согласно обзору 2016 года, треть людей с ВИЧ также инфицированы вирусом гепатита С (ВГС). В обзоре 2017 года сделан вывод о связи между инфекцией ВГС и повышенным риском рака печени, поджелудочной железы и анального канала у пожилых людей.
Снижение риска рака
Хотя люди с ВИЧ могут подвергаться более высокому риску развития определенных видов рака, есть несколько способов снизить этот риск.
Некоторые изменения образа жизни, которые могут снизить риск рака у людей, живущих с ВИЧ, включают:
- не курить и не употреблять табачные изделия
- не употреблять инъекционные наркотики
- ограничение употребления алкоголя
- регулярно заниматься спортом
- придерживаться сбалансированной и здоровой диеты
Некоторые другие способы снижения риска рака у людей, живущих с ВИЧ, включают:
- прием лекарств от ВИЧ в соответствии с предписаниями
- участие в обследовании на рак
- вакцинация от вирусов, связанных с раком
Лечение рака у людей с ВИЧ
Лечение рака для людей с ВИЧ улучшилось благодаря достижениям в лечении ВИЧ. В прошлом медицинские работники реже назначали полные дозы химиотерапии или лучевой терапии из-за воздействия этих методов лечения на иммунную систему.
Сегодня люди с ВИЧ обычно получают то же лечение, что и все остальные.Однако врачи будут внимательно следить за количеством клеток CD4 у людей, получающих лечение от ВИЧ и химиотерапию.
Выявление и лечение ВИЧ на ранней стадии также значительно снижает риск развития рака, такого как саркома Капоши и неходжкинская лимфома.
Резюме
Из-за воздействия вируса на иммунную систему человека люди, живущие с ВИЧ, имеют более высокий риск развития определенных типов рака. Эти виды рака включают саркому Капоши, неходжкинскую лимфому, а также рак шейки матки, легких, анального канала и полости рта.
Однако успехи в лечении означают, что раннее выявление и лечение ВИЧ может значительно снизить риск развития этих видов рака.
