Исследование мозга может объяснить, почему депрессия чаще встречается у женщин
Исследователи просканировали мозг 115 участников и обнаружили, что воспаление может привести к потере удовольствия - ангедонии - у женщин, но не у мужчин.
Депрессия, «ведущая причина инвалидности во всем мире», гораздо более распространена среди женщин, чем среди мужчин. Во всем мире более 300 миллионов человек живут с депрессией.
Среди молодых людей в возрасте от 14 до 25 лет вероятность депрессии у женщин более чем в два раза выше, чем у мужчин.
Хотя эти различия становятся менее выраженными в более зрелом возрасте, глобальные оценки по-прежнему показывают 1,7-кратное увеличение распространенности депрессии среди женщин по сравнению с мужчинами.
Ангедония - один из признаков большого депрессивного расстройства. Ангедония описывает неспособность получать радость или удовольствие от занятий, которые раньше приносили удовольствие.
На неврологическом уровне ангедония проявляется снижением активности в области обработки вознаграждения мозга, называемой вентральным полосатым телом.
Новое исследование проливает свет на то, как половые различия при депрессии проявляются в мозге. В частности, ученые показывают, как воспаление по-разному влияет на реакцию мозга на вознаграждение у мужчин и женщин.
Наоми Эйзенбергер, доктор философии, профессор Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, является старшим автором статьи, опубликованной в журнале. Биологическая психиатрия: когнитивная неврология и нейровизуализация.
Ангедония как реакция на воспаление
Профессор Эйзенбергер и его коллеги вводили либо низкую дозу эндотоксина, чтобы вызвать воспаление, либо плацебо мужчинам и женщинам, свободным от депрессии.
Всего в исследовании приняли участие 115 человек, 69 из которых были женщинами. Исследователи случайным образом распределили участников либо в группу контроля / плацебо, либо в группу низких доз эндотоксина.
Через два часа после вмешательства, которое является пиком воспалительной реакции на токсин, участников попросили выполнить задание, в котором они должны были ожидать денежного вознаграждения. Участники выполнили задание, находясь внутри функционального МРТ-сканера.
Результаты показали, что эндотоксин снижает активность вентрального полосатого тела, обрабатывающего вознаграждение. Однако исследователи заметили, что этот эффект различается в зависимости от пола.
«В частности, - сообщают профессор Эйзенбергер и его коллеги, - у женщин-участников эндотоксин (по сравнению с плацебо) приводил к снижению активности [брюшного стриатума] в ожидании вознаграждения, но этого эффекта не было у мужчин».
Кроме того, это снижение активности вентрального полосатого тела «было связано с увеличением воспаления у участников женского пола, но не у мужчин».
«Это говорит о том, что женщины с хроническими воспалительными заболеваниями могут быть особенно уязвимы к развитию депрессии из-за снижения чувствительности к вознаграждению», - объясняет первый автор Мона Мойени, доктор философии.
«Клиницисты, которые лечат пациентов женского пола с воспалительными заболеваниями, могут захотеть уделить этим пациентам пристальное внимание на предмет возможного появления депрессивных симптомов», - добавляет Мойени.
«Наше исследование - первое, показывающее, что существуют половые различия в нервной чувствительности к вознаграждению в ответ на воспаление, что имеет важные последствия», - комментирует профессор Айзенбергер.
«[Результаты] могут указывать на одну из причин, по которой женщины испытывают депрессию гораздо чаще, чем мужчины, особенно из-за тех видов депрессии, которые могут иметь воспалительный характер».
Проф. Наоми Айзенбергер, доктор философии.
Доктор Кэмерон Картер, редактор журнала Биологическая психиатрия: когнитивная неврология и нейровизуализация, также комментирует важность исследования.
Он говорит, что это «подчеркивает важные гендерные различия, существующие в человеческом мозге, и предлагает механизм, который может помочь объяснить более высокую распространенность депрессии у женщин по сравнению с мужчинами».
