Рак головного мозга: литий может восстановить когнитивные функции после облучения
Лучевая терапия спасает жизни, но она также может оказывать пагубное воздействие на мозг. Новые результаты показывают, что хорошо известное лекарство может обратить вспять ущерб.
Литий может стать «первым фармакологическим средством лечения поздних когнитивных эффектов у детей, переживших рак», по мнению исследовательской группы из Каролинского института в Стокгольме, Швеция.
«За последние несколько лет детская онкология стала лучше спасать жизни, но делает это за счет высоких затрат», - говорит профессор Клас Бломгрен, консультант отдела здоровья женщин и детей института.
«Практически у всех детей, прошедших лучевую терапию по поводу опухоли головного мозга, развиваются более или менее серьезные когнитивные проблемы, - продолжает он. «Это может вызвать трудности в обучении или общении и даже в дальнейшем удерживать работу».
Найти способ ограничить или даже обратить вспять этот вред было целью нового исследования, которое появляется в Молекулярная психиатрия.
Как работает литий?
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, более половины людей с опухолью мозга, которые проходят лучевую терапию, испытывают снижение когнитивных функций.
Более того, исследование 2013 г. Журнал клинической онкологии обнаружили, что после такой терапии у маленьких детей наблюдается «значительное» снижение показателей IQ.
Однако литий - лекарство, которое врачи обычно используют для лечения биполярного расстройства, - может обратить вспять это повреждение.
Эксперты не уверены, как именно работает литий, но новые результаты показывают, что он влияет на два важных белка.
Один, называемый Tppp, необходим, чтобы помочь клеткам сохранять свою форму, в то время как другой, GAD65, играет роль в регулировании коммуникации между клетками мозга.
В ходе исследования исследователи вводили литий самкам мышей через 4 недели после того, как животные прошли лучевую терапию. Эти мыши были молодыми и получали литий, пока не достигли ранней взрослой жизни.
Команда сравнила образование нейронов в головном мозге в три разных периода: сразу, через 2 недели и через 4 недели после введения лития.
Улучшение обучения и памяти
Команда отметила увеличение образования новых нейронов в гиппокампе - области мозга, связанной с памятью - во время лечения литием.
Однако эти нейроны стали полноценными нервными клетками только тогда, когда мыши перестали получать литий.
Что касается памяти и обучения, мыши, прошедшие лучевую терапию и лечение литием, достигли того же уровня, что и мыши, которые не подвергались облучению.
Интересно, что литий действовал только на облученные клетки. «Здоровые клетки остались относительно нетронутыми», - говорит Ола Хермансон, исследователь из отдела нейробиологии института.
«Из этого мы заключаем, что литий, полученный в соответствии с этой моделью, может помочь излечить повреждения, вызванные лучевой терапией, даже спустя долгое время после того, как они были нанесены».
Ведущий автор Джулия Занни
Новый путь
Теперь команда надеется продолжить тестирование потенциала лития в клинических испытаниях. «Мы только начинаем понимать влияние лития на способность мозга к самовосстановлению», - отмечает Хермансон.
Некоторые факторы требуют дальнейшего изучения. Во-первых, существует опасение, что литий может оказывать пагубное воздействие, размножая выжившие опухолевые клетки.
Разумно сосредоточиться на том, чтобы определить, является ли лечение литием наиболее целесообразным через пару лет после лучевой терапии. На этом этапе рецидив опухоли маловероятен.
Исследователям также необходимо будет подтвердить наиболее эффективный график лечения. Их текущая теория предполагает соблюдение последовательности примерно 1 месяца лития, которая предшествует 1 месяцу без него.
Этот подход может не только оптимизировать лечение когнитивных эффектов, но и снизить влияние побочных эффектов лития. Краткосрочные эффекты в настоящее время включают тошноту, тремор рук и увеличение веса.
Какой бы путь ни выбрала команда, похоже, что это лечение, заслуживающее гораздо большего исследования.
