Бибазилярный ателектаз: симптомы, причины и осложнения

Ателектаз - это частичный или полный коллапс одного или обоих легких. Это происходит, когда в легких сдуваются крошечные воздушные мешочки, известные как альвеолы. Бибазилярный ателектаз - это коллапс самых нижних долей обоих легких.

Бибазилярный ателектаз может вызвать серьезные осложнения, если его не лечить. То, как врачи справятся с этим, будет зависеть от причины, вызвавшей коллапс.

В этой статье вы узнаете больше о причинах и симптомах бибазилярного ателектаза, а также о том, чего ожидать во время выздоровления.

Что такое бибазилярный ателектаз?

Симптомы бибазилярного ателектаза могут включать одышку, хрипы и кашель.

Легкие человека состоят из нескольких частей, каждая из которых называется долей. Правое легкое имеет три доли, а левое легкое - две доли.

Когда кто-то испытывает бибазилярный ателектаз, самые нижние доли его легких полностью или частично разрушаются.

Доли легких заполнены миллионами крошечных воздушных мешочков, называемых альвеолами. Альвеолы ​​расположены группами и окружены кровеносными сосудами. Когда человек вдыхает и выдыхает, альвеолы ​​позволяют крови собирать кислород и избавляться от углекислого газа.

Во время бибазилярного ателектаза альвеолы ​​в основании легких сдуваются и перестают выполнять эту важную задачу. Кислород может не достигать жизненно важных органов, что в некоторых случаях делает бибазилярный ателектаз опасным для жизни.

Бибазилярный ателектаз также может оставлять рубцы, которые впоследствии могут привести к снижению функции легких.

Это состояние чаще встречается после серьезной операции, но также может быть осложнением других проблем.

Это состояние иногда путают с пневмотораксом. Хотя эти два состояния похожи, у них разные причины. В некоторых случаях пневмоторакс может привести к ателектазу с одной стороны.

Симптомы

Если коллапсирует лишь небольшая часть легкого, ателектаз может не вызывать никаких симптомов. Если у человека действительно возникают симптомы, они могут включать:

• одышка
• ощущение, что их дыхание слишком поверхностное или частое
• неспособность сделать полный, удовлетворительный вдох
• кашляющий
• хрипы
• много слизи или мокроты

Затрудненное дыхание - самый частый симптом. У человека могут быть и другие симптомы в зависимости от основной причины.

Причины

Бибазилярный ателектаз чаще всего возникает после серьезной хирургической операции.

Бибазилярный ателектаз чаще всего возникает у человека после того, как он перенес серьезную хирургическую процедуру, включающую общую анестезию.

Есть и ряд других возможных причин. Врачи классифицируют эти причины как обструктивные или необструктивные.

Обструктивные причины

У человека может возникнуть обструктивный ателектаз, когда что-то блокирует его дыхательные пути и препятствует правильному наполнению легких. Это может происходить по разным причинам, в том числе:

• Посторонний предмет: если кто-то вдохнет или неправильно проглотит посторонний предмет, он может затруднить поток воздуха и вызвать бибазилярный ателектаз.
• Слизистая пробка: после операции на груди или легких многим людям рекомендуется не кашлять, чтобы не подвергать легкие нагрузке. Отсутствие кашля может вызвать скопление слизи в легких, которая может заблокировать дыхательные пути. Иногда врач отсасывает эти наросты после операции, но они могут накапливаться, пока человек выздоравливает. Другие состояния, включая астму и муковисцидоз, также могут привести к образованию слизистых пробок.
• Опухоль: опухоль может сузить или полностью перекрыть дыхательные пути.
• Сгусток крови: сильное кровотечение в легких может накапливаться и вызывать сгусток крови. Сгусток может блокировать дыхательные пути и перекрывать поток кислорода, разрушая долю или легкое.
• Сужение дыхательных путей: когда у человека тяжелое заболевание, его прогрессирование может привести к сужению дыхательных путей, что в конечном итоге приведет к коллапсу. Хронические инфекции также могут вызывать воспаление и рубцевание, сужая основные дыхательные пути.

Беспрепятственные причины

Давление, а не закупорка, вызывает необструктивный ателектаз.

Вещи, которые могут оказывать давление на легкие и затруднять их наполнение, включают:

• Анестезия: использование анестезии во время операции может вызвать бибазилярный ателектаз. Анестезия изменяет обычный ритм дыхания человека. Также может быть нарушен нормальный газообмен в их организме. Эта комбинация может привести к разрушению альвеол.
• Плевральный выпот: избыток жидкости может скапливаться в полости между легким и грудной клеткой, известной как плевральная полость. Это может вызвать слишком сильное давление на легкое и вызвать его коллапс.
• Пневмония: инфекции легких, такие как пневмония, могут вызвать коллапс из-за воспаления.
• Рубцовая ткань: рубцы в легких могут возникнуть в результате хирургического вмешательства, заболеваний легких или вдыхания вредных химических веществ. Рубцовая ткань может необратимо повредить легкие и привести к коллапсу легкого.
• Травма: когда человек получает травму груди в результате травматического события, такого как автомобильная авария, это может затруднить его дыхание и сжать легкие.
• Пневмоторакс: воздух, просачивающийся в плевральную полость, может оказывать давление на легкие, затрудняя их надувание. Это давление может привести к коллапсу одной или нескольких долей.
• Опухоль: опухоль, расположенная за пределами дыхательных путей, может оказывать давление на легкое по мере роста. Это давление может привести к коллапсу доли или всего легкого.
• Наркотики: некоторые опиоиды или седативные препараты могут подвергнуть человека риску ателектаза, особенно если они употребляют большое количество этих веществ.

Диагностика

Врач может назначить рентген грудной клетки при подозрении на ателектаз.

Ателектаз часто путают с пневмотораксом, поэтому необходима тщательная диагностика. Врачи могут провести медицинский осмотр, а также могут периодически контролировать уровень кислорода или функцию легких у человека, чтобы отмечать любые изменения.

Если они подозревают ателектаз, они обычно заказывают рентген грудной клетки, УЗИ или компьютерную томографию (КТ), чтобы подтвердить свой диагноз.

Врач также может выполнить бронхоскопию. Эта процедура заключается в том, что они вводят человеку трубку в нос или рот, чтобы лучше рассмотреть его дыхательные пути.

Уход

Как врачи лечат бибазилярный ателектаз, во многом зависит от того, что вызвало коллапс.

Чтобы вылечить закупорку, они сначала попытаются удалить препятствие, используя такие методы, как отсасывание, дренаж или перкуссия грудной клетки. Некоторые лекарства также могут помочь расщепить и избавиться от жидкости.

Чтобы устранить причины, связанные с давлением, врачи снимут давление в легких и позволят ему полностью расшириться. Это должно восстановить функцию легких.

Когда операция вызывает ателектаз, врачи могут порекомендовать методы лечения, позволяющие легким естественным образом расшириться. Они могут посоветовать человеку делать упражнения на глубокое дыхание, ходить после операции, чтобы увеличить дыхание, и, если возможно, осторожно откашлять слизь.

Чтобы предотвратить дальнейшее коллапс, необходимо полностью вылечить заболевания легких или заболевания, вызывающие ателектаз. Например, если у человека опухоль, ему может потребоваться лучевая терапия, операция или химиотерапия.

Осложнения

Бибазилярный ателектаз необходимо выявлять на ранней стадии и быстро лечить, чтобы у человека были наилучшие шансы на выздоровление без каких-либо серьезных осложнений.

Если имеется обширное повреждение легких или если коллапс не лечить в срочном порядке, возможные осложнения могут включать:

• пневмония
• гипоксия или когда кровь не переносит достаточно кислорода
• дыхательная недостаточность, которая может быть опасной для жизни
• рубцовая ткань

Перспективы

Многие люди испытывают бибазилярный ателектаз, пока они еще находятся в больнице и восстанавливаются после операции. Уже нахождение в больнице может облегчить диагностику и лечение и помочь предотвратить осложнения.

В случаях, когда человек замечает симптомы, когда он больше не находится в больнице, ему очень важно срочно обратиться к врачу для лечения.

Заболевание на ранней стадии, они могут снизить риск рубцевания и других осложнений в легких.

При раннем лечении многие люди могут вылечиться от бибазилярного ателектаза без каких-либо долгосрочных побочных эффектов.