Амеланотическая меланома: симптомы, лечение и профилактика

Амеланотическая меланома - это разновидность рака кожи. В отличие от большинства форм меланомы, у человека с амеланотической меланомой разовьется родинка или аналогичный нарост, не содержащий меланина.

Меланин - это пигмент, придающий клеткам кожи и родинкам их цвет. Поскольку он не имеет этого пигмента, амеланотическую меланому бывает трудно обнаружить.

Что такое амеланотическая меланома?

Наросты амеланотической меланомы лишены пигмента и обычно представляют собой бледно-розовые или красноватые образования.
Кредит изображения: Национальный институт рака, январь 2013 г.

Здоровые родинки и другие виды рака кожи содержат меланин, но амеланотическая меланома не может производить меланин и, следовательно, не имеет пигмента. Обычно это приводит к очень бледно-розовому или красноватому поражению.

Амеланотическая меланома - относительно редкая форма рака. Исследование базы данных людей с меланомой в 2012 году показало, что только 3,9% страдали амеланотической меланомой.

Около 70 процентов людей с амеланотической меланомой имели красные кожные поражения. В более крупномасштабном исследовании 2014 года около 8 процентов людей с меланомой имели амеланотические новообразования.

Сама по себе амеланотическая меланома не более опасна, чем любая другая форма меланомы. Большинство людей, которым поставлен диагноз и лечатся на ранней стадии, выживают.

Однако летальность от амеланотической меланомы, как правило, выше, чем от других типов меланомы. Это связано с тем, что амеланотическая меланома часто остается незамеченной дольше, что дает ей время для распространения.

Исследование 2014 года показало, что 88 процентов людей с амеланотической меланомой выжили через 5 лет после постановки диагноза по сравнению с 95 процентами людей с пигментной меланомой.

Симптомы

Первичный симптом амеланотической меланомы - необычный рост кожи. Однако, в отличие от пигментной меланомы, амеланотическая меланома часто бывает очень слабой. Они могут быть розовыми или красными. Некоторые поражения напоминают заживающие крошечные шрамы или прыщи.

Регулярные проверки кожи могут помочь обнаружить амеланотическую меланому. Люди должны знать, как обычно выглядит их кожа, в том числе каковы их типичные струпья и характер заживления, а также как обычно выглядят их родинки.

Некоторым людям может быть полезно сфотографировать свои родинки, чтобы иметь возможность увидеть, изменились ли родинки. Человек всегда должен поговорить с врачом, если заметит изменения на коже.

Врачи часто советуют людям следовать рекомендациям ABCD по симптомам рака кожи:

• Асимметричный: ищите родинки, которые не симметричны или выглядят по-разному с обеих сторон.
• Кайма: ищите родинки с неровной каймой.
• Цвет: родинки бывают разных цветов, но люди должны следить за любыми изменениями цвета или неравномерным окрашиванием.
• Диаметр: ищите родинки шире ластика карандаша.

Однако амеланотическая меланома не следует этой схеме, поэтому человек может не заметить ее до более поздних стадий.

Причины и факторы риска

Наличие многочисленных родинок - фактор риска развития амеланотической меланомы.

Воздействие солнца является основным фактором риска развития амеланотической меланомы. Эти наросты чаще возникают на участках тела, которые часто подвергаются воздействию солнца.

Использование соляриев и частые солнечные ожоги могут еще больше увеличить риск развития амеланотической меланомы. Риск развития любой формы меланомы, в том числе амеланотической меланомы, также увеличивается с возрастом.

Меланома редко встречается у детей, но большой процент таких меланом у детей составляет амеланотическая меланома.

К другим факторам риска амеланотической меланомы относятся:

• семейная история меланомы
• светлая кожа
• имея много родинок
• история серьезных солнечных ожогов
• предыдущая история меланомы или другой формы рака кожи

Уход

Чтобы диагностировать амеланотическую меланому, врач может сравнить рост с другими кожными новообразованиями или спросить об истории поражения.

Биопсия может проверить поражение на рак. Если новообразование злокачественное, врач присвоит поражению оценку толщины по шкале Бреслоу, которая показывает, насколько оно толстое. Врач также придаст поражению степень инвазии по Кларку, что предоставит подробную информацию о том, насколько глубоко в кожу распространилось поражение.

Эти два показателя, а также сведения о том, распространился ли рак на другие части тела, помогают врачу решить, на какой стадии находится рак.

Чем толще поражение, тем больше вероятность его распространения на другие части тела. Этот процесс распространения называется метастазированием.

Рак на ранней стадии можно удалить. Обычно это можно сделать в амбулаторных условиях.

Однако, если рак распространился на лимфатические узлы или другие части тела, может потребоваться более агрессивное лечение. Это может включать удаление нароста, удаление лимфатических узлов и удаление раковых клеток в других областях тела.

Другие варианты лечения включают любой один или их комбинацию:

• химиотерапия или противораковые препараты для уничтожения раковых клеток
• облучение для нацеливания на раковые образования
• иммунотерапия, которая представляет собой вид лечения, при котором иммунная система организма борется с раком.

Человеку с амеланотической меланомой может потребоваться химиотерапия, лучевая или иммунотерапия для борьбы с раком, который распространился на другие части тела.

Профилактика

Проверка кожи поможет обнаружить ранние признаки меланомы.

Сведение к минимуму чрезмерного пребывания на солнце - лучшая стратегия предотвращения меланомы, в том числе амеланотической меланомы.

Человек должен наносить солнцезащитный крем каждый раз, когда находится на улице. Во время длительного пребывания на солнце или под прямыми солнечными лучами носить свободную одежду и головной убор может помочь защитить кожу. Людям также следует избегать соляриев.

Регулярные проверки кожи не предотвращают амеланотическую меланому, но могут помочь людям обнаружить признаки меланомы на ранней стадии. Раннее обнаружение увеличивает шансы на успешное лечение рака.

Когда обратиться к врачу

Человеку не следует ждать, когда станет хуже подозрительный рост. Хотя темные родинки часто более заметны, людям также следует искать красные или розовые поражения, которые могут быть амеланотической меланомой.

Людям с множеством родинок, раком кожи в анамнезе или очень светлой кожей следует обсудить со своими врачами, как часто им следует проверять свою кожу на предмет изменений и следует ли им регулярно посещать дерматолога.

Большинство изменений кожи не являются раком, но быстрый визит к врачу дает душевное спокойствие и может помочь людям с меланомой получить немедленное и жизненно важное лечение.