Что нужно знать о септопластике
Септопластика - это операция по лечению заложенности носа.
Искривленная перегородка - это смещение стенки между ноздрями, которое часто вызывает эти закупорки. Увеличенные костные структуры, называемые носовыми раковинами, также могут блокировать части носа.
Хирург также выполнит септопластику для лечения хронического синусита, удаления носовых полипов и лечения других состояний, которые блокируют носовые дыхательные пути. Иногда хирурги рекомендуют септопластику, чтобы остановить повторяющееся кровотечение из носа.
Септопластика - одна из самых распространенных процедур уха, носа и горла (ЛОР) в Соединенных Штатах. Однако врачи часто рекомендуют септопластику только после того, как исключат другие методы лечения заложенности носа.
В этой статье мы рассмотрим, чего ожидать во время септопластики, включая риски, связанные с этой процедурой, и причины ее проведения.
Что ожидать
Перед операцией медсестра и врач изучат детали операции и ответят на любые вопросы.
Они могут попросить человека, подвергающегося операции, пройти некоторые стандартные тесты, такие как анализ крови, рентген или электрическое исследование сердца.
Врачи и медсестры также зададут несколько вопросов об общем состоянии здоровья, текущих лекарствах или возможных аллергиях.
При входе в больницу анестезиолог встретится с пациентом, которому предстоит операция, и расскажет обо всех элементах анестезии.
Подготовка
Септопластика часто проводится под общим наркозом. Анестезиолог усыпляет человека во время операции. Иногда хирурги предпочитают использовать местную анестезию и внутривенную седацию, но сначала обсудят это с пациентом.
Как и при других операциях с применением общей анестезии, людям не следует есть, пить и даже жевать жевательную резинку по прошествии определенного времени в ночь перед процедурой.
При необходимости врач или медсестра дадут дальнейшие инструкции о том, когда и как принимать лекарства.
Чтобы снизить риск кровотечения, врач, вероятно, попросит человека прекратить прием любых пероральных разжижающих кровь препаратов за неделю до операции. Любой, кто принимает антикоагулянты или другие препараты, должен обсудить это с хирургом.
Процедура
Во время септопластики хирург попытается выпрямить изогнутый хрящ и кость в перегородке. Во-первых, они приподнимают слизистую оболочку, покрывающую хрящ и кость.
Затем хирург изменяет форму хряща и кости, иногда удаляя части. После этого они вернут подкладку на место.
Если увеличенные носовые раковины вызывают закупорку, хирург может попытаться уменьшить их с помощью радиочастотного уменьшения. В некоторых других случаях хирург удаляет часть носовой раковины.
Результаты и выздоровление
До 85 процентов людей отмечают улучшение заложенности носа после операции.
В течение нескольких часов после операции люди обычно чувствуют сонливость. Некоторые почувствуют тошноту из-за анестезии. Они также могут почувствовать боль от процедуры. Люди должны сообщать медсестре о любых последствиях. Они могут предложить лекарства, чтобы облегчить симптомы.
Медицинская бригада, скорее всего, поместит тампон в обе ноздри. Эта упаковка означает, что человек должен дышать через рот сразу после процедуры. Тампонаж на месте, чтобы помочь остановить любое кровотечение, которое возникает сразу после операции.
Медсестра снимет упаковку, как только врач выпишет пациента из больницы.
В редких случаях медицинский работник накладывает шины на нос. Если это так, они обычно назначают следующий прием через 7 дней, чтобы удалить шины.
Если никаких осложнений не возникает, врач обычно отправляет пациента домой в тот же день, что и процедура. Их должен сопровождать член семьи или друг.
Ожидается, что после выписки из больницы возникнут застойные явления и кровотечение, когда ваше тело выздоровеет. Эти симптомы должны исчезнуть в течение следующих 2 недель.
Также часто встречается боль, при которой люди могут принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача.
Советы по образу жизни
По мере заживления носа люди могут избегать следующих действий, чтобы облегчить выздоровление:
- не менее 2–3 дней, сморкаться
- употребление алкоголя
- курить табак
- вернуться на работу слишком рано
- толпы людей, особенно в местах, где люди с большей вероятностью столкнутся с сигаретным дымом и другие люди с простудой или кашлем, что увеличивает шансы заболеть
Риски
Хотя септопластика - это процедура с очень низким риском, люди должны знать о возможных осложнениях и обращаться к врачу с любыми проблемами.
Риски септопластики включают:
Кровотечение: небольшое кровотечение является обычным явлением при операции на носу, и люди обычно хорошо его переносят. Однако в редких случаях может возникнуть обильное кровотечение. В этих ситуациях хирургу, возможно, придется остановить процедуру, чтобы не подвергнуть человека дальнейшему риску.
В очень редких случаях необходимо переливание эритроцитов, но врач сделает это только в экстренных случаях.
Инфекция: поскольку нос не является стерильной средой, после септопластики может возникнуть инфекция.
Синдром токсического шока: это очень редкая и опасная для жизни инфекция, требующая немедленного лечения.
После операции люди и члены их семей должны следить за изменениями артериального давления или частоты сердечных сокращений, лихорадкой, обесцвечиванием или любыми другими необычными симптомами.
Онемение зубов и носа: некоторые нервы, ведущие к деснам, передним зубам и верхней челюсти, проходят через нос. Септопластика увеличивает риск повреждения этих нервов и продолжающегося онемения. Онемение обычно проходит через несколько месяцев.
Перфорация перегородки: иногда в носовой перегородке во время или после операции может образоваться небольшое отверстие, особенно в случае послеоперационной инфекции. Если перфорация приводит к кровотечению или другим подобным осложнениям, человеку может потребоваться дополнительная операция.
Утечка спинномозговой жидкости: хотя это происходит крайне редко, септопластика может повредить мозг и вызвать утечку жидкости, которая питает головной и спинной мозг, создавая дополнительный риск заражения.
Сохраняющиеся симптомы: хотя подавляющее большинство людей сообщают о значительном улучшении симптомов заложенности носа, остается небольшой риск того, что операция не поможет избавиться от симптомов.
Другое: в редких случаях люди могут испытывать изменение вкуса или запаха, стойкую лицевую боль, изменения голоса, дефекты зрения или отек и синяки вокруг глаз.
Что такое перегородка?
Носовая перегородка - это структура, которая поддерживает нос и разделяет правые и левые дыхательные пути, разделяя две ноздри.
Слизистая оболочка, тонкий слой тканевой оболочки, покрывает перегородку.
Слизистая оболочка защищает и покрывает перегородку. Это также помогает удерживать влагу внутри носа. Перегородка может естественным образом немного изгибаться в одном направлении на протяжении всего детства.
Однако у большинства людей перегородка прямая.
Что такое носовые раковины?
Носовые раковины - это длинные, изогнутые и узкие костные структуры, которые переходят в дыхательные пути ноздрей. В каждой ноздре они создают четыре дыхательных прохода в носовых дыхательных путях и проходят на боковых стенках ноздрей.
Ткань слизистой оболочки носа в основном покрывает носовые раковины. Когда человек вдыхает воздух через нос, самые большие носовые раковины в основном отвечают за фильтрацию, нагрев и увлажнение воздуха.
Слизистая оболочка носовых раковин также улавливает и фильтрует частицы, переносимые по воздуху. Это означает, что носовые раковины являются важной частью иммунной системы, которая борется с болезнями.
Причины септопластики
Основная причина септопластики - исправить искривленную перегородку, которая блокирует нос и влияет на воздушный поток.
Искривление перегородки возникает, когда перегородка достаточно изгибается в одном направлении, чтобы стать искривленной. Это может затруднить дыхание.
Иногда септопластика необходима во время других процедур, таких как хирургия носовых пазух или удаление опухоли. Врачи также могут порекомендовать септопластику людям, когда нехирургические методы лечения не помогли избавиться от обструктивного апноэ во сне или проблем с храпом.
У некоторых людей увеличенные носовые раковины могут вызывать проблемы с дыханием. Также может помочь операция по удалению носовых раковин.
Альтернативы
Нехирургические методы лечения заложенности носа могут помочь людям лучше дышать. Люди должны обсудить эти варианты с врачом перед операцией.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и лекарства, отпускаемые по рецепту, доступны для людей с заложенностью, связанной с аллергией, а также уколы от аллергии. Также доступна опция ополаскивания солевым раствором и противоотечного спрея.
В случае бактериальной инфекции врач может также назначить антибиотики, чтобы очистить носовые дыхательные пути.
Врач обычно рассматривает септопластику только в том случае, если эти меры не увенчались успехом.
Вопрос:
Может ли септопластика быть косметической?
А:
Септопластика выполняется для исправления искривления носовой перегородки. Большинство септопластик не являются косметическими, а решают функциональные проблемы, в том числе препятствия для потока воздуха через ноздрю.
Если септопластика является частью косметической хирургии, она, скорее всего, будет проводиться во время ринопластики. Иногда для достижения желаемого косметического эффекта от ринопластики также необходима септопластика.
Косметический хирург выполняет ринопластику, чтобы изменить внешний вид носа. Большинство медицинских работников считают это косметическим средством.
Когда операция включает в себя как септопластику, так и ринопластику, врачи называют это септоринопластикой.
Медицинская страховая компания обычно принимает во внимание медицинскую необходимость для целей возмещения расходов. Если септопластика и ринопластика носят косметический характер, страховщик может не финансировать лечение.
Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
