ДИЕТА ПРИ ГЭРБ: ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ЕСТЬ И КОТОРЫХ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ - КИСЛОТНЫЙ РЕФЛЮКС - ГЕРД

Что есть и чего избегать, если у вас ГЭРБ

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

В апреле 2020 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовал, чтобы все формы ранитидина (Zantac), отпускаемого по рецепту и без рецепта, были удалены с рынка США. Они сделали эту рекомендацию, потому что неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или вызывающего рак химического вещества), присутствовали в некоторых продуктах ранитидина. Люди, принимающие ранитидин по рецепту, должны поговорить со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекращать прием препарата. Люди, принимающие ранитидин без рецепта, должны прекратить прием препарата и обсудить со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с рекомендациями FDA. руководство.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это состояние, при котором содержимое желудка регулярно возвращается по пищевому тракту.

Эта регургитация обычно носит длительный характер и может привести к неприятным симптомам, включая изжогу и боль в верхней части живота. Тяжесть состояния часто связана с диетой и образом жизни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) поражает около 20 процентов населения США.

Отказ от продуктов-триггеров и следование другим советам по питанию может облегчить симптомы ГЭРБ. В этой статье мы обсуждаем продукты, которые люди с ГЭРБ могут пожелать исключить из своего рациона, и те, от употребления которых они могут получить пользу.

Еда, чтобы поесть

Некоторые продукты могут активно улучшать симптомы ГЭРБ.

До недавнего времени исследователи не полностью понимали ГЭРБ, и отсутствовали научные доказательства того, что изменение диеты может улучшить симптомы.

Однако исследование, проведенное в 2013 году с участием более 500 человек, показало, что некоторые продукты действительно снижают частоту симптомов ГЭРБ.

К ним относятся:

белок из источников с низким содержанием холестерина, таких как лосось, форель, миндаль, нежирная птица, фасоль и чечевица
определенные углеводы, которые содержатся во фруктах, овощах, картофеле и некоторых цельнозерновых продуктах
продукты, богатые витамином С, такие как фрукты и овощи
фрукты с высоким содержанием клетчатки, магния и калия, особенно ягоды, яблоки, груши, авокадо, дыни, персики и бананы
яйца, несмотря на содержание в них холестерина
зеленые овощи, такие как брокколи, шпинат, капуста, спаржа и брюссельская капуста

Исследования также показывают, что продукты с высоким содержанием клетчатки, особенно растворимой, могут помочь уменьшить симптомы ГЭРБ.

Триггерная пищевая диета

Диета с триггерной пищей включает в себя отказ от обычных триггерных продуктов, таких как кофе и шоколад, для облегчения симптомов. Эти методы не имеют клинической поддержки, и результаты у разных людей различаются.

В наборе руководящих принципов по диагностике и лечению ГЭРБ Американский колледж гастроэнтерологии заявляет, что они не рекомендуют отказываться от продуктов-триггеров, потому что диетическая связь не является прямой.

Вместо этого они считают, что основной целью лечения должно быть оздоровление пищеварительной системы.

Продукты, которых следует избегать

Мясо может усугубить кислотный рефлюкс.

Некоторые продукты могут вызвать симптомы ГЭРБ.

ГЭРБ - это расстройство пищеварения, поэтому диета часто может влиять на симптомы этого состояния. Внесение изменений в диету и образ жизни может иметь большое значение для лечения многих случаев ГЭРБ.

Статья опубликована в Гастроэнтерологический научно-практический журнал обнаружили связь между рефлюкс-эзофагитом, воспалением, которое обычно возникает из-за ГЭРБ, и высоким потреблением определенных продуктов.

Продукты, которые могут усугубить симптомы ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита, включают:

мясо, так как оно, как правило, с высоким содержанием холестерина и жирных кислот
масла и продукты с высоким содержанием жира, которые могут вызвать расслабление сфинктера в желудке
большое количество соли
продукты, богатые кальцием, такие как молоко и сыр, которые являются источниками насыщенных жиров

Молоко

Исследование, опубликованное в Кишечник и печень изучили взаимосвязь между аллергией на коровье молоко (CMA) и симптомами ГЭРБ у детей.

Исследователи обнаружили, что дети с CMA часто испытывали симптомы ГЭРБ после употребления коровьего молока. Текущие исследования изучают, применимо ли это также к взрослым.

Люди, которые регулярно испытывают дискомфорт или вздутие живота после употребления молочных продуктов, содержащих коровье молоко, могут обнаружить, что их исключение из рациона уменьшает эти симптомы.

Холестерин

Исследование, опубликованное в Пищевая фармакология и терапия исследовали взаимосвязь между холестерином и ГЭРБ.

Результаты показали, что люди, которые потребляли больше холестерина и насыщенных жирных кислот и более высокий процент калорий из жиров, с большей вероятностью испытывали симптомы ГЭРБ.

Другие пищевые обострения

Есть дополнительные продукты, которые обычно вызывают обострения ГЭРБ, которых врачи часто рекомендуют избегать людям с этим заболеванием. К ним относятся:

шоколад
мята
газированные напитки
кислые напитки, такие как апельсиновый сок и кофе
кофеин
кислые продукты, включая томатный соус

Существует мало клинических данных, связывающих эти продукты с симптомами ГЭРБ, но неофициальный опыт некоторых людей с этим заболеванием предполагает, что эти продукты могут ухудшать симптомы.

Однако продукты-триггеры могут варьироваться от человека к человеку. Людям с ГЭРБ следует попробовать исключить каждый тип пищи из своего рациона, чтобы увидеть, улучшатся ли их симптомы. Если они этого не сделают, они могут снова включить эту пищу в свой рацион.

Что такое ГЭРБ?

ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка перемещается обратно по пищевому тракту, вызывая дискомфорт.

Когда человек глотает, пища попадает по пищевому тракту в желудок. Кольцо мышечной ткани, называемое нижним сфинктером пищевода, сокращается после попадания пищи в желудок. Это предотвращает возврат пищи в пищевую трубку.

Если сфинктер пищевода закрывается неправильно, содержимое желудка может просочиться обратно в пищевод, вызывая ГЭРБ.

Если симптомы ГЭРБ возникают более двух раз в неделю в течение более 3 недель, врачи определят это состояние как хроническое.

Люди иногда называют ГЭРБ кислотным рефлюксом или изжогой, но технически это симптомы болезни, а не состояния сами по себе.

Без лечения ГЭРБ может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как пищевод Барретта. В этом состоянии клетки, выстилающие пищевую трубку, становятся ненормальными и у некоторых людей могут развиться в рак.

Симптомы

Первичный симптом ГЭРБ - изжога, болезненное ощущение, которое варьируется от жжения в груди до ощущения застревания пищи в горле. Также относительно часто возникает тошнота после еды.

Некоторые менее распространенные симптомы ГЭРБ включают:

икота
отрыжка
хрипы или слабый кашель
боль в горле
изменения голоса, в том числе охриплость
срыгивание пищи

Лежание сразу после еды может усугубить симптомы. Иногда люди обнаруживают, что их симптомы усиливаются ночью. В этом случае часто можно найти облегчение, приподняв голову во время сна и не ешьте по крайней мере за 2 часа до сна.

Лечение

Симптомы ГЭРБ хорошо поддаются лечению.

Люди могут покупать безрецептурные лекарства для лечения ГЭРБ. К ним относятся антациды, такие как гевискон, которые нейтрализуют желудочную кислоту.

Люди также могут купить блокаторы Н2-рецепторов, которые могут снизить выработку желудочной кислоты на срок до 12 часов. Безрецептурные ингибиторы протонной помпы (ИПП) обладают аналогичным эффектом.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать более сильные антациды или препараты, блокирующие кислоту. Хотя они эффективны, они снижают уровень кислоты в желудке. Эта кислота отвечает за большую часть всасывания витамина B-12 из пищи во время пищеварения, поэтому частое использование антацидов, ИПП или ингибиторов H2-рецепторов может привести к дефициту витамина B-12.

Баклофен - это лекарство, которое может помочь контролировать симптомы, уменьшая расслабление нижнего сфинктера пищевода. Однако баклофен может вызывать побочные эффекты, включая усталость и спутанность сознания.

Комплексные диетические стратегии при ГЭРБ

Йогурт может стать частью целостной диетической стратегии по борьбе с ГЭРБ.

Комплексный план лечения ГЭРБ должен учитывать дополнительные факторы, помимо основных диетических изменений.

Для многих людей с проблемами пищеварения восстановление баланса бактериальной флоры в кишечнике может быть полезным. В этом может помочь употребление ферментированных и пребиотических продуктов.

Люди называют бактерии в этих продуктах пробиотиками. Пробиотики могут уменьшить проблемы с пищеварением, уравновешивая пищеварительную систему в целом. Пребиотики - это продукты, богатые клетчаткой, которая избирательно выращивает полезные бактерии.

Продукты, содержащие натуральные пробиотики, включают:

йогурт
кефир
сырая квашеная капуста
сырое кимчи
сырые ферментированные соленья и овощи
чайный гриб, ферментированный чайный напиток

К продуктам, богатым пребиотиками, относятся:

Топинамбур
клетчатка корня цикория или инулин
более зеленые бананы
лук
чеснок
лук-порей
яблоки

Люди с ГЭРБ могут обнаружить, что продукты с пробиотиками и пребиотиками могут уменьшить симптомы. Пробиотики помогают бороться с бактериальным штаммом, известным как Helicobacter pylori, который, по мнению некоторых ученых, может иметь отношение к ГЭРБ. Для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Природные средства

Другие естественные методы лечения, которые могут облегчить симптомы ГЭРБ, включают деглицирризию солодки, имбирь и кору скользкого вяза, которые могут уменьшить симптомы, облегчить тошноту и улучшить опорожнение желудка.

Скользкий вяз содержит большое количество слизи. Слизь покрывает и успокаивает горло и желудок. Это также может привести к выделению слизи в желудке, которая помогает защитить его от кислотного повреждения.

Исследования с 2010 г. в BMC Гастроэнтерология предполагает, что пероральная добавка мелатонина также может помочь в лечении симптомов ГЭРБ. Однако исследователи рекомендуют это только как один из аспектов лечения, и для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования.

Статья опубликована в Архивы внутренней медицины предполагает, что потеря веса и поднятие головы во время сна могут минимизировать симптомы ГЭРБ.

Перспективы

Хотя люди обычно считают ГЭРБ хроническим заболеванием, оно не обязательно должно быть постоянным.

Наряду с приемом лекарств могут помочь изменения в диете, образе жизни и комплексное лечение. Если это лечение не работает, хирургическое вмешательство может быть вариантом укрепления нижнего сфинктера пищевода.

Соответствующее лечение должно предотвратить влияние ГЭРБ на качество жизни. Перед тем, как вносить какие-либо изменения в план лечения, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Некоторые лекарства и домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.